
- •Стромально-сосудистые дистрофии. Морфологическая характеристика жировой и углеводной дистрофии.
- •Классификация
- •Гломерулопатии. Патологическая анатомия острого, подострого и хронического гломерулонефрита, исходы, осложнения.
- •3) Глосситы и хейлиты: определение, основные виды, их морфологическая характеристика
- •Аутоиммунные болезни: определение, классификация, определения патологической аутоиммунизации.
- •Грипп: этиология, патогенез…
- •Врожденные пороки развития органов орофациальной области: расщелины верхней губы и неба, врожденные свищи лица и шеи, аномалады 1й и 2й жаберных дуг
- •Амилоидоз: определение, классификация, морфогенез, аа- и аl-амилоидоз.Вторичный амилоидоз.
- •2.Острая и хроническая почечная недостаточность. Патологическая анатомия уремии.
- •Болезнь Педжета. Гиперпаратиреоидная остеодистрофия. Остеопороз.
- •Билет 12
- •1.Смешанные дистрофии: определение, классификация, морфологическая характеристика липидогенных и протеиногенных пигментов.
- •Атеросклероз: определение, этиология, патогенез, морфологическая характеристика основных клинико-морфологических форм.
- •3.Пульпит:определение, этиология, патогенез, классификация, патологическая анатомия, исходы, осложнения.
- •Этиологический принцип:
- •Билет 13
- •Гемоглобиногенные пигменты: определение, классификация, морфологическая характеристика нарушения их обмена.
- •2.Гипертоническая болезнь: определение,этиология, патогенез, патологич.Анатомия, осложнения.
- •3.Периодонтит: определение, этиология, патогенез, классификация, патологическая анатомия, исходы, осложнения.
- •II.Клинико-морфологические формы.
- •Билет 14
- •1.Нарушение обмена нуклеопротеидов. Нарушение обмена кальция: виды обызвествления, Камни: причины и механизмы их образования. Сиалолитиаз (калькулёзный сиалоаденит)
- •Острые и хронические формы ибс. Инфаркт миокарда,определение, классификация, патанатомия, исходы,осложнения.
- •3.Пародонтит: определение, этиология, патогенез, классификация, патанатомия.
- •Билет 15
- •2.Аппендицит:определение, этиология, патогенез, классификация, патанатомия,исходы, осложнения.
- •3.Пародонтоз. Пародонтолиз.
- •1. Тромбоз, местные и общие факторы тромбообразования, механизмы тромбообразования. Строение и виды тромбов. Осложнения. Двс-синдром.
- •2. Бронхопневмония:определение, этиология, патогенез, патоанатомия,осложнения.
- •3. Стоматиты:определение, этиология, патогенез,патанатомия. Проявления туберкулеза, актиномикоза, сифилиса в орофациальной области.
- •20Билет
- •1)Эмболия:определ.,кл,патана.Патанадиагностика жировой и воздушной эмболии.
- •2)Хронический гастрит:определ.,кл,патана.Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- •3)Поражения слизистой оболочки рта при вич-инфекции.
- •1)Воспаление:определение, биологическое значение,этиология патогенез,морфо хар-ка альтерации,экссудации и пролиферации.
- •2)Вирусный гепатит:опред,кл,этиол.,патогенез,патана,исходы,осложнения.
- •3)Дизонтогенетичесике и приобретенные кисты орофасциальной области,их морфологическая х-ка.
- •3)Меланоцитарные опузоли,пигментные невусы,меланома.
- •23 Билет
- •1)Продуктивное воспаление.Морфох-ка интеретициального(межуточного )воспаления
- •2) Холера:этиология,патогенез,патана,исходы осложнения.
- •3)Мезенхимальные добро- и злокачесвтенные опухоли ,наиболее часто встречаемы е в орофациальной области.
- •Опухоли из синовиальной ткани Доброкачественная: доброкачественная синовиома в области коленного сустава.
- •1. Регенерация мезенхимальных тканей: мышечной, сосудистой, костной, соединительной. Заживление ран.
- •3. Предраковые дискератозы. Морф.Хар-ка лейкоплакии, кератоакантомы, хейлита Манганотти.
- •1. Процессы приспособления и компенсации. Атрофия. Гипертрофия. Гиперплазия. Метаплазия. Дисплазия. Фазы течения компенсаторного процесса.
