
- •Занятие 11 раздел
- •Реакции реагинового типа
- •Реакции цитотоксического типа
- •Патогенез
- •1 Стадия - иммунологическая
- •I I период: разрешения:
- •2 Стадия- патохимическая: Активация системы комплемента по классическому пути
- •Реакция артюса
- •I I период: разрешения:
- •1 Стадия – иммунологическая
- •2 Стадия- патохимическая:
- •Гиперчувствительность замедленного типа
- •Межклеточные взаимодействия при развитии гзт
- •Аутоиммунная патология
- •Контрольные вопросы :
Контрольные вопросы :
Понятие иммунологической реактивности, формы.
Иммунологическое распознавание. Роль антигенов МНС в иммунологическом распознавании. Рестрикция иммунного ответа. Факторы, определяющие его индивидуальность.
Понятие об аллергии. Аллергические реакции немедленного и замедленного типа. Классификация аллергии по Джиллу и Кумбсу.
Анафилактический шок, причины, механизм развития, профилактика.
Сывороточная болезнь как иммунокомплексная патология. Причины. Механизм развития. Роль системы комплемента, классический и альтернативный пути активации. Профилактика сывороточной болезни.
Реакция Артюса. Механизм развития.
Атопии. Формы проявления. Отличия от анафилаксии. Природа аллергенов, вызывающих атопии.
Неспецифическая и специфическая десенсибилизация при лечении атопий. Блокирующие антитела.
Роль метаболитов арахидоновой кислоты в развитии аллергических реакций немедленного типа.
Аллергические реакции замедленного типа. Виды. Основные стадии и механизм развития.
Отличия аллергических реакций немедленного и замедленного типа.
Диагностика аллергии замедленного типа in vivo и in vitro (принципы).
Понятие об иммунологической толерантности. Положительная и отрицательная селекция клонов при дифференцировке лимфоцитов в тимусе. Естественная и приобретенная толерантность. Клональная делеция и клональная анергия как механизмы приобретенной иммунологической толерантности.
Аутоиммунные реакции. Аутоиммунные заболевания как аутоагрессии против собственных неизмененных антигенов. Механизмы развития аутоиммунных заболеваний. Механизмы срыва иммунологической толерантности (антигенная мимикрия, поликлональная активация В-лимфоцитов, нарушение Т-супрессорных лимфоцитов, экспрессия НLА на неиммунных клетках, точечные мутации в кодоне белков, нарушающие специфичность их эпитопа, ошибки при формировании приобретенной толерантности).
Первичные иммунодефициты с преимущественным поражением В-системы иммунитета (болезнь Брутона, врожденный дефицит Ig A).
Первичные комбинированные иммунодефициты: алимфоплазия швейцарского типа, синдром Вискотта-Олдрича, синдром Луи-Барр-атаксия-телеангиоэктазия.
Первичные иммунодефициты с преимущественным поражением Т-системы иммунитета: синдром Ди Джорджи.
Вторичные иммунодефициты как клинико-иммунологический синдром.
Литература .
1. Кульберг А . Я . Регуляция иммунного ответа ./ А.Я. Кульберг. - М.: Медицина, 1986- 224с.
2. Патологическая физиология. Учебник /Под ред. А.Д. Адо, М.А. Адо, В.И. Пыцкого, Г.В. Порядина, Ю.А. Владимирова- М.: Триада-Х, 2000- С.99-121
3. Патологическая физиология. Учебник для мед. вузов /Под ред. В.В. Новицкого и Е.Д. Гольдберга.- Томск.: Изд-во Том. ун-та, 2001- С.154-163
4. Петров Р.В. Иммунология и иммуногенетика / Р.В. Петров. - М.: Медицина, 1976.- 338с.
5. Фролов Б.А. Система комплемента и антитела в патогенезе болезней иммунных комплексов. Экстракорпоральные методы лечения иммунокомплексной патологии. /Б.А. Фролов - Оренбург, 1997- 160с.
6. Ярилин А.А. . Основы иммунологии / А.А. Ярилин. - М.: Медицина, 1999.- С.343-348.