1. Тур–озд. деят-ть относится числу дисциплин, раскрывающих возможности социальной профилактики. Она содержит сведения по рекреац. географии, географии туризма, мед. географии, профилактической медицине, санаторно–курортному делу и реабилитации. Цели дисциплины: •подготовка специалистов по вопросам использования уникальных природно – рекреационных ресурсов РБ для оздоровления широких слоев населения, включая иностранных граждан, и его восстановления в предболезненном состоянии или «реабилитации»; •осущ. подготовку методике оценки климатич. ресурсов, геоботанической и медико–географич. оценки ландшафтов и раст-ти использования питьевых и бальнеологических минеральных вод, рассолов, лечебных грязей в профилактических целях и для восстановления здоровья в послеклинческом периоде (реабилитации); •осущ. подготовку по методам гигиенической оценки здоровья, ознакомить с основными нарушениями здоровья соврем. человека, дать представления о состоянии предболезни и охарактеризовать наиболее распространенные предболезненные состояния, изложить сведения о главных неинфекционных болезнях и состояниях выхода из болезни и определения потребности и характере реабилитации; •изучить содержание мероприятий по первичной, вторичной и третьей ступени профилактики, научить методам и технологиям оздоровления и реабилитации; •изучить методы и алгоритм планирования и осущ. тур. – озд. деят-ти: анализ материалов по географич. и медико – географ. описанию региона; • методы оценки экологич. и мед. обстановки, включая данные о санитарно – гигиеническом и санитарно – эпидемическом состоянии р-на; •принятие предварительного и окончательного решения; •научить студ. методам разработки документации по планированию и проведению тур.– оздоров. и спортивно – массовой работы; дать характеристику состоянию и основ. направлениям развития санаторно – курортного дела в РБ, изложить методы и технологии санаторно-курортного лечения;

представить студ. сведения и перспективы развития в стране медицинского туризма.

2. Истор. развития тур-ма в Бел. нач. с сер. 19в. Впервые описание путешеств. по Бел. опубликовал в 1953 –56гг. в жур. «Современник» бел. этнограф Шпилевский. Он привел данные географич., филологич. и этнографич. исследований. В 1931 г. В Минске созд. Оргбюро Бел. Общ-ва пролетарского тур-ма и экскурсий (ОПТЭ), открыв. р-ные бюро в Витебск, Бобруйск, Орша, Жлобин. Появл. 1 бел.издания, посвящен. тур-му: «Экскурсия на завод» (1931 г.), «На БеларускIх прасторах. Вопросы тур-ма и отдыха трудящихся освещались в журналах «Асвета», «Камунiстычнае выхаванне». В 1936 г. В Минске открыв. 1детская тур. станция. В 1951 г. была созд. орг-ция «Белорустурист». В 1958 г. на берегу оз. Нарочь была созд. 1 в рб тур.база на 80мест. В 50-60годах 20в. тур-м становится популярнее. Экскурсионные бюро были открыты в Могилев, Гродно, Гомель, Витебск, Барановичи, Борисов, Солигорск. Традицион. стали «поезда дружбы» в др. республ.,(р.Днепр, Сож, Волга). В 1964 г. В Минске открылся городской клуб туристов. В конце 60-нач. 70гг. 20в. БГУ на географ. факультете начата подготовка специалистов по специальности «краеведение и организация тур.-экскурсион. дела», Институт физ. кул-ры приступил к подготовке инструкторов тур-ма. В нач. 1980г. по тер. рб проходило 9 всесоюзных маршрутов: РБ-Литва; Бел.озерный; на байдарках Нарочь-Вильнюс. Начал интенсив. разв. школьный тур-м: насчитыв. 40 стационар. и сезонных баз пионеров и школьников. 1 правовым межгос. документом, определ.перспективы развития тур-ма на тер. СНГ был законодательный акт «Об основных принципах сотрудничества гос-в – участников СНГ в области тур-ма. В окт. 1995г. созд. Министерством спорта и тур-ма РБ, кот. имело задачи: срочное реформиров.нац. тур. комплекса с целью обеспечения его выхода на междунар. рынки, созд. конкурентоспособн. тур. продукта, ускоренное развитие сферы услуг, привлечение иностранных туристов и увел. валютных поступлений в рб. Мин. воды, в соврем. понимании на тер. Бел. известны с 1927 – 1939 гг., они выявлены при бурении скважин на пресные питьевые воды в г.Бобруйске и г. Минске. С 1959 г. Проводятся целевые поисково – разведочные работы по выявлению месторожден. мин. вод для послед. строительства на их основе санаториев и баз отдыха. На базе месторождений в р-нах насел. пунктов – Ждановочи, Лепель, Летцы, Минск, Нарочь, Рогачев были посроены бальнеологич. курорты и здравницы. В 1960– 1980 гг. в Припят. прогибе, Брест. и Орша. впадинах были выявлены йодо–бромные и сероводород. воды. Радоновые воды были открыты в Гродн. обл. Новая для РБ отрасль промышл. –бутилирование мин. столовых и лечеб. вод. Изуч. ландшафтов Бел. было начато в довоенные годы профессором БГУ В.А. Дементьевым, заложившим основы соврем. ландшафтоведения в рб.

