"Окончательная моделировка восковой композиции протеза"

ЭТАПЫ

ИЗГОТОВЛЕНИЯ

СРЕДСТВА

ДЛЯ РАБОТЫ

КРИТЕРИИ ПРАВИЛЬНОГО

ВЫПОЛНЕНИЯ РАБОТЫ

Моделирование

восковой

композиции

протеза на

верхнюю челюсть

Восковая композиция

полного съемного

пластиночного

протеза на верхнюю

челюсть, базисный

воск, газовая горелка,

скальпель,

зуботехнический

шпатель.

После поставки зубов моделирование проводят с губной щечной и небной поверхности. У шеек зубов вестибулярную поверхностей искусственной десны моделируют небольшими закругленным выступом над корнями и выпуклостями, имитирующими рельеф альвеолярного отростка. Десневой край у боковых зубов со щечной стороны моделируют с гребневидным выступом. Небную поверхность в области щечных зубов моделируют, создавая рельеф ее так, чтобы при смыкании зубов не нарушалась окклюзия, и не было утолщений, которые могли бы изменить произношение. Конфигурация небной части должна повторять особенности конфигурации неба пациента. Переход границы протеза на линии «А» должен быть равномерной толщины и сведен на нет.

Края базиса протеза должны быть закругленными, и повторять рельеф границ нейтральной зоны.

Моделирование восковой композиции съемного пластиночного протеза на нижнюю челюсть.

Восковая композиция полного съемочного протеза на нижнюю челюсть.

Губную поверхность искусственной десны протезы моделируют с небольшой выпуклостью в области шеек передних зубов, что способствует лучшей фиксации протеза круговой мышцы рта. Край искусственной десны моделируют так, чтобы освободить уздечки нижней губы и щечных тяжей с учетом их напряжения во время открытия рта. Язычная поверхность протеза в области передних зубов моделируется слегка вогнутой для свободного прилегания и движения языка. В области боковых зубов моделируется подъязычные отростки, в которых будет располагаться боковые поверхности языка. Края базиса закругляют и соблюдают их объемность в соответствии с границами, отмеченными на модели. У шейки каждого зуба необходимо тщательно создавать красивые естественные контуры десны. Базис протеза моделируется одинаковой толщины на всем протяжении. Он должен быть тоньше. чем базис протеза на нижнюю челюсть.

Замена воска на пластмассу.

Восковые конструкции протезов на модели, кюветы, гипс, резиновая чашка, бюгель.

Этот процесс состоит из следующих этапов: получение пресс-формы, приготовление формовочной композиции, прессование, полимеризация пластмассы.

Получение пресс-формы

Приготовление формовочной массы

Зуботехнический

шпатель, бюгель.

Базисная пластмасса «Фтора кс»

Для получение пресс-формы имеются металлические зуботехнические кюветы. Восковую репродукцию протеза в кювете фиксируется жидким гипсом в основании так,чтобы на поверхности не было нависающих участков (захватов). Затем получают вторую часть штампа: на основание кюветы надевают вторую половину и заливают жидкий гипс. После кристаллизации гипса кюветы помещают в емкость с горячей водой,воск расплавляется и при открывании кюветы вытекает. Затем промывают струей горячей воды.

Процесс приготовления формовочной массы целесообразнее проводить следующим образом: на 1 г. порошка полимера 0,5 мл. мономера для полного протеза верхней или нижней челюсти требуется в среднем 12-14 г. порошка 7-8 мл. жидкости мономера. Готовая масса однородной консистенции и имеет вид крутого теста.

Прессование пластмассы.

Режим полимеризации

пластмассы.

Жидкость разделительная «изокол», готовая формовочная масса, кисточка, стеклянный шпатель, целлофановая пленка, бюгель, пресс.

Кюветы в бюгелях, специальный полимеризатор

Для предотвращения соединения свободного полимера с гипсом пресс-формы и, наоборот, попадание влаги в пластмассу перед прессовкой гипс формы покрывают тонкой пленкой «изокола» наносят тотчас после удаления воска из кюветы теплый гипс. Пластмассу извлекают шпателем из сосуда и им же укладывают на ту половину формы, где имеются зубы (их нужно протереть мономером). Поверхность массы покрывают, смоченной водой, целлофановой пленкой во избежание слипания массы с гипсом второй половины формы. Обе части кюветы соединяют и помещают под пресс. Рукоятку пресса поворачивают осторожно и медленно, чтобы ощущать податливость массы. Прессования проводят обязательно в 2 этапа. На первом этапе постепенным прессованием части кюветы не доводят до полного смыкания (зазор 1,5 мм.) и после небольшой паузы кюветы разжимают для контроля. Если обнаружены недопрессовки, добавляют пластмассы, убирают пленку и приступают к окончательной прессовке. Для поддержания давления кюветы, выведенные из пресса, помещают в бюгель.

В специальный полимеризатор заливают воду и помещают кюветы. Температура воды от комнатной до + 80° повышают в течении 60 70 минут. После этого подогрев усиливают, температуру доводят до 100° и поддерживаю такой в течении 20 25 минут. Кюветы остывают вместе с водой или их вынимают из полимеризатора и охлаждают на воздухе.