
- •У чебно - методическое пособие по ортопедической стоматологии.
- •Тема 1 Структура зубопротезной лаборатории
- •Тема 2 :«Эргономические основы организации рабочего места врача- стоматолога»
- •Тема 3: «Дезинфекция и стерилизация»
- •Дезинфекция
- •Предстерилизация
- •Стерилизация
- •0,5% Гипохлорид Na или глутараль(глутарекс): Силиконовый – 30 мин, Альгинатный – 10 мин, Полисульфидный – 5 мин
- •Тема 4: «Зубочелюстная функциональная система. Скелет жевательного аппарата»
- •Тема5: «Зубочелюстная функциональная система. Височно-нижнечелюстной сустав»
- •Тема 6: «Зубочелюстная функциональная система. Артикуляция, окклюзия, прикус»
- •Тема 7:«Основы материаловедения. Общие данные о материалах применяемых в ортопедической стоматологии»
- •I. Основные материалы:
- •Тема 8:«Основы материаловедения. Металлы и сплавы»
- •Тема 9: «Основы материаловедения. Пластмассы (полимеры)»
- •Тема 10: «Основы материаловедения. Композиционные полимеры (компомеры)»
- •Тема 11: «Основы материаловедения. Керамические материалы: стоматологический фарфор, ситалл»
- •Тема12: «Основы материаловедения. Оттискные материалы: твердокристаллические, эластичные, термопластичные материалы»
- •Тема13:«Основы материаловедения. Моделировочные материалы: восковые моделировочные стоматологические материалы»
- •Тема14: «Основы материаловедения. Формовочные материалы»
- •Тема15: «Основы материаловедения. Абразивные материалы»
- •Тема16: «Основы материаловедения. Вспомогательные материалы для изготовления ортопедических конструкций» вспомогательные материалы, (состав, свойства, применение)
- •Слепочные материалы
- •Твердокристаллические материалы
- •Эластичные материалы
- •Альгинатные материалы
- •Синтетические каучуки
- •Термопластические слепочные материалы
- •Другие слепочные материалы
- •Моделировочные воски.
- •Тема 17:«Организация и проведение первого приема больного у врача- стоматолога ортопеда»
- •Жевательные коэффициенты зубов по н.И. Агапову
- •Жевательные коэффициенты зубов по и.М. Оксману
- •Тема 18:«Оттискные ложки, правильность их подбора»
- •Тема19:«Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти (окклюдатор, артикулятор)»
- •Тема20:«Препарирование»
- •Тема21:«Протезирование дефектов коронок зубов вкладками. Показания, классификации, особенности формирования полостей в зависимости от топографии дефекта.
- •Тема22:«Протезирование дефектов коронок зубов искусственными коронками»
- •Тема23:«штампованные коронки. Клинико-лабораторные этапы изготовления»
- •Тема24:«Протезирование дефектов коронок зубов штифтовыми конструкциями
- •Тема25:«Протезирование при частичной потере зубов мостовидными протезами
- •Тема № 2
- •Специальные методы обследования
- •Миография.
- •Реографические исследования.
- •Классификации беззубых челюстей по а. И. Дойникову"
- •Классификация шредера (1927) (для беззубых верхних челюстей)
- •Классификация келлера (1929) (для беззубых нижних челюстей)
- •Классификация оксмана (1978) (для беззубых верхней и нижней челюстей)
- •Классификация курляндского (1955) (для беззубой верхней челюсти)
- •Классификация курляндского (1995) ( для беззубых нижних челюстей)
- •Классификации слизистой оболочки протезного ложа по суппле
- •Зоны податливости слизистой оболочки верхней челюсти по люнду
- •Тема № 3: Методы фиксации и стабилизации съёмных протезов при полном отсутствии зубов
- •Классификация методов фиксации и стабилизации полных съемных протезов по парилову в. В.
- •Получение анатомических оттисков
- •Этапы изготовления полных съемных протезов"
- •Тема № 4: Методы изготовления и припасовки индивидуальной ложки из пластмассы
- •Методы изготовления индивидуальных ложек.
- •Этапы получения функциональных оттисков
- •Тема № 5: Пробы Гербста
- •Пробы Гербста
- •Границы нейтральной зоны
- •Определение границ нейтральной зоны
- •Тема №6: Обоснование выбора слепочного материала для получения функциональных слепков
- •Функциональные оттиски
- •"Получение и оценка функциональных оттисков"
- •Тема № 7: Антропометрические ориентиры для определения центрального соотношения челюстей при полном отсутствии зубов
- •"Определения центрального соотношения челюстей при полном отсутствии зубов"
- •Тема №8: Методы определения и последовательности переносов ориентиров на восковые базисы с окклюзионными валиками
- •Произвольный метод постановки зубов
- •Постановка зубов в артикуляторе «Гнатомат – 200»
- •Тема № 10: Феномен Христенсена
- •Вертикальные движении нижней челюсти.
- •Сагиттальные движения нижней челюсти.
- •Трансверзальные движения нижней челюсти.