3. Климат РБ – умеренно - континентальный, тер. находится между регионами с морским и континентальным типами климатов средних широт. Основ. климатообраз. факторы: располож. тер. в умеренных широтах; отсутствие орографических преград, преобладание равнинного рельефа; относительное удалением от Атлантического океана, (главн. фактор)циркуляция атмосферного воздуха. Преобладание атлантического воздуха обусловливает в течение всего года высокую относительную влажность (110-150 дн. с относ. влажностью выше 80%), значит. развитие облачности (150-160 пасмурных дн., 90-110 дн. без солнца ), достаточное увлажнение (570 – 640 мм осадков). На тер. РБ в среднем за год выпадает 600–700 мм осадков. 70% осадков в виде дождя выпадает в апреле–окт. Миним. относительная влажность наблюдается в мае. В отдельные годы в начале лета отмечается засуха. Высокая влажность воздуха обусловливает частые туманы. Кол-во снежных дн. в РБ от 75 на юго-западе до 125 на северо-востоке. Макс. высота снежного покрова (15 - 35 см) наблюдается в кон. фев.- нач.марта, увеличивается с запада на восток и на возвышенностях. За год отмечается 55 - 82 суток с выпадением снега, 15-35 с метелью, 8-25 суток с гололёдом, 11 - 30 с изморозью. В осенне-зимний период около 85 % времени преобладает пасмурное небо, в основ. с плотными облаками нижнего яруса. В весенне-летний период облачность уменьшается, в мае - августе небо пасмурное 40 - 60 % времени. На большей части тер. страны макс. ясных дней приходится на апрель - май, только на юго-востоке - на июль - сентябрь.Ветровой режим обусловлен общей циркуляцией атмосферы. Преобладает западный перенос, зимой чаще дуют ветры с юго-запада, летом - с северо-запада. Средняя V ветра на открытых участках 4 м/с, в котловинах 3 м/с. V ветра возрастают в холодный период. В году бывают только 5 - 10 сут., в кот.е на открытых участках наблюдается усиление скорости ветра до 15 м/с и более. Изредка отмечаются бури и смерчи.

4. Границы сезонов устанавл. по датам перехода ср. сут. t через определенные значения. Различия в сроках наступления сезонов небольшие 1-2недели, в продолжит. сезонов 2-5 нед. В последние годы продолжит. сезонов существенно измен., длит. вегетац. периода увелич. на 2-3 нед. Каждый сезон имеет свои темпер.границы, играет реальную роль для выбора места, времени отдыха и формир. санаторно – курорт. календаря. Однако удобнее использовать календар. сезоны, постоянные по времени. Зима– период с устойчивой отрицат. t возд. нач. со 2 декады ноября. Частое чередование прихода влажных и теплых воздуш. масс с Атлантич. океана формир. неустойчивый характер зимы. Декабрь обычно самый теплый месяц зимы. Ср. t в декабре становится отрицат. по всей тер. рб: от – 2°С на ЮЗ, до – 5.5°С на СВ. Ср. t самого холодного мес. зимы – января возрастает с В и СЗ на ЮЗ от – 8.0 °С до – 4.5 °С. Фев. несколько теплее января. t воздуха измен. от – 3.5 °С (ЮЗ ) до – 7.5 °С (В). Зимой наблюдаются самые большие перепады t. Самая низкая t воздуха достиг. -40 - 44°С. В среднем за зиму наблюдаются 8 - 9 оттепелей( +3 + 5 °С). Для этого периода характерна пасмурная погода с осадками и туманами. Весной наблюд. устойчивый переход t через 0 °С в сторону. Он чаще отмечается во 2 полов. марта. Через 2-3 нед., t превышает +5 °С. В марте ср. t на большей части РБ остается еще отриц.(–0.5…–3.5 °С). Однако на последние 12 лет приходится большая часть исключ. теплых мартов. В апреле t возрастает с сев.на юг от +4.5 °С до +7.5 °С. В мае t возд. достигает +12 - +14 °С. Весной уменьш. облачность и относит. влажность возд. Возвраты холодов и заморозков возможны до сер. мая, изредка до июня. Лето в РБ нач. с перехода ср. сут. t через +14 °С. В этот период на t режим решающее влияние оказывает солн. радиация, t возд. нарастает с севера на юг. Летом преобладают дни с перемен. облачностью. Для этого сезона хар-рны сильные кратковрем. осадки, часто с грозой и иногда с градом. В июне продолжается сравнит. быстрый рост t. Продолжит. свет. дня достигает макс. Ср. t составляет +15 - +17 °С. Ср. t самого тёплого месяца - июля составляет от +19,5 до +22,5°С. В отдельные дни t возд. повышается до +28 - +32°С (макс. t = +36 - 38°С). В августе начинается плавное уменьш. t до +15.5 - +17.5 °С. В конце авг. в север. р-нах уже возможны заморозки. Осень нач.с перехода t через +15 °С в сторону понижения на севере в конце авг., а на юге – в нач.сентября. Развивается интенсивная циклоническая деят-ть, что приводит к увелич. числа пасмурных дн. с низкой и плотной облачностью и моросящими осадками. В сентябре t возд. составляет +10.5 - +13 °С. Практически во всех р-нах Бел. наблюдаются заморозки. В этот период возможны периоды кратковрем. возврата тепла, так называемого “бабьего лета”. Переход t воздуха через +5 °С в сторону понижения происходит во 2-ой пол. октября. В 1-ой пол. ноября t возд. понижается до отриц., выпадает снег, однако в ЮЗ РБ t остается еще положительной (+2 - +2.5 °С). Устойчивый снежный покров образуется только в нач. дек. на СВ и в конце мес. на ЮЗ.