- •3. Эозинофильная гранулема.
- •1. Опухоли: опред-ие процесса, эпидемиология, этиология, строение, осн.Св-ва, классификация, морфо- и гистогенез. Значение биопсий в онкологии.
- •1. Эпителиальные опухоли без специфической локализации: добро- и злокач. Рак in situ.
- •3. Пороки развития слюн.Желез:
- •32 Билет
- •34 Билет
- •35 Билет
3)Мезенхимальные добро- и злокачесвтенные опухоли ,наиболее часто встречаемы е в орофациальной области.
Мезенхимальные опухоли происходят из тканей мезенхимального происхождения. Это группа включает опухоли из фиброзной, жировой, мышечной, синовиальной, мезотелиальной, костной, хрящевой тканей, а также опухоли сосудов (кровеносных и лимфатических). Среди этих опухолей выделяют доброкачественные и злокачественные. Название доброкачественной опухоли происходит из названия ткани и суффикса – ома (например: фиброма, миома), название злокачественной опухоли происходит из названия ткани и второго корня – саркома (например: фибросаркома, липосаркома), т.е. все злокачественные мезенхимальные опухоли - это саркомы.
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА:
типично волокнистое строение,
часто происходят вторичные изменения в опухоли: дистрофия, некроз,
тканевой атипизм в доброкачественных опухолях: разная толщина пучков, разнообразное направление пучков в опухоли,
доброкачественные опухоли происходят из зрелых клеток, но могут малигнизироваться (переходить в злокачественные), т.е. переходить в саркомы.
саркомы происходят из незрелых клеток, имеют клеточный атипизм, инфильтративный рост, метастазируют гематогенно и чаще в легкие, кости. На разрезе напоминают рыбье мясо.
Опухоли из соединительной (фиброзной) ткани.
Доброкачественные: фиброма, десмоид, гистиоцитома.
Фиброма. Макро – плотный узел с четким границами белесоватого цвета,волокнистого строения на разрезе,с выраженной капсулой,диаметр 0,5-10см., рост экспансивный, микро – состоит из пучков коллагеновых волокон(у плотной-коллаген.волокна в разные направления идут,они разной толщиныи между ними зрелые фибробласты), сосудов и фибробластов. Формы: плотная фиброма – много волокон, мало клеток, мягкая фиброма – много фибробластов, мало волокон.
Десмоид - разновидность фибромы, локализация области шеи.,не образует узлов. Микро – строение плотной фибромы, но имеет инфильтративный рост-тоесть не имеет четко ограниченных участков роста.
Злокачественные опухоли: фибросаркома, злокачественная гистиоцитома.
Фибросаркома.преимущественно у мужчин 35-55лет.рост медленный,в виде одиночного узла под кожей или в СОПР,плотной консистенции ,без четких границ. Макро – узел с нечеткими границами, на разрезе – вид рыбьего мяса, микро – из незрелых атипичных фибробластов и пучков коллагеновых волокон. Формы: дифференцированная фибросаркома, низкодифференцированная фибросаркома, недифференцированная саркома (круглоклеточная, полиморфноклеточная).
Опухоли из жировой ткани.
Доброкачественные: липома, гибернома.
Липома. Макро – одиночные или множественные узлы ,величиной 2-18см,желтого цвета,округлой или овальной формы, мягкая, с четкими границами, микро - построена из жировых долек,представленных зрелыми липоцитамии разделяющими дольки коллагеновыми волокнами.
Гибернома – редкая опухоль из бурого жира. Макро – узел, состоящий из долек, микро – состоит из круглых клеток, которые содержат жир.
Злокачественные опухоли: липосаркома, злокачественная гибернома.
Липосаркома –макро-узел пестрого вида с нечеткими границами или конгламерат с инфильтрацией окружающих тканей. микро – построена из атипичных липобастов разной степени дифференцировки. Растет медленно и долго не дает метастазов.
Опухоли из мышечной ткани.
Доброкачественные: лейомиома, рабдомиома, зернисто-клеточная опухоль (опухоль Абрикосова).
