Категория 1 таз

 

Диагностика переднего отклонения таза от линии отвеса вперед или назад

 

Положительная терапевтическая локализация обеих подвздошно-крестцовых сочленений одновременно

 

Положительная терапевтическая локализация двух рук на 1 сочленении

 

Диагностика ассиметрии длины ног, разного уровня ЗВРО, установление направления торзии таза, подтверждение наружного механизма пружинения

 

Диагностика слабости грушевидной, квадратно-поясничной, сакро-спинальных мышц, коррекция с использованием 5 факторов межпозвонкового отверстия. Использование пищевой поддержки

 

При необходимости тестирование мышц, при нагрузке

 

Пальпация болезненности сухожилий в области головок 1 ребер с двух сторон

 

Коррекция блоками

 

Устранение краниальных нарушений

 

 

2 .Вариант патобиомеханических изменений таза – категория 2

 

Аналог в мануальной терапии - скрученный таз мышечного генеза в сочетании с ФБ крестцово-подвздошного сустава мышечного генеза. Скрученный таз суставного генеза (категория 2), сочетание ротации вперёд (наружной ротации) и ротации назад (внутренней ротации)

Терминология - задняя ротация (экстензия), передняя ротация (флексия)

Определение является сублюксацией между крестцом и безымянной костью. Она идентифицируется положительной терапевтической локализацией над крестцово-подвздошным суставом только на одной стороне.

 

Определение Нарушение таза категории II является костной сублюксацией (функциональный блок мышечный, скрученный таз мышечного генеза между крестцом и безымянной костью). Она идентифицируется положительной терапевтической локализацией над крестцово-подвздошным суставом только на одной стороне. Тазовое нарушение категории II может быть одно и двухсторонним. При осмотре пациента мы в первую очередь будем иметь дело с категорией 2: костные сублюксаций подвздошной кости относительно крестца и крестца относительно подвздошной кости.

 

Патобиомеханика Большое значение имеет тонусно-силовой дисбаланс мышц латеральной широкой мышцы бедра, двуглавой мышцы, а так же гребенчатой мышцы из группы аддукторов. Эти мышцы стремятся исправить  ненормальное положение седалищного бугра относительно крестца, и будут тестироваться ослабленными при прямом тестировании или при помощи терапевтической локализации на область брюшка мышцы Головка первого ребра представляет из себя последнюю точку фиксации в попытке тела исправить задний илиум или задний ишиум и вернуть подвздошную кость в нормальное положение. По этой причине мы находим головку первого ребра заинтересованной при костных сублюксациях подвздошной кости относительно крестца. Зачастую именно напряжение в области головки первого ребра выходит на передний план и заставляет пациента.

                                                                                                                                                                                обратиться к врачу, хотя первичной причиной напряжения являются проблемы таза, и их устранение поможет вам в лечении такого пациента

        Рентгенологическим подтверждением заднего илиума, как вам известно, является увеличение вертикального размера подвздошной кости, а подтверждением заднего ишиума является уменьшение ее вертикального размера по сравнению с противоположной подвздошной костью. Но это не свидетельствует о наличии сублюксации, в то время как терапевтическая локализация крестцово-подвздошного сустава и выявление пальпаторной боли в различных выше упомянутых областях дает вам точные свидетельства места и характера сублюксации и обеспечивает более точный подход к лечению

           Постуральная рентгенография выявит укороченную безымянную кость на стороне задней os ishium.

 

            Клиника боль в области в места соединения первого ребра с первым грудным позвонком и грудиной. Эту пальпаторную боль можно с сублюксацией крестцово-подвздошного сустава может быть, обнаружите боль в области головки первого ребра, выявить в случаях заднего илиума или заднего ишиума.   

 

    Оценка эффекта манипуляции Мышечная взаимосвязь продемонстрирована коррекцией сублюксации обычной манипуляционной техникой, которая не усиливает мышцы.  Манипуляция  должна сбалансировать длину ноги и устранить положительную терапевтическую локализацию и провокацию. Если это выполнено, пациент проходит короткую дистанцию, а затем производится повторная оценка на присутствие сублюксации. Во многих случаях, когда мышцы не усиливаются, сублюксация возвращается. Корректируют мышечную дисфункцию, а затем повторяют процесс. Сублюксация обычно не возвращается.

 

     Провокация: давление вперед и назад таза на заднюю верхнюю подвздошную ость или на седалищный бугор и тестирование сильной мышцы-индикатора.

Варианты. Существует два основных типа нарушений таза категории II: задняя os ilium

 

(фиксированное положение тазовой кости  в направлении экстензии, при котором крыло подвздошной кости, смещается назад) и задняя os ishium. (фиксированное положение тазовой кости  в направлении флексии, при котором крыло седалищный бугор, смещается назад)  Они имеют различную мышечную вовлечённость и разную область чувствительности, которые помогают дифференцировать их друг от друга и от категории I .

               Двигательная   провокация   с   положительной   ТЛ   для   диагностики внутренней и\или внешней ротации крыла подвздошной кости. Если задержка выдоха устраняет положительную ТЛ, то пациент имеет ПБМИ таза в направлении внутренней ротации, ассоциированные мышцы  -  мышц живота.

            Если задержка вдоха устраняет положительную ТЛ, то пациент имеет ПБМИ таза в направлении внешней ротации, ассоциированные мышцы  -  ягодичной мышцы