5. Основ. климатообраз. факторы: радиац. режим, циркуляция атмосфер. возд. и влияние постилающей поверхности на климат благоприятны для отдыха, оздоров., организации санатор.–курорт.дела. Ср.год.кол-во солнечн. радиации составляет: на юге рб – 4100 МДж\м², на сев. – 3500МДж \м². Макс. тепла регистрир. в июне – 590 -630 МДж\м², а мин. приход тепла наблюдается в дек. – 4050 на м². Колебания сумм. ср.год. прихода энергии составляют 1500-1800МДж\м² .

В течение 4: ноябрь, дек, январь, фев радиац.баланс -отриц. с миним. знач. в январе -20-30 МДж\м².В июне, радиац. режим достигает макс. величин – 320 – 350МДж\м². Сумм. величина ср. год. солн. радиац. достаточно равномерно распредел. на тер. рб, а ее колебания больше связаны с облачностью, а не с широтным положением, т.к. территория рб невелика. На 3 летних мес. приходится 50% сумм. год. величины прямой солн. радиац., 45% - рассеянной и сумм.. В течение 3 зим. мес. поступает < 4% прямой, 7% сумм. и 9% рассеянной солн. радиац. Продолжит. солн. сияния в теч. года увелич. с севера на юг. Число дн. без солнца равно 110-95. Время нахождения солнца над горизонт. на тер. РБ примерно одинаково и составляет 4495±10 часов в год. Таким обр., в ср. солн. сияние наблюдается , в теч.40% вр., когда солнце находится над горизонтом. Ост. вр. оно закрыто облаками и к земле приходит только рассеянная радиация. Область α, ультрафиолетов. (УФ) радиация с длиной волны 315-400 нм, область β, УФ радиация с дл. волны 280-315 нм и область ƈ, УФ радиация с дл. волны 100-280 нм. Наибольшей энергией обладает УФ радиация, относящаяся к области С. Ее большие дозы смертельно опасны, однако эта обл. УФ радиации практич. полностью поглощается озоном в высоких слоях атмосферы и земной поверхности не достигает. Для оценки биологич. действия УФ радиации используют понятие: эритемная облученность- величина потока, оцениваемая по эритемному действию. Основной вклад в эритемную облученность вносит рассеянная радиация. Циркуляционный режим имеет большое значение для формирования климата и его биологической значимости на территории республики. Беларусь находится под влиянием атлантических возд. масс, действие которых в холод.и теплое вр. года различно: зимой оно вызывает потепление, а летом обусловливает прохладную погоду. В летние мес. активность циркуляционных процессов уменьшается и резко возрастает роль солн. радиации в формировании климата.

6. Солн. сияние означает наличие прямой солн. радиации. Установлен нижний порог интенсивности прямой солн. радиации на перпендикулярную поверхность, он равен 0,12 кВт на м². Продолжит-ть солн. сияния определ. вр., когда солнце находится над горизонтом и облачностью. В городах на данный показатель влияет высота строительных объектов. На теплое полугодие приходится почти 80% годовой продолжит-ти солн. сияния. В наиболее солн. июне продолж. солн. сияния увел. с запада на восток от 265 до 290 ч. Сезонные хар-ки радиац. режима оцениваются от пониженной до оптимальной категории. В целом по стране продолж. солн. сияния составляет за год 1750 – 1870 ч., число дн.без солнца за год 95-107. В янв. продолж. солн. сияния составляет 30 - 50 ч., в июле 260 – 29О часов. Обеспеченность ультрафиолетовой радиац.– оптимальная, РБрасположена в зоне ультрафиолетового комфорта.

По радиационной обеспеченности климат Бел. относится к тер. с умеренно солнечным летом, облачной зимой с умеренным ультрафиолетовым дефицитом на севере и следами ультрафиолетового избытка на крайнем юге.