Лейомиома – опухоль из гладких мышц. чаще в 30-50 лет.Макро – одиночные или множественные узлы, с четкой капсулойдиаметром1-2,5см,га разрезе розавато-белесоватого цвета, плотные. Микро – построена из опухолевых гладкомышечных клеток веретенообразной формы с палочковидным ядром,образующими пучки,идущие в разнообразные направления. и соединительной ткани
Рабдомиома – опухоль из поперечно-полосатых мышц,в абласти головы и шеи встречается преимущественно у мальчиков от 3 лети старше ,чаще за ушной раковиной Макро – вид небольшого (0.5-6см)капсулированного узла,мягкой или умеренно плотной консистенции, коричневато-серого или коричнев-розов.цвета на разрезе, микро – беспорядочно расположенные пучки вреетенообразн.клетокс участками лентовиных,полосовидных и крупных овальных мышечных элементов.
Зернисто-клеточная опухоль (опухоль Абрикосова) – опухоль неясного генеза, Абрикосов предполагал ее генез из миобластов. Макро – вид небольшого инкапсулированного узла, микро - состоит из круглых клеток с зернистой цитоплазмой. Локализация – кожа, язык, пищевод.
Злокачественные: лейомиосаркома, рабдомиосаркома, злокачественная зернисто-клеточная опухоль.
Лейомиосаркома – злокачественная опухоль из гладких мышц.макро-форма узла.ИНОГДА ЗНАЧИТЕЛЬНОГО РАЗМЕРА,МОЖЕ ИЗЪЯЗВЛЯТЬСЯ,КРОВОТОЧИТЬ. Микро – ПУЧКОВОЕ СТРОЕНИЕ С ПОЛИМОРФИЗМОМ И выраженныМ клеточныМ атипизмом.
Рабдомиосаркома – злокачественная опухоль из поперечнополосатых мышц. Микро –из рабдомиобластов различно дифференцировки:эмбриональной,альвеолярной,плеоморфной и смешанной.Наличие в клетках исчерченности говорит о их принадлежности к мышцам.
Злокачественная зернисто-клеточная опухоль – встречается редко, состоит из атипичных клеток с зернистой цитоплазмой.
Опухоли из сосудов.
Доброкачественные: гемангиома, гломус-ангиома (опухоль Барре-Массона), лимфангиома.
Гемангиома – имеет несколько формМикро: капиллярная, венозная, кавернозная, доброкачественная гемагиоэндотелиома, доброкачественная гемангиоперицитома. Капиллярная гемангиома и доброкачественная гемангиоэндотелиома построены из сосудов капиллярного типа, венозная гемангиома – из сосудистых полостей, кавернозная гемангиома – из больших сосудистых полостей с тонкими стенками.Макро:может быть ввиде пятна,выбухания или бугристого образования различной интенсивности,окраски от;темно-розовой до багрово-синюшной.,без четких границ.
Пиоегнная гранулема(гемангиома грануляцтонного типа)макро:образование округл.формы о,5-зсм в диаметре эрозированной поверхностью ,ярко красная, кровоточащая при травме .
Лимфангиома – развивается из лимфатических сосудов.-в шеи,в толще языка и губ.Макро:диффузное увеличение ткани тестоватой консистенции без изменения окраски микро:делятся на капиллярного типа,кавернозную и кистозную.-все полости имеют эндотелиальную выстилку и выполнены лимфой,в перегородках имеются скопления лимфоидной ткани
Злокачественные: ангиосаркома, лимфангиосаркома.
ангиосаркома-злокачеств,сосудистого генеа,разнообразная по х-ру клеточныз структур.макро:образует узел(ы)багрово-синюшного цвета,прорпастающий в окржающие ткани.отдельные узлы изъязвляютя и кровоточат.
Саркома Капоши-опухоль ангиоблатичекой мезенхимы,развивается при иммуннодифицитах.виды:эпидемический(ВИЧ-в терминальную стадию ВИЧ-инфекции),ятрогенный-при трансплатации органов,возрастной(старческий)макро:мягкая красновато-коричневая бляшка с четкими,но не ровными границами и наличием мелких очагов-сателлитов по периферии.микро;пучки веретиновидных клеток,между которыми находятся эритроциты.сформированных сосудов в опухоли немного.
лимфангиосаркома.-локализуется в подкожной клетчатке лица.шеи,может в СОПР.-растет медленно.макро:бугристое мягкоэластичное образование без четких границ. микро:сосудистые полости различной велеичины,выстланный нескольки рядами атипичных эндотелиальных клеток.метастазируеьт лимфо- и гемато-