- •Акушерство і гінекологія №1
- •Еталони відповідей до задачі № 1
- •Акушерство і гінекологія №2
- •Еталони відповідей до задачі №2
- •Акушерство і гінекологія № з
- •Еталони відповідей до задачі №3
- •Акушерство і гінекологія №4
- •Еталони відповідей до задачі №4
- •Акушерство і гінекологія №5
- •Еталони відповідей до задачі №5
- •Акушерство і гінекологія №6
- •Еталони відповідей до задачі №6
- •Акушерство і гінекологія №7
- •Еталони відповідей до задачі №7
- •Акушерство і гінекологія №8
- •Еталони відповідей до задачі №8
- •Акушерство і гінекологія №9
- •Еталони відповідей до задачі №9
- •Акушерство і гінекологія № 10
- •Еталони відповідей до задачі №10
- •Акушерство і гінекологія № 11
- •Еталони відповідей до задачі №11
- •Акушерство і гінекологія № 12
- •Ваш попередній діагноз. Ваша тактика.
- •Еталони відповідей до задачі №12
- •Акушерство і гінекологія № 13
- •Еталони відповідей до задачі №13.
- •Акушерство і гінекологія №14
- •Еталони відповідей до задачі №14
- •Акушерство і гінекологія № 15
- •Еталони відповідей до задачі №15
- •Акушерство і гінекологія № 16
- •Еталони відповідей до задачі №16
- •Акушерство і гінекологія № 17
- •Еталони відповідей до задачі №17
- •Акушерство і гінекологія № 18
- •Еталони відповідей до задачі №18
- •Акушерство і гінекологія № 19
- •Еталони відповідей до задачі №19
- •Акушерство і гінекологія № 20
- •Еталони відповідей до задачі №20
- •Акушерство і гінекологія № 21
- •Еталони відповідей до задачі №21
- •Акушерство і гінекологія № 22
- •Еталони відповідей до задачі №22
- •Акушерство і гінекологія № 23
- •Еталони відповідей до задачі №23
- •Акушерство і гінекологія № 24
- •Еталони відповідей до задачі №24
- •Акушерство і гінекологія № 25
- •Еталони відповідей до задачі №25
- •Акушерство і гінекологія № 26
- •1. Ваш попередній діагноз. Ваша тактика.
- •Еталони відповідей до задачі №26
- •Акушерство і гінекологія № 27
- •Еталони відповідей до задачі №27
- •Акушерство і гінекологія № 28
- •Еталони відповідей до задачі №28
- •Акушерство і гінекологія № 29
- •Еталони відповідей до задачі №29
- •Акушерство і гінекологія № 30
- •Еталони відповідей до задачі №30
- •Акушерство і гінекологія № 31
- •Еталони відповідей до задачі №31
- •Акушерство і гінекологія № 32
- •Еталони відповідей до задачі №32
- •Акушерство і гінекологія № 33
- •Еталони відповідей до задачі №33
- •Акушерство і гінекологія № 34
- •Акушерство і гінекологія № 35
- •1. Ваш попередній діагноз. Ваша тактика.
- •Еталони відповідей до задачі №35
- •Акушерство і гінекологія № 36.
- •Ваш попередній діагноз. Ваша тактика.
- •Еталони відповідей до задачі №36
Еталони відповідей до задачі №23
Післяпологова виразка.
Перевести породіллю в обсерваційне відділення .
Студент демонструє на фантомі догляд за швами на промежині.
Необхідний матеріал і інструментарій: корнцанги, пінцети, ватні або марлеві стерильні кульки, 5% спиртовий розчин бри-льянтової зелені.
Положення породіллі. Породілля лежить на спині з зігнутими в кульшових і колінних суглобах ногами, розведеними стегнами.
Техніка виконання. При проведенні туалету зовнішніх статевих органів ділянку швів не обмивають, її тільки обережно об-сушують стерильним тампоном. Після сечовиділення і дефекації роблять додатковий туалет зовнішніх статевих органів і об-сушують ділянку шва. На шов можна накласти марлеву стерильну серветку, щоб виділення не стікали по шву. Шов повинен бути сухим, у такому випадку швидше заживає рана. Шви знімають на 5 добу після пологів, очисна клізма – на 4 добу (щоб після зняття швів не було дефекації).
Акушерство і гінекологія № 24
При вимірюванні таза роділлі виявлено, що
(distancia spinarum) - 26 см,
( distancia cristarum) - 29 см,
(distancia tгосhаnt) - 32 см,
(соnjugata externa) - 21 см,
індекс Соловйова - 16 см.
Визначити величину справжньої кон'югати. Оцінити розміри тазу жінки.
2. Продемонструйте на фантомі вимірювання зовнішніх розмірів тазу.
Еталони відповідей до задачі №24
Справжня кон’югата 12 см.
Розміри тазу нормальні.
Студент демонструє на фантомі вимірювання зовнішніх розмірів тазу.
Вимірювання зовнішніх розмірів тазу.
1. Вибрати необхідний інструментарій: кушетка, тазомір.
2. Надати необхідне положення вагітній. Вагітна лежить на спині з оголеним животом, витягнутими ногами.
3. Вибрати вигідне місце і взяти тазомір. Стати справа від жінки, обличчям до неї. Гілки тазоміру взяти в руки таким чином, щоб великі і вказівні пальці тримали гудзики, а шкала з поділками була повернута до обличчя акушерки.
4. Вимірювання поперечних зовнішніх розмірів тазу. Вказівним пальцем промацують точки, віддаль між якими вимірюють. На ці точки ставлять гудзики тазоміру і відмічають на шкалі шукану величину:
а) distantia spinazum – віддаль між зовнішніми поверхнями передньо-верхніх остей гребенів клубових кісток (25-26см);
б) distantia cristarum – віддаль між найбільш віддаленими точками гребенів клубових кісток. Гудзики тазоміру пересувають з остей по зовнішньому краю гребенів клубових кісток до тих пір, поки не визначать найбільшу віддаль (28-29см);
в) distantia trochanterica – віддаль між вертелами стегнових кісток. Знаходять найбільш виступаючі точки великих вертелів і притискаючи до них гудзики тазоміру, знаходять віддаль між ними (30-31 см).
5. Змінити положення вагітної для вимірювання зовнішньої кон’югати. Вагітна лягає на бік, нижню ногу згинає у кульговому і колінному суглобах, верхню випростовує.
6. Вимірювання зовнішньої кон’югати. Гудзичок однієї гілки тазоміру ставлять на крижову ямку (під V остистим відростком поперекового відділу хребта, або на 2 поперечні пальці вище горизонтальної діагоналі ромбу Міхаеліса (другий кінець притис-кають на середині верхньо-зовнішнього краю симфізу (20-21 см).