7. Средняя годовая температура воздуха в Бел. составляет от 5,7 °C в городах Орше и Горки до 8,2 °C в Бресте.

В северной части страны в зимнее время днём воздух прогревается до -5..-7 °С, а ночью охлаждается до -11..-13 °С, летом в дневные часы здесь отмечается около +21..23 °С, в ночные — около +11..+13 °С. Самыми тёплыми явл. Ю и ЮЗ страны. За 30 лет среднегодовая t увел/ на 1°С. Возросли колебания амплитуды температуры, возрастают экстремумы. Сравнительно малые колебания основных метеорологических характеристик, их умеренность делают климат Беларуси благоприятным для жизни и деятельности человека.

8. Для тер. нашей страны хар-на значительная интенсивность циклонич. циркуляции в течение всего года. Число дн. с циклонами составляет 206 – 214 дн. за год. Циркуляционные процессы определяют степень изм-ти погодного режима. Наиболее высокое давление устанавливается на ЮВ РБ и понижается к СЗ. В мае заверш процесс перестройки барического поля на летний тип. К июлю, когда t воздуха наиболее высока, атмосферного воздуха достигает самого низкого ур-ня. Давление уменьшается с ЮЗ на СВ. Большая часть тер. РБ относится к р-ну, для которого характерен измен. погодный режим зимой, весной и осенью (контрастная изменчивость 35 – 50% весной и осенью – 4О - 5О%, а на западе 5О% зимой) и устойчивой погодой летом (25–35%), кроме западных областей , где и летом режим погоды изменчивый (35-5О%). Прохождение активных циклонов и атм. фронтов приводит к резким измен. атм. давления, t, влажности, содержания O₂ в воздухе, направления и V ветра, неблагоприятно влияющих на здоровье человека. Степень метеопатичности р-на опред. режимом межсут. изменчивости метеорологических показателей. Понижение t в зимний период сочетается с ослаблением ветра, что обусловлено чаще всего переходом к антициклоническим условиям, а повышение ее вызывается усилением циклонической деят-ти. Одновременно увел. V ветра. Летом, при тех же циркуляционных процессах, прослеживается обратная закономерность: понижение температуры, как правило, сочетается с усилением ветра, а повышение – с ослаблением

9. Больш. часть тер. рб относится к р-ну, для кот. характерен изменчивый погодный режим зимой, весной и осенью контрастная изменчивость 35 – 50% весной и осенью 40-50%, а на западе 50% зимой и устойчивой погодой летом 25–35%, кроме зап. областей , где и летом режим погоды изменчивый 35-50%.Прохождение активных циклонов и атмосфер. фронтов приводит к резким измен. атмосфер. давления, t, влажности, содержания O₂ в воздухе, направ. и V ветра, неблагоприятно влияющих на здоровье чел. Межсут. изм. атмосферного давления. В большинстве случаев атм. давление изм. плавно, в 30 – 50% случаев менее, чем на 1,5 мм рт ст. в сут. Ощутимый чел. перепад давления в 3,75 мм рт ст наблюдается зимой в 50– 60% случаев, весной и осенью в 30– 45% случаев, а летом лишь в 10-20% случаев. По год. знач. изменчивости атм. давления возд. больш. часть Бел. относится к р-нам с умеренной изменчивостью. Для тер. характерна слабая межсут. изм.t 1,5 – 3 °С. Отклонение от ср. сут. t составляет летом 3 – 3,5 °С., зимой 5 – 6,5 °С. В Бел. летом практически ежегодно можно ожидать t +30 °С и >, осенью, начиная с сентября, почти ежегодно наблюдаются возвраты t «бабье лето» при кот. абсолютный макс. может достигать высоких знач.: в сентябре +30 °С., в октябре +25 °С. Проникновение холод. возд., радиац. выхолаживание почвы, а от нее и возд., приводит к тому, что весной и осенью можно ожидать очень низкие t, вызывающие поздние весенние и ранние осенние заморозки. Год. повторяемость слабых ветров 3 м \сек. Колеблется от 45 до 65%,что соответствует слабой и умеренной степени ветровой нагрузки.Степень метеопатичности района определяется режимом межсуточной изменчивости метеорологических показателей.

