Термопластические слепочные материалы

К группе термопластических материалов относят различные многокомпонентные вещества, нередко существенно отличающиеся по физико-химическим свойствам, но объединенные одним — способностью размягчаться при нагревании и затвердевать при охлаждении. Примерами термопластичных веществ, входящих в состав многих смесей, служат воски пчелиный и растительный, парафин, стеарин, гуттаперча и другие материалы. Для придания специальных свойств к исходным термопластичным веществам добавляют различные наполнители и корригирующие компоненты. Наиболее употребительны для этих целей природные или синтетические смолы: канифоль и ее производные, шеллак, этилцеллюлоза, полиэфирная смола и т. п.

Подбирая соответствующее сочетания компонентов, можно получить материал с необходимыми свойствами. Так, чтобы быть пригодной в качестве слепочного материала смесь должна размягчаться при температуре, не способной вызвать ожог слизистой оболочки полости рта (50—60°С), обладать хорошей пластичностью и затвердевать в полости рта при температуре 37—38°С.

Введением наполнителей (тальк, мел, белая глина, окись цинка и др.) удается значительно уменьшить изменения в объеме таких веществ, как воск и смолы, при колебаниях температуры. Для придания цвета, приятного вкуса и запаха в слепочные массы вводят красители и ароматические вещества.

Термопластические массы могут быть обратимыми. В этом случае при многократном использовании они не теряют пластичных свойств, могут подвергаться стерилизации нагреванием. Необратимые массы при повторном использовании становятся менее пластическими вследствие изменения свойств или улетучивания отдельных компонентов.

Термопластические массы используются главным образом при снятии слепков с беззубых челюстей, получении отпечатков с жевательных поверхностей зубов для изготовления вспомогательных моделей, слепков с отдельных зубов при изготовлении вкладок, штифтовых зубов, полукоронок. Получать слепки с зубных рядов не рекомендуется вследствие того, что затвердевшая термопластичная масса без разрушения или остаточной деформации не может быть отделена от зубного ряда.

Отечественной медицинской промышленностью выпускаются термопластические слепочные материалы нескольких наименований: стене, термопластичные массы № 1, 2, 3, 4, акродент, ортокор, стомопласт, дентафоль. К этой группе материалов относятся также масса Керра и гуттаперча.

Термопластические массы № 1, 2, 3, 4 и стомопласт. Наиболее широкое использование в ор­топедической стоматологии нашли термопластические массы № 1, 2, 3, 4 и стомопласт.

Основу масс № 1, 2, 3 и 4 составляет пентаэритритовый эфир канифоли. Для придания различной пластич­ности, увеличения или уменьшения температурного интервала размягчения в состав масс вводится различное количество дополнительных компонентов: церезин, воск, парафин, тальк. Стомопласт состоит из канифоли, полиэфирной смолы ПН-1 и касторового масла. Все массы содержат индифферентный краситель и ванилин," придающий ароматный запах и вкус.

Различаясь по физическим свойствам, эти массы применяются для получения различных слепков: анатомических, функциональных, разгружающих и компрессионных. Для каждой массы в клинике определены показания к использованию.

Акродент представляет собой термопластический слепочный материал, состоящий из годного воска, канифоли, дибутилфталата, каолина, окиси цинка, этилцеллюлозы, касторового масла, стеарина и красителя.

Акродент применяется для получения анатомических слепков при протезировании беззубых челюстей, отпечатков с жевательных поверхностей зубцых рядов, в ортодонтии и челюстно-лицевом протезировании. Материал в температурном интервале от 50 до 60°С обладает хорошей пластичностью. При температуре полости рта твер­деет. Для лучшего отвердения рекомендуется охладить слепок водой температуры около 20°С.

Термопластическая масса стене по свойствам анало­гична акроденту, однако последний обладает большей пластичностью.

Ортокор является термопластическим слепочным материалом, обладающим повышенными пластическими свойствами. Представляет собой композицию, состоящую из природных смол и ацетилцеллюлозы. Ортокор размягчается при температуре около 60^СС, а при температуре полости рта сохраняет пластичность (А. П. Воронов). Такие свойства позволяют продолжительное время ис­пользовать его для формирования функциональных слепков в полости рта.

Для получения слепка пластины ортокора накладывают на индивидуальную жесткую ложку или базис протеза и вводят в полость рта. По прошествии некоторого времени, в течение которого ортокор приобретает рельеф функционального слепка, ложку или базис протеза выводят из полости рта, предварительно охладив слепок водой. Охлажденная масса приобретает упругость и выводится из полости рта без деформации.

Дентафоль представляет собой термопластический слепочный материал, состоящий из пластифицированных смол растительного происхождения и полимеров. Материал применяется для снятия функциональных слепков с беззубых челюстей.

Дентафоль выпускается в комплекте, состоящем из двух масс. Первая — в форме палочек, приобретающая пластичность при нагревании в горячей воде. Она употребляется для формирования краев индивидуальной ложки. Вторая масса (основная) предназначена для получения слепков. Она выпускается расфасованной в металлической посуде, позволяющей производить разогревание на огне. При температуре 55—60°С масса становится жидкой (А. П. Воронов). С помощью кисточки ее тонким слоем наносят на всю поверхность индивидуальной слепочной ложки и вводят в полость рта. При температуре полости рта масса отвердевает не полностью и слепок перед выведением необходимо охладить водой. После выведения слепка желательно сразу изготовить модель. Если получение модели откладывается, то слепок надо поместить в холодную воду, потому что масса дентафоль обладает текучестью и при хранении слепка в теплом помещении возможна его деформация.

Слепочная масса вследствие адгезии плохо отделяет­ся от гипсовой модели. Рекомендуется модель вместе со слепком опустить в горячую воду. Дентафоль легко плавится и отделяется от модели.