- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №1 Тема: «Безопасная больничная среда. Инфекционная безопасность»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №3 Тема: «Безопасная больничная среда. Инфекционная безопасность»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №31 Тема: «Катетеризация»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №2 Тема: «Личная гигиена тяжелобольного пациента. Профилактика пролежней»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №9 Тема: «Личная гигиена тяжелобольного пациента. Профилактика пролежней»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №32 Тема: «Катетеризация мочевого пузыря»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №7 Тема: «Личная гигиена тяжелобольного пациента. Профилактика пролежней»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №10 Тема: «Оценка функционального состояния пациента»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №4 Тема: «Личная гигиена тяжелобольного пациента. Профилактика пролежней»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам № 5 Тема: «Личная гигиена тяжелобольного пациента. Профилактика пролежней»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №28 Тема: «Клизмы. Газоотводная трубка»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №14 Тема: «Медикаментозное лечение в сестринской практике»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №15 Тема: «Медикаментозное лечение в сестринской практике»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №34 Тема: «Зондовые манипуляции»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №35 Тема: «Участие медицинской сестры в лабораторных и инструментальных методах исследования»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №16 Тема: «Медикаментозное лечение в сестринской практике»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №17 Тема: «Медикаментозное лечение в сестринской практике»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №18 Тема: «Медикаментозное лечение в сестринской практике»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №19 Тема: «Медикаментозное лечение в сестринской практике»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №6 Тема: «Оценка функционального состояния пациента»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №40 Тема: «Сердечно-легочная реанимация»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №37 Тема: «Участие медицинской сестры в лабораторных и инструментальных методах исследования»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №13 Тема: «Оценка функционального состояния пациента»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №12 Тема: «Оценка функционального состояния пациента»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №27 Тема : «Клизмы. Газоотводная трубка
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №20 Тема: «Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №25 Тема: «Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №21 Тема: «Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №22 Тема: «Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №23 Тема: «Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №30 Тема: «Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №39 Тема: «Сердечно – легочная реанимация. Потери, смерть, горе. Понятие и принципы паллиативной помощи»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №36 Тема: ««Участие медсестры в инструментальных исследованиях»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №29 Тема «Клизмы. Газоотводная трубка»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №38 Тема: «Участие медсестры в инструментальных исследованиях»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №33 Тема: «Зондовые манипуляции»
- •Индивидуальный план ухода
- •Эталоны ответов к ситуационным задачам №11 Темы: «Сестринский процесс», « Оценка функционального состояния пациента»
- •Индивидуальный план ухода
Индивидуальный план ухода
Проблемы пациента/родных |
Цель/ ожидаемые результаты |
Сестринские вмешательства |
Оценка эффективности ухода |
||
Кратность оценки |
Оценочные критерии |
Итоговая оценка |
|||
Постепенное угасание жизненно важных функций организма с усилением боли |
Поддержание комфортного (контролирование боли) состояния |
1. Поддерживать уровень жизни, удовлетворять потребности в еде, отдыхе, выделении шлаков, движении, асептическом состоянии, раны, общении, сострадании 2. Осуществлять адекватное обезболивание 3. Создавать комфортные условия в постели |
При каждом контакте |
Уровень боли, не причиняющий страдание пациенту. Адекватный сон |
Цели достигли |
Предчувствие горя родными в результате приближающейся смерти близкого человека |
Примириться с предстоящей потерей |
1. Предложить беседу, выслушать, проявить сострадание постигшему горю 2. Рекомендовать родным проявлять сострадание, готовность проводить больше времени с больным 3. Обучить элементам ухода за умирающим 4. Рекомендовать временный прием препаратов, уменьшающий состояние депрессии |
При каждом контакте |
Адекватное отношение к проведению посильного ухода за умирающим. Оказание психологической поддержки умирающему. В состоянии выдержать данное испытание |
Цель достигнута после многократных бесед |
Эталоны ответов к ситуационным задачам №37 Тема: «Участие медицинской сестры в лабораторных и инструментальных методах исследования»
Нарушены потребности:
- выделения
- комфортного состояния
Проблемы пациента:
- отсутствие знаний относительно современного метода подготовки кишечника к исследованию
Индивидуальный план ухода
Проблемы пациента |
Цель/ ожидаемые результаты |
Сестринские вмешательства |
Оценка эффективности ухода |
||
Кратность оценки |
Оценочные критерии |
Итоговая оценка |
|||
Отсутствие знаний относительно современного метода подготовки кишечника к исследованию |
Понимает целесообразность применения в данной ситуации препарата «Фортранс» |
1. провести беседу и рассказать о целесообразности замены серии очистительных клизм на использовании фортранса при подготовке к исследованию 2.обратить внимание на наличие в аптеках препарата, который применяется с большой водной нагрузкой 3. рекомендовать прием фортранса, соответственно показаниям. |
Однократно после беседы с медсестрой |
Знает об особенностях приема препарата. готова использовать препарат для подготовки к исследованию |
Использует фортранс для подготовки к исследованию |