
- •Характеристика непосредственного руководителя практики
- •Виды и качество выполнения работ
- •Контрольный лист зачета
- •Учебная (сестринская) история болезни
- •I этап - обследование (сбор данных) Субъективное обследование
- •1. Паспортная часть
- •6. Анамнез жизни
- •6. Температура тела:
- •III. Лист наблюдения
- •IV. Карта сестринского процесса
- •V. Сестринский эпикриз
IV. Карта сестринского процесса
Дата |
Нарушенные потребности пациента |
Проблемы пациента |
Цели (краткосрочные и долгосрочные) и план сестринских вмешательств (зависимых, независимых и взаимозависимых) |
Оценка результатов ухода |
|
Настоящие (приоритетную (ые) подчеркнуть) |
Потенциальные (приоритетную (ые) подчеркнуть) |
||||
|
|
|
|
|
|
V. Сестринский эпикриз
·За время курации у пациента были выявлены следующие проблемы (анатомо-физиологические, психологические, духовные и социальные)6
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Из них являются настоящими:
____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Из них являются потенциальными:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Приоритетными являлись:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Решены следующие проблемы:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Остались нерешенными (указать причину(ы)
___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________