Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
нечет.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1.07 Mб
Скачать

1.Российское законодательство по охране труда беременной женщины и женщины-матери.

Организация акушерской помощи.1.минестерство З.г.Москва-главный акуш-гинеколог;2.область, край-министер.; 3.районы-админ.г.Перми;4. фельд-акуш.пункт-средн.мед.персонал(фельд,акушер)

Район. Больница-акушерск.отдел и геник.отдел и жен.консул. г.Пермь-акуш.отд. и гинекол.Акуш-гинекол. Объед.- род.дом и гинекол.отдел., м/у ними приемное. Перинатал центры-это сосредоточ-е центры где проводят родоразрешение , с женщин. Высок степени риска. 3уровня-3-физиол.роды(напр.г.Солик),2-г.пермь,1-+реабил.новорож.Службы-хирургич,травмат,нервол и т.д.

Приказы. №345-проф.инфек-й в акуш.стац.(устройство род.дома., методы обр-и помещен, опер.поля,рук, борьба со вспышками);№50-об организац.работ.женск.консул.(ведение берем жен.,гинекол.больн,оказан.помощи на промышлен.предприят, тактика ведения женщин в с/х);№372 реанимац.помощь новорожд.родившим.в асфиксии

Документы в женской консул.диспансерная книжка беременной форма113; индивид.карта беременной и родил. Форма111; история родов ф.096; история развития новорожденного 097/у

3. Строение женского таза. Половые и возрастные различия таза. Таз с акушерской точки зрения (размеры, плоскости, наклонение.)

Т.состоит из4 кост.:2тазовые, крест,копч. Тазов-я кость до 16-18л состоит из 3 костей, соеден-х хрящами:подвздош,лобков,седалищ.Подвздош-я кость состоит:тела и крыла. На месте их соединения образуется перегиб дугообраз-я или безымянная линия.т.же. имеются выступы.Седал-я-образуют нижнюю и заднюю трети тазовой кости.соститиз тела и ветви седал.кости, они образуют угол.Так же имеется седал.бугор, седал.ость, большая и малая седал.вырезка. Лобков.кость состоит из тела и 2 ветви(верхней и нижн.ветви соедин-сь друг с другом хрящом, образ-ют полусустав).Крестец-из 5-6 неподвижн.позвонк. основание обращ кверху, верхушка к низу.имеет выступ-крестц-ый мыс.Копчик-из 4-5 сросших-я позвон-в. Спомощью крестцово-копчиковых сочленений соеден-ся с крестцом.

Отличия кост женсТ от муж. Кос.жен.т.более тонкие, гладкие и менее массивные, полость входа в мал.Т.-попер-овал-я форма,лобк-й симф.короче, крест у жен.шире,крестцов впад.умерен.вогнута,полость мал.Т.похожа на цилиндр(у муж-воронкообр.),лобков.угол90-100°(муж70-75° ),копчик выдается кпереди меньше,чем у муж.  

2 отдела Т.:больш и малыйТ.границей между ними-полость входа в малыйТ. Больш-йТ.ограничен с боков-крылья подвзд.кости,сзади-последн-м пояснич.позвон.,спереди-не имеет костных стенок. Мал.Т.-костная часть родового канала.задняя стенка-крес.и копч., боков-седал кости,передн-лобков кости с лобков.симфизом

Большой таз

D.S.

Передн.остиподвзд.кости

25-26

D.G.

Отдал.участк.гребн.подвзд.кости

28-29

D.T.

Бедр.вертил.

31-32

Нар.ко.

м/у верхнее-наружного края симфиза и сочлен.5поясн.и1крестц.поз.

20-21

Малый таз

Плоск. входа в мал.Т

Прям.(истин.ко

От крест.мысадо наибол.выступ.точки внутр.поверх.лобков.сочлен.

11

попереч

Отдал.точками пограничной линии

13

косой

Крест-повз сочлен и подвзд-лобк сочлен

12,5-12

Широк.часть

прям

От середин.внутр.поверх.симф. до соеден.2и3крест.позв

12,5-12

попер

м/у верхушками вертлуж впадин

12,5-12

Узк.часть

прям

Крестц-копчик сочлен до нижн.рая симф

11,5-11

попер

Остями седал костей

10,5

выхода

прям

Нижн.края лон.сочлен до верхуш копчика

9,5+1,5=11/11,5

попер

Внутр поверх седал.костей

11

Диагонал.конъюгата-расстоян м/у нижним краем симфиза и выдающейся точкой мыса

12-13

Система параллельных плоскостей плоскостей Годжи. Первая(верхняя)полость(терминальная)-проходитч/зверхний край симфиза и пограничной линии.Вторая (главная)проходит ч/з нижний край симфиза параллельно 1ой.Третья(спинальная)проходит парал.предыдущим 2м ч/з оси седал.костей.Четвертая(полость выхода)проход.парал.предыдущим3 ч/з вершину копчика.

Проводная ось таза-середина всех прямых размеров.

Угол наклона- это угол, образованный плоскостью входа в малый таз и линией горизонта. У небеременных-45-46°, поясничный лордоз 4,6 см

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]