- •Феномен христенсена
- •Тема № 11: Проверка восковой композиции протезов
- •"Проверка конструкции протезов"
- •Анализ и коррекция врачебных и технических ошибок при определении центрального соотношения челюстей
- •Ошибки, вызванные сдвигом верхнего или нижнего прикусного базиса
- •Ошибки, вызванные отхождением верхнего или нижнего базиса от протезного ложа.
- •Ошибки, вызванные компрессией слизистой оболочки альвеолярных отростков и неба.
- •Ошибки.Вызванныедеформацией восковых базисов
- •Ошибки на этапе определения межальвеолярной высоты
- •"Окончательная моделировка восковой композиции протеза"
- •Окончательная обработка полного съемного пластинчатого протеза
- •"Припасовка и наложение пластического протеза при полном отсутствии зубов"
- •Правила пользования пспп
- •Динамика адаптивного процесса
- •Вспомогательные материалы для фиксации и адаптации протеза
- •Сроки и особенности повторного лечения больных, пользующихся съемными протезами
- •Показаниями к повторному протезированию:
- •Об увеличении межальвеолярной высоты у лиц, продолжительное время пользующихся съемными протезами.
- •Особенности построения границ базиса протезов и формы его при повторном протезировании.
- •Реакция тканей протезного ложа
- •Побочное влияние съемного протеза.
- •Токсическое действие съемного протеза. Токсические стоматиты.
- •Аллергическое действие протеза.
- •Травмирующее действие протеза.
- •Протезные стоматиты.
- •I. Протезные стоматиты различной этиологии (кроме травмы)
- •II. Травматические стоматиты
- •Декубитальная язва.
- •Перебазировка протезов.
- •Ориентировочная основа действий студентов при коррекции полных съемных протезов
- •Тема: «Штифтовые конструкции и их составные части».
- •Тема «Локализованная форма патологической стираемости зубов»
- •Дифференциальная диагностика изолированных язв на слизистой оболочке органов полости рта
"Припасовка и наложение пластического протеза при полном отсутствии зубов"
ЭТАПЫ ДЕЙСТВИЯ |
МАТЕРИАЛЬНОЕ ОСНАЩЕНИЕ |
КРИТЕРИИ И ФОРМЫ САМОКОНТРОЛЯ |
||
Внешний осмотр протеза - выступы на поверхности протеза, обращенной к слизистой оболочке |
Стоматологическая установка, мединструментарий, протез, фреза |
Удаление с помощью фрезы |
||
- остатки гипса на наполированной поверхности протеза |
Протез, чашка с водой, штихель, шабер |
Смачивая протез в воде производим удаление остатков гипса с помощью штихеля или шабера. |
||
- качество полировки и обработки протеза |
Протез |
При некачественной обработке и полировке протез возвращается в лабораторию. |
||
Осмотр протеза в полости рта: - завышение высоты смыкания зубов вследствие неплотного закрывания кюветы |
Протез |
При незначительном завышении прикуса под контролем копировальной бумаги добиваемся нормальной высоты и множественного контакта. При значительном завышении - переделка протеза. |
||
Проведение проб на фиксацию протеза: |
Протез |
|
||
Протез поднимается медленно, равномерно Поднимается дистательный отдел протеза |
|
Уменьшаем вестибулярный край протеза в области жевательных мышц. |
||
Протез смещается вперед |
|
Уменьшить позадимолярную и прилегающую к ней язычную область. |
||
Протез смещается назад |
|
Сошлифовать толщину передней части базиса протеза,уменьшить длину губного края протеза. |
||
- укорочение границ протеза |
Протез, термопластическая масса, горячая вода |
Сошлифование с внутренней поверхности укороченного участка базиса слоя пластмассы в 1,5 мм. На сошлифованную часть накладывают разогретую термомассу и формируют в полости рта. Термомассу заменяют пластмассой по обычной методике. |
||
Проверка устойчивости протеза: протез балансирует засчет: |
Стоматологическая установка, мединструментарий, протез, спиртовка, воск, фреза |
|
||
- неправильной постановки зубов (вне альвеолярного гребня) |
|
На протезе срезать зубы фрезой, изготовить восковой валик и заново определить центральное соотношение челюстей. |
||
- наличия костных выступов при недостаточной их изоляции на модели |
|
Сошлифовать базис протеза в соответствии с костными выступами. |
||
- получения разгружающего оттиска при выряженной и неравномерной податливости слизистой оболочки |
Стоматологическая установка, мединструментарий, протез, спиртовка, воск, фреза, р-р питьевой соды, вазелин, самотвердеющая пластмасса |
Провести перебазировку протеза. |
||
Проверка окклюзионных взаимоотношений как в центральном соотношении челюстей, так и при движении нижней челюсти |
Стоматологическая установка, мединструментарий, протез, спиртовка, воск, фреза, р-р питьевой соды, вазелин, самотвердеющая пластмасса, копировальная бумага |
С помощью копировальной бумаги и фрезы добиваемся множественного контакта зубов - анатгонистов; затем подобным способом добиваемся беспрепятственного скольжения зубных рядов. |
Тема № 16: Правила пользования ПСПП и механизм адаптации к ним
Адаптация к ПСПП. Правила пользования полным съемным пластиночным протезом.