10. В большинстве случаев атм. давление изм. плавно, в 30 – 50% случаев менее, чем на 1,5 мм рт ст. в сут. Ощутимый чел. перепад давления в 3,75 мм рт ст наблюдается зимой в 50– 60% случаев, весной и осенью в 30– 45% случаев, а летом лишь в 10-20% случаев. Значит. изм.атм. давления – свыше 7,5 мм рт ст в течение сут. отмечается зимой в 25 – 30%, весной 6 – 10% случаев, осенью в 10 -30% случаев. Сильное изменение атм. давления 11,25 мм рт ст и более возможно только зимой в единичных случаях продолжит. 1 – 2 дн.в мес.Наибольшие знач. межсут. изм. величины атм. давления до 22,5 мм рт ст могут наблюдаются в зимний период, летом они не превышают 9 – 13 мм рт ст. Степень изменчивости значения межсут. изменения атм. давления несколько ослабевает с севера на юг. По годовым значениям изм. атм. давления возд. большая часть Бел. относится к районам с умеренной изменчивостью, кроме севера республики, который характеризуется выраженной изменчивостью. В этом отношении наиболее благоприятные условия отмечаются на ЮВ страны, где большую часть года наблюдается слабая или умеренная степень межсут. изменений атм. давления.

11. Для тер. характерна слабая межсут. изменчивость t 1,5 – 3°С. Отклонение от ср. сут. t мало и составл. летом 3– 3,5°С., зимой 5 – 6,5 °С. Межсут. изменчивость t определ., с одной стороны – годовыми изм. t, а в значительно большей степени – с циркуляционными процессами. Мин. значения межсут. изм. t наблюдаются в июле – авг: они составл 1,4 – 1,8 °С. В янв.– фев. в связи с усилением циркуляционных процессов межсут. изм. t достигают макс: 2,5 – 3 °С. Среднегод. изменчивость t в рб также слабая – 2,5 – 5,5%. Сильная межсут. изменчивость t > 13 °С. отмечается редко и даже в зимний период ее вероятность не превышает 1%. Однако в отдельных случаях межсут. изменчивость t может достигать значительных величин: летом до 8-10°С ( при потеплении) и 12–14 °С. (при холодных вторжениях). В зимние мес. колебания t случаются более значит. до 18 – 20 °С. В Бел. летом практически ежегодно можно ожидать °С +30°С и >, осенью, начиная с сентября, почти ежегодно наблюдаются возвраты t ( «бабье лето» )при кот. абсолютный макс.может достигать высоких значений: в сентябре 30°С., в октябре 25°С. Проникновение холодного возд., радиационное выхолаживание почвы, а от нее и воздуха, приводит к тому, что весной и осенью можно ожидать очень низкие t, вызывающие поздние весенние и ранние осенние заморозки.

12. Годовая повторяемость слабых ветров – около 3 м в сек. Колеблется от 45 до 65%,что соответствует слабой и умеренной степени ветровой нагрузки. В зимний период ветер усиливается, повторяемость слабых ветров сокращается до 35 – 50% на большей части тер. и степень ветровой нагрузки оценивается как значительная. Летом с ослаблением ветра возвращается повторяемость слабых ветров до 55 – 75%. В этот период степень ветровой нагрузки становиться умеренной, а местами слабой.Ветровой режим страны обусловлен общей циркуляцией атм. возд. над континентом Евразии и Атлантикой и определяется наличием стационарных барических центров. В холодный период года изобары располагаются в направлении близком к широтному, более высокое давление устанавливается на Ю и ЮВ рб, понижаясь к С и СЗ. Данное явление обусловливает преобладание в этом сезоне ЮЗ и З ветров. Сравнительно часто (15 – 20%) дуют ЮВ ветры, связанные с ЮЗ периферией сибирского антициклона или малоподвижными антициклонами восточ.Европы.

Для рб в течение 60 – 75% всего времени года наиболее характерны слабые (2 – 5 м в сек.) ветры. Умеренные (6 – 9 м в сек.)ветры отмечаются в рб на протяжении 6 – 25% времени года. В Полесье их повторяемость минимальна и макс. на открытых равнинах и возвышенных участках центральной части Бел. В теплый период года с мая по сентябрь увел. повторяемость штилевых условий и тихого ветра.

13. Режим влажности играет существенную роль при оценке комфортности тер. Он оценивается по 2 показателям: повторяемости величины показателя относит. влажности около 30%, как показателя сухости, и повторяемости дневных значений относит. влажности около 80%, как показателя дискомфорта. Бел. хар-ся влажным климатом, в кот. повторяемость величины относит. влажности около 30% оч.мала (1 - 5% в год). Дни с такой влажностью, в основном, наблюдаются в мае. Зимой величина влажности воздуха не опускается до таких значений, а летом она наблюдается от 1 до 3% дней в сезон. Высокая относит. влажность возд. выше 80% - явление, типичное для Бел. Дневные величины влажности возд. достигают 80% в 35 – 40% дн. за год, а зимой их повторяемость составляет 82 – 88%, летом 10 – 15%.

В ср. за год на большей части рб выпадает 600 – 700 мм осадков: в центр. возвышенной части 650 – 700 мм, на отдельных ее возвышенностях – Новогрудской, Свенцянской, Минской - кол-во выпадающих осадков превышает 700 мм (в Новогрудке до 769мм). Низменности, как южные, так и север. получают 600 – 650 мм. Min кол-во осадков отмечается на Ю-В РБ в Брагине 566 мм. Макс. величины относительной влажности наблюдаются в ноябре – дек. и составляют 87 – 90%, в янв. она несколько уменьшается до 85 – 88%, а в фев. до 83 – 86%. Весной с увеличением t возд. относительная влажность уменьшается до 78 - 83%, а в марте – до 65 – 70%.

