- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №1 Тема: «Безопасная больничная среда. Инфекционная безопасность»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №3 Тема: «Безопасная больничная среда. Инфекционная безопасность»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №31 Тема: «Катетеризация»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №2 Тема: «Личная гигиена тяжелобольного пациента. Профилактика пролежней»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №9 Тема: «Личная гигиена тяжелобольного пациента. Профилактика пролежней»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №32 Тема: «Катетеризация мочевого пузыря»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №7 Тема: «Личная гигиена тяжелобольного пациента. Профилактика пролежней»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №10 Тема: «Оценка функционального состояния пациента»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №4 Тема: «Личная гигиена тяжелобольного пациента. Профилактика пролежней»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам № 5 Тема: «Личная гигиена тяжелобольного пациента. Профилактика пролежней»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №28 Тема: «Клизмы. Газоотводная трубка»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №14 Тема: «Медикаментозное лечение в сестринской практике»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №15 Тема: «Медикаментозное лечение в сестринской практике»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №34 Тема: «Зондовые манипуляции»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №35 Тема: «Участие медицинской сестры в лабораторных и инструментальных методах исследования»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №16 Тема: «Медикаментозное лечение в сестринской практике»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №17 Тема: «Медикаментозное лечение в сестринской практике»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №18 Тема: «Медикаментозное лечение в сестринской практике»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №19 Тема: «Медикаментозное лечение в сестринской практике»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №6 Тема: «Оценка функционального состояния пациента»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №40 Тема: «Сердечно-легочная реанимация»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №37 Тема: «Участие медицинской сестры в лабораторных и инструментальных методах исследования»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №13 Тема: «Оценка функционального состояния пациента»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №12 Тема: «Оценка функционального состояния пациента»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №27 Тема : «Клизмы. Газоотводная трубка
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №20 Тема: «Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №25 Тема: «Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №21 Тема: «Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №22 Тема: «Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №23 Тема: «Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №30 Тема: «Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №39 Тема: «Сердечно – легочная реанимация. Потери, смерть, горе. Понятие и принципы паллиативной помощи»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №36 Тема: ««Участие медсестры в инструментальных исследованиях»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №29 Тема «Клизмы. Газоотводная трубка»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №38 Тема: «Участие медсестры в инструментальных исследованиях»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №33 Тема: «Зондовые манипуляции»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №11 Темы: «Сестринский процесс», « Оценка функционального состояния пациента»
- •Индивидуальный план ухода
Эталоны ответов к ситуационным задачам №30 Тема: «Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером»
Нарушены потребности:
- в выделении
- комфортного состояния
- в безопасности
Проблемы пациента:
- риск инфицирования мочевого пузыря
Проблемы родных:
- дефицит знаний относительно выполнения процедуры промывания мочевого катетера
Индивидуальный план ухода
Проблемы пациента |
Цель/ ожидаемые результаты |
Сестринские вмешательства |
Оценка эффективности ухода |
||
Кратность оценки |
Оценочные критерии |
Итоговая оценка |
|||
Риск инфицирования мочевого пузыря |
Отсутствие признаков воспаления на всем протяжении функционирования стомы |
1. Осуществлять ежедневное промывание катетера антисептиком 2. Обрабатывать края раны и окружающую область. накладывать асептические повязки 3. Создать функционирование герметичной асептической системы (катетер + контейнер мочесборника). Многократно в течение суток опорожнять мочесборник через отводной портал 4. Осуществлять проведение антибактериальной терапии по назначению врача |
Ежедневно |
Отсутствие боли, t тела 36,6 – 36,9, кожные покровы естественной окраски, моча без примеси |
Цель достигли |
Проблемы родных |
|||||
Дефицит знаний относительно выполнения процедуры промывания мочевого катетера
|
Демонстрируют умения и знания по выполнению процедуры через сутки от начала обучения |
1. Определить уровень знаний родственника относительно процедуры промывания мочевого пузыря 2. обучить выполнению процедуры 3. Определить уровень эффективности обучения |
Однократно, после обучения |
Знает особенности проведения. Проводит профилактику возможных осложнений |
Цель достигли |
Эталоны ответов к ситуационным задачам №39 Тема: «Сердечно – легочная реанимация. Потери, смерть, горе. Понятие и принципы паллиативной помощи»
Нарушены потребности:
- в безопасности
- в сне и отдыхе
- в пище
- комфортного состояния
Проблемы пациента:
- ощущение безнадежности, связанное с длительным стрессом, провоцируемыми духовными одиночеством и наличие хронических болезней.
Индивидуальный план ухода
Проблемы пациента |
Цель/ ожидаемые результаты |
Сестринские вмешательства |
Оценка эффективности ухода |
||
Кратность оценки |
Оценочные критерии |
Итоговая оценка |
|||
Ощущение безнадежности, связанное с длительным стрессом, провоцируемым духовным одиночеством и наличием хронических болезней |
Воспринимает сложившую обстановку в семье иначе, ощущает проявления любви и сопричастности. Готова принять помощь родных. |
1. Провести беседу с родными о необходимости более яркого выражения своих чувств по отношению к пожилой женщине. Проявлять заботу и участие в ее жизни. 2. Рекомендовать пациентке не замыкаться, принимать заботу о себе. 3. Выполнять рекомендации врача (лечение и уход), способствующие повышению качества жизни пациентки |
При каждом контакте |
Отсутствие мысли о смерти. Чувствует себя полноправным и необходимым членом семьи. Активна в домашней обстановке и на улице. |
Цель достигли |