113.Гігантизм, карликовий нанізм. Інструментальне та лабораторне обстеження при даній патології.

Гіпофізарний гігантизм – нейроендокринне захворювання, викликане хронічною надлишковою секрецією ГР у осіб з незакінченим фізіологічним ростом (дітей та підлітків), характеризується пропорційним ростом кісток скелету в довжину, що призводить до значного збільшення лінійного росту хворого. Діагноз гігантизму встановлюється на підставі зовнішнього огляду пацієнта, результатів лабораторних, рентгенологічних, неврологічних і офтальмологічних досліджень.При гігантизм лабораторно визначається високий вміст СТГ в крові.Для виявлення пухлин гіпофіза проводиться рентгенографія черепа, КТ та МРТ головного мозку. При наявності аденоми гіпофіза визначається збільшене турецьке сідло (ложе гіпофіза). Рентгенограми кистей рук показують невідповідність між кістковим і паспортним віком. При офтальмологічному обстеженні пацієнтів з гігантизмом виявляється обмеження зорових полів, застійні явища в очному дні.

Гипофизарный нанізм (карликовість) - захворювання, що характеризується затримкою розвитку і фізичного розвитку. Карликовым вважають зростання дорослого чоловіка нижче 130 см, дорослої жінки - нижче 120 см. При нанізмі такі лаб. Методи: проба з вик інсуліну, тест з вик. Аргініну, рентгенологічне дослідження кісток.

114.Ознаки гіпофункції щитоподібної залози, їх діагностика.

Гіпофункція щитовидної залози (гіпотиреоз) є захворюванням організму, отриманим в результаті недостатньої секреції щитовидної залози або повного припинення її роботи.

Гіпофункція щитовидної залози спостерігається у жінок частіше, ніж у представників чоловічої статі, і має поступовий характер протікання. Через невиразності ознак це захворювання спочатку сприймають як наслідок перевтоми, вагітності або інших захворювань, тому виявити гіпотиреоз досить складно.

Діагностика гіпотиреозу Наявність захворювання не може бути обумовлено присутністю одного з симптомів. Гіпофункція щитовидної залози визначається тільки при спостереженні декількох ознак хвороби одночасно. Для повного визначення захворювання призначаються такі аналізи та обстеження:

– аналіз крові на гемоглобін, холестерин, цукор. При гіпотиреозі відзначається падіння рівня гемоглобіну, підвищення холестерину і рівня цукру;

– обстеження на рівень вмісту гормонів тироксину і трийодтироніну;

– обстеження на рівень відбуваються змін щитовидної залози;

– дослідження функцій шляхом ультразвуку.