Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Гиперчувствительность 3 типа-1.pptx
Скачиваний:
12
Добавлен:
01.02.2020
Размер:
1.3 Mб
Скачать

Лечение:

Исключение контакта с лекарственным средством, являющимся аллергеном (веществом, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию).

Глюкокортикостероиды (синтетические аналоги гормонов надпочечников). Вводятся в организм человека внутривенно, внутримышечно или перорально (через рот). Эти препараты уменьшают аллергическое воспаление, снижают выраженность симптомов – отеков и болезненности.

Антигистаминные (противоаллергические) препараты. Уменьшают аллергическое воспаление. Обладают менее выраженным действием по сравнению с глюкокортикостероидами.

Системная красная волчанка (СКВ) — тяжелое заболевание, при котором иммунная система человека воспринимает собственные клетки как чужеродные и начинает с ними бороться.

Среди больных СКВ девять из десяти – женщины, причем у половины из них первые симптомы заболевания появляются между 15 и 25 годами.

Клиника:

1. Общие симптомы: слабость и быстрая утомляемость,

субфебрилитет или лихорадка, снижение массы тела.

2. Изменения кожи и слизистых оболочек: покраснения кожи щек и носа — так называемая «бабочка»,

покраснение зоны декольте, усиливающееся от волнения, пребывания на солнце, воздействия мороза и ветра;

высыпания в виде красных колец с более бледной кожей внутри кольца

3. Изменения опорно-двигательного аппарата: боль в суставах и/или мышцах, артрит,тендинит и тендовагинит

4. Изменения в почках (волчаночная нефропатия)

5 Изменения в нервной системе (нейропсихиатрическая волчанка): депрессия, острые нарушения сознания и изменения в периферической нервной системе

Иммунологические исследования

аутоантитела ANA и аФЛ

анти-нДНК – волчаночная нефропатия,

анти-РНП – миозит,

анти-Sm – поражение ЦНС и волчаночная нефропатия,

анти-Ro – лимфопения, лимфаденопатия,

SCLE, синдром Шегрена;

ВА- волчаночный антикоагулянт

NAN- антинуклеарный фактор

NCA-антитела к нуклеосомам

И сниженная концентрация компонента С3 ли С4 комплемента.

Болезнь Такаясу (синдром Такаясу, синдром дуги аорты, неспецифический аортоартериит)  — это гранулематозное воспаление аорты и ее крупных ветвей и их стенозирование.

Клиника: лихорадка, недомогание, ночная потливость, потеря веса, утомляемость и/или артралгии. Характерно снижение АД на одной или обеих руках.

Диагностика:

Аортоартериография, магнитно–резонансная ангиография или КТ-ангиография

Мониторинг активности заболевания

Лечение:

Кортикостероиды.

-преднизон начиная с 1 мг/кг внутрь 1 раз в день в течение 1–3 мес, затем дозу постепенно снижают в течение нескольких месяцев.

-метотрексатом начинают с дозы 0,3 мг/кг 1 раз в неделю, затем ее повышают до 25 мг в неделю.

В некоторых случаях иммунодепрессанты.

Антигипертензивные лекарства и/или эндоваскулярное вмешательство в случае необходимости

Иммунограмма при системной красной волчанке

Показатель

Результат

Норма

IgG г/л

11,7

8,00-14,30

IgA г/л

1,15

1,00-2,60

IgM г/л

0,9

0,80-1,40

IgE нг/л

135,5

0-240,0

IgG1 г/л

6,31

3,6-7,8

IgG2 г/л

3,62

1,96-4,72

IgG3 г/л

1,02

0,33-1,32

IgG4 г/л

0,59

0,20-0,98

slgA в сыворотке мг/л

1,70

1,69-5,47

slgA в слюне мг/л

120,0

115,3-299,7

ФНО-альфа пг/мл

16,3

0-10

ИЛ-1 пг/мл

9,5

0-10

ИЛ-4 пг/мл

15,2

0-20

ИЛ-8 пг/мл

11,2

0-10

IFN-альфа пг/мл

21,4

0-45

IFN-гамма пг/мл

18,9

0-25

В(СD20+) %

9

10-17

В(СD20+) 10/9/л

0,16

0,20-0,50

Ts(CD8+) %

12

16-32

Ts(CD8+) 10/9/л

0,34

0,43-0,87

Тh(CD4+) %

20

23-47

Тh(CD4+) 10/9/л

0,58

0,63-1,27

T(CD3+) % 67

67

69-85

T(CD3+) 10/9/л

1,21

1,35-2,41

BA

++

отрицательно

NANед/мл

170

<160

NCAед/мл

28

<20

ВА- волчаночный антикоагулянт NAN- антинуклеарный фактор NCA-антитела к нуклеосомам

добрый день! Мне 32 года. После применения гепарина образовались ужасные красные пятна ,посоветовали сделать иммунограмму. Вот результаты:

Лимфоциты 46 норма 18-36 Лимфоциты,тис/мкл 1,840 норм 0,810-3,600 CD3+-клетки,% 70 норма 72+-7 CD3+клетки,тис/мкл 1,472 норма не указана CD4+Клетки,% 35 норма 39+-5 CD4+клетки,тис./мкл 0,828 норма не указана CD8+клетки% 20 норма 23+-4 CD8+клетки,тис/мкл 0,607 норма не указана СD16+клетки% 7 норма 14 +-6

CD 16+клетки тис./мкл 0,129 норма не указана СD20 +клетки% 7 норма 11+-6 CD20+клетки,тис/мкл 0,129 норма не указана CD4/CD8+ клетки% 1,36 норма не указана CD3/CD20+клетки% 11,43 норма не указана

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК),од.опт.щ 0,143 норма <0,100 Фагоцитарная активность нейтрофилов% 49 норма 21-90 Активность Лизосомальных катионных белков (ЛКБ),СЦК 1,72 норма>1,5 Общий имуноглобулин А(IgA),г/л 1,4 норма 0,85-5,0

Общий имуноглобулин М(IgМ),г/л 1,7 норма 0,65-3,7 Общий имуноглобулин G(IgG)г/л 8,1 норма 9,0-20,0 Общий имуноглобулин Е не указан.

Соседние файлы в предмете Клиническая иммунология