14. Термически режим хар-ся: умеренной продолжит-тью безморозного периода (130- 170 дн.), повторяемостью оттепелей, продолжит-тью периодов, благоприятных для летней и зимней рекреации и теплоощущениями чел. в зимний и летний периоды. Общая продолжит-ть благоприятных условий зимней (среднесут. t ^oС) и летней (среднесут.t +15 ^oС) колеблется по тер. 110-120 дн. на западе РБ (Брест, Гродно) до 170 дн. на востоке (Орша, Могилев, Жлобин). Летом продолжит-ть благоприятного рекреац. периода увел. от 70дн. на севере до 110 дн. на юге. Целесообразность круглогодичной и сезонной рекреации опред. продолжит-тью рекреац. периода. Min продолжит-ть комфортного рекреац. период за год должна составлять > 150 дн. Такие условия характерны для север, вoст. р-нов и местами в центр.части страны. Тепловой дискомфорт в усл. душной погоды наблюдается в теплый период года. Причина: влияние высокой t и повышенной влажности. Душные погоды отмечаются мая –сент. Макс. повторяемость душных погод хар-на для север. и Ю-В р-нов страны. В целом тер. Бел. входит в зону средней повторяемости душных погод.

15. Продолжительность периода залегания устойчивого снежного покрова определяет возможность использования зимних видов рекреации и климатолечения. В РБ снежный покров в среднем залегает от 75 дн. на Ю-З до 131 дн. на С-В. В течении зимы он успевает несколько раз разрушиться и снова образоваться. Первый снежный покров чаще всего образуется в РРБ в ноябре и даже позже. Устойчивый снежный покров, залегающий не менее месяца, устанавливается в декабре: на С-В – в первой декаде мес., на Ю-З– в конце дек. Высота снежного покрова в стране изменяется как в течение зимы, так и по годам. Продолжительность залегания снежного покрова колеблется от 75 – 100 дн. на юге, западе и в центр. р-нах до 101-131 дн – на севере и востоке.

16. Проблема взаимоотношения чел. и окружающей среды много-образна и -планова. Одним из ее аспектов явл. формир. жизненной среды чел., вкл. природ., урбанизир., с\х и др. ландшафты (л). Особ. роль при этом играют (л), предназнач. для отдыха, тур-ма и санатор. – курорт. лечения. Все более широкое распространение получают (л), спец. созд. для тех или иных видов рекреации. Потребность совр. чел. в отдыхе, общении с природой, психолог. разрядке связана с развитием урбанизации, увелич. интеллектуальных и нервно – психолог. нагрузок, ухудшением состояния окруж. среды. Для отдыхающих за городом наиболее привлекательны природ. (л) – лес, река, озеро, водохранилище. Высок удельный вес выезжающих на выходные дни к родным и знакомым в сельскую местность. По виду рекреац.занятий преобладает принятие солнечных ванн, купание, сбор грибов, ягод. Среди опрошенных незначителен удельный вес тех, кто занимался спортом, участвовал в экскурсиях. При выборе вида занятий во время отдыха опред. различия наблюд. между горожанами разного возраста. В РБ, где летом наблюдается неустойчивая погода, посещаемость различных мест отдыха зависит от погодных условий. Перемещение рекреац. потоков , напр., в пасмурные дни от водоемов в леса для сбора ягод и грибов следует учитывать при орг-ции рекреац. (л). Для различных видов и форм рекреац. деят-ти требуются различные ресурсы: для познават. тур-ма – наличие памятников истории, кул-ры; лыж. прогулок – устойчивый снежный покров, соответ.рельеф; занятий вод. видами спорта – водоемы соответств. площади, глубины, с опред. V течения. Вид рекреац. (л) влияет на плотность отдыхающих: величина рекреац. нагрузок на рекреац. леса составляет 3 – 10 чел. \ га, в лесопарке 8-15 чел. \га, на наиболее используемых лесопарковых тер.50-100чел. \ га. Неравномерно отдыхающие распредел. вокруг городов. Жители крупных городов осваивают большую тер., чем малых. Рекреац. (л), благоприят. для 1 из видов отдыха могут быть непригодными для орг-ции др. Напр., прибрежная полоса водоемов и рек с песчаным пологим дном благоприятна для купания и малопригодна для рыбной ловли. Тер. аспект орг-ции отдыха предполагает решение вопросов размещения рекреац. образований по отношению к населенным пунктам, промышленным объектам, транспортным, инженер. – технич. сетям и сооружениям, с\х и охраняемым природным тер.

