Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Дневник- практика 5 курс .doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1.05 Mб
Скачать

Содержание работы за каждый день.

Ежедневно дневник должен отражать содержание рабочего дня с описанием наиболее значимых моментов во время приема детей в поликлинике, обслуживания первичных и активных вызовов на дому; участие в работе врачебных комиссий; диспансеризации; патронажной и противоэпидемической работе и других профилактических мероприятиях; проведение работы по гигиеническому обучению, воспитанию, консультирование родителей, детей и т.д.

Ежедневно оформляется список детей, принятых в поликлинике и осмотренных на дому, указывается их возраст, клинический диагноз

Ежедневно в дневнике студент описывает один случай из практики подробно. Обязательному описанию подлежат: дородовый патронаж, патронаж к новорожденному, комплексная оценка здоровья ребенка первого года жизни, эпикриз на ребенка в 1 год, эпикриз на больного с хроническим заболеванием, эпикриз на ребенка в 18 лет. В остальные дни необходимо описать одного из пациентов, осмотренных на дому или в поликлинике, осмотренных на дому или в поликлинике, отразить клиническую картину заболевания, диагностику, лечение, особенности врачебной тактики.

Образец оформления дневника за день

Дата

Содержание работы

Подпись руководи-теля

(участковый врач, заведующий отделением)

10.07.13

Прием в поликлинике

(3 часа с описанием принятых детей):

1. Саша И., 2 мес.9дн. Диагноз: Здоров. Физическое развитие среднее, гармоничное. Нервно – психическое развитие 1 группа. Группа риска 2, 3.Группа здоровья 2 а.

2. Дима П. 4мес .5 дн. Диагноз: Анемия гипохромная. Железодефицитная, легкой степен . Физическое развитие среднее, гармоничное. Нервно – психическое развитие 2 группа. Группа риска 1, 2, .Группа здоровья 3.

3. Даша Х., 3г.3 мес., неорганизованная. Диагноз: ОРЗ, назофарингит катаральный, период реконвалесценции.

Работа на участке

(3 часа, не менее 4 – 5 посещений к здоровым

и больным детям)

Сделано 5 посещений, из них:

1. – первичный патронаж к новорожденному ребенку, здоров, группа риска 1, 3, группа здоровья 2а.

2. 3- патронаж к детям 3 – и 6 месяцев жизни:

Девочка (ФИО), 3 мес., здорова, группа риска3, группа здоровья 2а, заключение по физическому и нервно – психическому развитию, рекомендации

4. активное посещение к ребенку 4 лет, диагноз - ОРЗ, назофарингит, катаральный, период разгара, положительная динамика(нормализация температуры, уменьшение выраженности катаральных изменений, продолжено лечение, на прием 14.07. 13

5. первичное посещение к ребенку 9 лет с диагнозом ОРВИ (дать краткую характеристику заболевания, объективные данные, диагноз, лечение, тактика наблюдения)

Дата

Содержание работы

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Подпись руково-дителя (участко-вый врач, заведую-щий отделе-нием)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________