Препараты, стимулирующие выведение желчи

• Холекинетики — препараты, повышающие тонус желчного пузыря и снижа­ющие тонус желчных путей

Ксилит, сорбит, магния сульфат, карловарская соль, берберин, цветки пижмы

Ксилит получают из хлопковой шелухи, выпускают в виде плиток по 100— 200 г. Применяют в виде 10% раствора по 50—100 мл 2-3 раза в день за 30 мин до еды в течение 1—3 мес.

Сорбит образуется при гидрировании глюкозы. Применяется в виде 10% ра­створа по 50—100 мл 2—3 раза за 30 мин до еды в течение 1—3 мес.

Магния сульфат принимается в виде 20—25% раствора по 1 столовой лож­ке натощак 10 дней.

Карловарская с о л ь принимается по 1 чайной ложке на стакан воды за 30 мин до еды.

Берберин — алкалоид листьев барбариса. Принимается по 1—2 таблетки 3 раза в день перед едой в течение 3-4 нед.

Цветки пижмы принимаются в виде настоя (10 г на 200 мл воды) по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой в течение 2—3 нед.

Холекинетическим эффектом обладают также растительные масла: подсолнеч­ное, оливковое, облепиховое, которые применяют по 1 столовой ложке 3 раза в день перед едой.

• Холеспазмолитики (холелитики) — препараты, вызывающие расслабление тонуса желчных путей— это препараты, вызывающие снижение тонуса желчных Оказывая спазмоли­тическое действие, препараты облегчают отток желчи и устраняют гиперкинети­ческие дискинезии желчевыводящих путей.

Олиметин — капсулы, содержащие масло аира, оливковое масло, масло мяты перечной, терпентинное масло и серу очищенную. Эфирные масла, входящие в состав препарата, оказывают спазмолитическое, желчегонное, противовоспали­тельное действие. Сера очищенная является гомеопатическим компонентом, уменьшающим застой желчи.

Показания: для профилактики желчнокаменной болезни, применяется по 2 капсулы 3 раза в день до еды в течение 1-2 мес.

Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гепатит.

Билет

IV. В аптеку обратился пациент с жалобой на раздражительность и плохой сон. Фармацевт предложил пациенту «Корвалол». Имеет ли право фармацевт отпустить этот препарат без рецепта? Объясните фармакологическое действие препарата, на котором основывается рекомендация фармацевта. Какую консультацию по применению препарата должен дать фармацевт?

В качестве седативных средств используют комбинированные препараты, содержащие фенобарбитал. Наиболее часто применяют препарат корвалол(валокордин) в состав которого входят фенобарбитал, этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты, масло мяты перечной, масло хмеля, этиловый спирт. Корвалол оказывает седативное, умеренное сосудорасширяющее и спазмолитическое действие.

фенобарбитал обладает снотворным, в малых количествах седативным и противосудорожным свойствами.

этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты является седативным средством растительного происхождения, оказывает спазмолитическое действие

масло мяты перечной является седативным средством растительного происхождения, расширяет спазмированные коронарные сосуды.

масло хмеля является седативным средством растительного происхождения

Седативные средства усиливают процессы торможения в ЦНС, применяются, главным образом, при вегетососудистых дистониях и неврозах. Более безопасными в применении являются седативные средства растительного происхождения: препараты валерианы лекарственной, пиона, пустырника и др. Они обладают большим терапевтическим действием и практически не вызывают серьезных побочных эффектов.

Другие комбинированные препараты:валосердин, новопассит .

Сравнивать клиническую эффективность седативных средств довольно слож­но в связи с тем, что на оценку препарата влияет не только состав, входящих в него компонентов, но и субъективная оценка пациентом ценности употребляе­мого препарата.

Билет