III. Права

 Врач-стоматолог детский имеет право:

3.1. Самостоятельно устанавливать диагноз по специальности на основании клинических наблюдений и обследования и определять тактику ведения.

3.2. Самостоятельно определять тактику ведения больного в соответствии с установленными правилами и стандартами.

3.3. Назначать необходимые для комплексного обследования пациента методы диагностики.

3.4. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам улучшений условий своей трудовой деятельности.

3.5. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.6. Проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.

3.7. Запрашивать, получать и пользоваться информационными материалами и нормативно-правовыми документами, необходимыми для исполнения своих должностных обязанностей.

3.8. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации  

III. Ответственность

 Врач-стоматолог детский несет ответственность:

4.1.За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией.

4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.

4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.

4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.

За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие;

4.6. За ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента

4.7. За нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов врач-стоматолог детский может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

С инструкцией ознакомлен,

один экземпляр получил:                                        _____________      __________________

                                                                            (подпись)          (фамилия, инициалы)

3.4. Оценка затрат на открытие услуги «детская стоматология» и экономической эффективности проектного решения

Производственная программа предоставления услуги составлена на основании результатов анализа конкурентов (возможного внедрения этой услуги клиниками-конкурентами), статистическими данными о востребованности детской стоматологии в Калининском районе г. Новосибирска.

Оценка единовременных затрат представлена в табл. 3.8.

Таблица 3.11 – Единовременные затраты

Статья затрат	Сумма, тыс. руб.
Покупка помещения 45 м2	2460
Затраты на ремонт помещения 45 м2	72
Покупка медицинского оборудования	634

Продолжение табл. 3.11

Затраты на медицинский инструмент	21,9
Затраты на первоначальные материалы для лечения пациентов	17
Затраты на рекламу (на пол года)	21
Итого	3234,9

Единовременные затраты на реализации проекта составляют 3234,9 тыс. руб. На 2500 тыс. руб. предполагаются средства учредителей. Для внедрения услуги «детская стоматология» собственных средств организации не достаточно, для этого необходимо взять кредит. Кредит предполагается взять в ВТБ24, что обусловлено сложившейся практикой и хорошей репутацией клиники и данной кредитной организации. Главные требования, предъявляемые банком к заемщикам – это наличие действующего бизнеса и работа на рынке от полугода. Сумма кредита составляет 800 тыс. руб.; процентная ставка по кредиту 17% годовых. Предполагается взять кредит на 24 мес. Ежемесячный платеж 39554 руб. Система выплаты по кредиту аннуитетный (равными платежами).

Таблица 3.11 – График платежей по кредиту

№	Платеж	Проценты	Основной долг	Задолженность
1	39 554	11 333	28 220	771 780
2	39 554	10 934	28 620	743 159
3	39 554	10 528	29 026	714 134
4	39 554	10 117	29 437	684 697
5	39 554	9 700	29 854	654 843
6	39 554	9 277	30 277	624 566
7	39 554	8 848	30 706	593 860
8	39 554	8 413	31 141	562 719
9	39 554	7 972	31 582	531 137
10	39 554	7 524	32 029	499 108
…	…	…	…	…
…	…	…	…	…
22	39 554	1 635	37 919	77 458
23	39 554	1 097	38 456	39 001
24	39 554	553	39 001	0

Переплата по процентам за кредит составит 149292 руб.

Расчет прибыли от реализации услуги «детская стоматология» представлен в табл. 3.10.

Таблица 3.12 – Расчет прибыли от реализации услуги «детская стоматология»

Показатели	2012 г. (855ед)		2013 г. (2558 ед.)		2014 г. (2984 ед.)
	на условную единицу услуги	Всего	на условную единицу услуги	Всего	на условную единицу услуги	всего
1. Выручка от реализации	1175	1004650	1256,4	3213950	1318,4	3934200
2. Себестоимость
2.1.Сырье и материалы	238	204000	93	238000	89,5	267000
2.2.Коммунальные затраты	140	120000	112,2	287000	113,6	339000

Продолжение табл. 3.12

2.3. Затраты на оплату труда	336,8	288000	122	312000	124,7	372000
2.4. Начисления на заработную плату	93	97959	41,5	106122	42,4	126530
2.5. Амортизация	59	50720	19,8	50720	17	50720
2.6. Расходы на рекламу	35	30000	15	38400
Полная себестоимость (итого по разделу 2)	924,8	790679	403,5	1032242	387,1	1155250
3.Налоги, относимые на финансовые результаты деятельности (налог на имущество)	9,1	7750	5,9	15000	4,8	14300
Итого затрат	933,9	798429	409,4	1047242	391,4	1169550
Валовая прибыль	241,2	206221	847	2166708	926,5	2764650
Налог на прибыль	48,2	41244	169,4	433341	185,3	552930
Чистая прибыль	193	164977	677,6	1733367	741,2	2211720

Чистая прибыль составит: 2012 г. – 164977 руб., 2013 г. – 1733367 руб., 2014 г. – 2211720 руб.

Предполагаемый уровень рентабельности продаж по чистой прибыли (NPM, NetProfitMargin) по проекту в 2012г. составил 16,42 %, в 2011г. 53,93 %, в 2012 г. 56,22 %. Предполагаемый уровень рентабельности продукции по проекту за период 2012-2014 гг. составляет соответственно: 20,86 %, 167,9 %,191,4 %.

Высокий уровень и рост рентабельности продаж говорит об эффективности предоставления услуг.

Таблица 3.13 – Расчет окупаемости проекта по реализации услуги «детская стоматология», тыс. руб.

Период	2012 г.	2013 г.	2014 г.
Первоначальные инвестиции	2235	-	-
Чистый денежный поток	164977	1733367	2211720
Ставка дисконта, 19,25%
Дисконтированный денежный поток, руб.	-2480756	-121179	2213437
Индекс доходности	0,26	0,96	1,68
Срок окупаемости	2,7

Проект окупается за 2,7 года (при условии ставки рефинансирования ЦБ на уровне текущих 8,25 %, при условии, что уровень инфляции не превысит 6 % и степени риска в 5 %).