"Получение и оценка функциональных оттисков"

Этапы изготовления

Средства для работы

Критерии для самоконтроля

Формирование

клапанной зоны

Тщательно припасованная откоррегированная индивидуальная ложка, валики "Дентофоля" или стенс, разогретый на водяной бане

Разогретый валик "Дентофоля' нанести на края индивидуальной ложки начиная с тех участков, где проявляется наибольшая активность мышц. Вводить в полость рта, при этом повторяя все пробы, используемые для коррекции ложки по Гербсту. Края ложки по линии "А" оформляем термомассой.

Получение функционального оттиска

Индивидуальная ложка с оформленными краями, слепочный материал, (для каждого типа оттиска своя масса)

Слепочная масса равномерным слоем 2-3 мм наносится на всю поверхность ложки и вводится в полость рта. Просим больного повторить функциональные пробы. Любой оттиск независимо от выбранного метода, должен отражать функциональное состояние подвижных тканей по переходной складке, протезное ложе. Границы функционального оттиска должны отображать функциональное состояние периферии протезного ложа, чтобы краевое смыкание протеза с подвижными тканями не препятствовала сокращению мускулатуры

Компрессионный оттиск

(применяется при II классе по Суппле)

Жесткая индивидуальная ложка, термопластическая масса, чашка с горячей водой, шпатель

Компрессионный оттиск снимают под непрерывном давлением. Разогретая слепочная масса равномерным слоем наноситься на всю поверхность ложки и вводится в полость рта. После наложения ложки со слепочным материалом на челюсть и функционального оформления краев оттиска ложку нужно непрерывно фиксировать пока масса не затвердеет. Непрерывность можно обеспечить усилием рук (произвольное давление), дозированное давление - при помощи прибора, но лучший результат получения компрессионного оттиска получается под давлением прикуса (жевательное давление). В этом случае на откоррегированную жесткую ложку изготавливается окклюзионный валик, проводится клинический этап - определение и фиксация центрального соотношения челюстей. Затем наносится слепочный материал и под непрерывным жевательным давлением, с использованием всех функциональных проб, получаем оттиск.

Разгружающий оттиск (применяется при III, IV классе по Суппле)

Гипс, дентол, эластик, репин

Декомпрессионный оттиск получают без давления на ткани протезного ложа.

Дифференцированный оттиск

(применяется при сочетании различных классов)

"Дентол", "Сиэласт-69"

Получаем компрессионный оттиск по вышеописанной методике .участок на челюсти, подлежащий нагружению, отмечают на полученном оттиске и удаляют в этом месте слепочный материал. Фрезой можно сделать небольшое отверстие для разгружения участка протезного ложа. На это место наносим равномерный слой жидкотекучего слепочного материала.