17. Предполесская провинция охватывает южную часть центр. р-нов от запад. границы рб до восточной границы с макс. расширением в центре – от Жлобина до Борисова. Восточно – Белорусская провинция расположена на востоке страны.

Полесская ландшафтная зона состоит из одной провинции. Беларусь входит в равнинную зону умеренно континент. лесных ландшафтов. Тер. страны может быть условно разделена на: север. бореальную зону подтаежных, смешанно – лесных ландшафтов и южную суб-бореальную зону полесских, широко – лиственных ландшафтов.Бореальная подтаежная зона охватывает большую часть тер. рб: от 53^о. с. ш. до 56^о с. ш. и состоит из 4 провинций. Поозерская провинция занимает север. Белорусская возвышенная провинция проходит через центр.р-ны с Ю-З на С-В от Волковыска до Лепеля, хар-тся наибольшим разнообразием ландшафтов, так как в ней представлены все выделенные в РБ роды ландшафтов. В сев. части зоны распространены ландшафты, сформированные под влиянием поозерского ледника, для которого характерно обилие озер, котловин и низин, преобладание еловых и мелколиственных лесов (170 – 250км²).В южной части зоны представлены ландшафты, для которых типично доминирование широколиственных сосновых и еловых лесов ( 260 – 530км²).

18. Существ. влияние на хар. формируемой рекреац. среды оказывает размещение мест отдыха. Рекреац. ландшафты (л) в городах испытывают значительное воздействие городского окружения. В современных городах, особенно крупных, практически невозможно сохранить природ. характер среды даже в пределах больших парковых и лесопарковых массивов. Рекреац. (л) в пригородных зонах также испытывают воздействие городов. Зона повышенной загрязненности окружающей среды распространяется в радиусе 15 – 20 км от крупных промышленных городов. К рекреац. (л), имеющих различное предназначение, предъявляются различные требования в отношении организации пространства, соотношению природных и антропогенных компонентов среды. В (л), предназнач. для уединения, общения с природой, должно быть обеспечено преобладание природных компонентов. (Л), используемые для массовых видов отдыха, должны иметь большие открытые пространства с развитой дорожно – транспорт. сетью и объектами обслуживания. Для культ. – историч. комплексов важное значение имеет достоверность историч. среды. Изучение особен. природ. (л) изуч. путем натурных исследований, кот. вкл. знакомство проектировщиков с тер., определение возможности использования ее в качестве места отдыха. Результаты исследований фиксируются с помощью фотографир., зарисовки, нанесения условных обозначений на схемы. Целесообразно моделировать восприятие (л) с использованием фотографий.

19. Глав. подходами к оценке лечеб. ценности рекреац. ландшафтов явл: технологическая оценка – изучение функциональной пригодности природно –рекреац. ресурсов для оздоровл. и послеклинического лечения;

физиологическая оценка – изучение комфортности природной среды для сохр. и укрепления здоровья, профилактики болезней и реабилитации; психологическая оценка – изуч. эстетических качества природной среды, хар-ра ее эмоционал. воздействия, профилактика нарушений нервно–психич. статуса и реабилитации после перенесенных психических расстройств.Важным целебным свойством лесных насаждений явл. способность растений выделять фитонциды – раст. антибиотики. Концентрация фитонцидов увел. с повышением сомкнутости, при наличии подлеска из можжевельника обык., лещины, черемухи, рябины, жимолости татарской, напочвенного покрова из черники. К мощным источникам фитонцидов в Бел. относятся дубовые, березовые, сосновые, еловые и осиновые насаждения.

2О. При формир. рекреац. ландшафтов основу композиций состав. деревья и кустарники местных пород, обладающие большой экологич. устойчивостью и долговечностью. Положит. роль играют также такие экзотические виды как сосна черная, австрийская и кедровая, сибирская, тсуга, лиственница даурская, пихта одноцветная и калифорнийская, клен ложноплатановый (явор), липа американская, катальпа. Декоративно – худ. особенности растений придают особую выразительность рекреац. ландшафтам. К ним относятся: форма и структура кроны, величина, строение и окраска листвы, цветов, коры, плодов, запах, время, продолжительность вегетационного периода и цветения.

Леса, на основе кот. формируются многие рекреац. ландшафты, обладают разной художественной выразительностью. Березняки, сосновые боры, дубравы светлее, имеют большую глубину обзора и производят большое эстетич.впечатление.

21. В РБ произрастает 7000 видов грибов, около 400 видов лишайников, более 400видов мхов. Деревян. раст. насчитывается 106 видов, из них 27 видов деревьев, 58 кустарников, 21 полукустарник, 1356 травянистых растений.

В Бел. произрастает 264 вида лекарственных дикорастущих растений. Наиболее пригодные для рекреации сосновые, березовые, дубовые, смешанно- сосново – березовые леса, произрастающие на сухих, свежих и влажных почвах

Важным целебным свойством лесных насаждений является способность растений выделять фитонциды – растительные антибиотики. Концентрация фитонцидов увеличивается с повышением сомкнутости, при наличии подлеска из можжевельника обыкновенного, лещины, черемухи, рябины, жимолости татарской, напочвенного покрова из черники.

К мощным источникам фитонцидов в Беларуси относятся дубовые, березовые, сосновые, еловые и осиновые насаждения.

22. В зависимости от особенностей пространственной организации можно выдел. рекреац. ландшафты с преобладанием природных компонентов (рекреац. леса, лесопарки, лугопарки, природные парки); сочетающие природ. и антропогенные компоненты (город. и сельские парки, рекреац. водоемы); с преоблад. антропогенных компонентов (комплексы курортно – рекреац. учреждений, садоводческих товариществ, центры отдыха и развлечений). Существ. влияние на характер формируемой рекреац. среды оказывает размещение мест отдыха. Рекреац. ландшафты в городах испытывают значительное воздействие городского окружения. В совр. городах, особенно крупных, практически невозможно сохр.природный характер среды даже в пределах больших парковых и лесопарковых массивов. Рекреац. ландшафты в пригородных зонах также испытывают воздействие городов. Зона повышенной загрязненности окружающей среды распространяется в радиусе 15 – 20 км от крупных промышленных городов.

23. Курортно – рекреац. образования республ. знач. формир. на основе наиболее ценных курортно – рекреац. ресурсов Бел. – крупных лесных массивов и водоемов с благоприятными для отдыха природно – климатич. и ландшафтными условиями, в местах сосредоточения запасов минерал. вод, торфогрязей, сапропелей, памятником истории, кул-ры и природы. Эти тер. рекреац. образования предназнач. преимущественно для длит. отдыха и санаторного лечения. В РБ сущ. и развиваются тер. рекреац. системы респуб. и местного знач. Тер. рекреац. системы республ. значения предназнач. для длит. отдыха, санаторно – курорт. лечения и тур-ма как в летний, так и в зимний сезоны. Террит. – рекреац. системы местного значения формир. на базе природ. тер. с условиями, благоприят. для орг-ции массовых видов кратковрем. отдыха, длит. отдыха в летом. Их основ. структурными элементами явл. курорты, зоны отдыха и тур-ма местного значения. Площадь тер., необходимых для орг-ции отдыха населения вблизи мест постоянного проживания, составляет 75 – 100 га на 1000 жителей. Наибольшую потребность в рекреац. тер. испытывает население крупных городов. (пример: тер. система местного значения вокруг г. Минска). Она вкл. более 150 зон отдыха общ. площадью 20 тыс. га. С этой целью на малых реках в радиусе 15 – 30 км созд. сеть искусств. водохранилищ и зон отдыха у воды: Минск. море, Вяча, Раубичи, Вяселка, Стайки, Птичь, кот. могут принять около 200 тыс отдыхающих. След. по удаленности пояс рекреац. учреждений кратковрем. и длит. (детского) отдыха находится на удалении 30– 60км от города. Процесс формир. тер. рекреац. систем вкл. несколько этапов: 1. появление и кол-ный рост рекреац. учреждений, резервирование и выделение рекреац. тер. первоочередного освоения; 2. упорядочение функционального зонирования рекреационных территорий, создание центров рекреационного обслуживания, повышение благоустройства зон отдыха; 3. слияние разрозненных рекреац. образований в систему, имеющ. развитую сеть рекреац. комплексов и центров различного назначения.

24. Речная сеть рб развита хорошо и представлена, глав. образом большим кол-вом малых рек. Из 20800 рек, протекающих в пределах Бел., 93%– малые реки, длина которых не достигает 10 км. Средняя густота речной сети составляет 44 км на 100 км² тер. Макс густоту речной сети имеет бассейн Западной Двины. Min 36-42 км на 100км² – бассейны Буга и Припяти. Местами густота реч. сети понижается до 10-12 км на 100 км². Озера РБ явл. важнейшим элементом природного ландшафта. Почти все оз. РБ относятся к категории небольших и неглубоких. Из них, около 75% имеют площадь <0, 1км² и относятся к числу старичных. Насчитывается 10 относит. крупных озер с площадью > 10 км².

Макс. кол-во озер расположено на высоте 125 – 175 м. Многие водосборы озер имеют повышенную заболоченность, а их акватории сокращаются за счет образования сплавин. Наибольшее кол-во озер находится в Витеб. обл.– 1431, число озер в Минской области – 128, Гродненской – 208, Брестской – 94, Гомельской – 76, Могилевской – 64. Водохранилища (в) – техноген. образования, по происхождению и объему вмещаемой воды делятся на пруды, собственно (в) и карьерные водоемы. Пруды – категория (в) с условно принятым объемом до 1 млн. м³. К началу 20 в. на отдельных участках малых рек на 4- 5 км протяженности приходится один пруд. Большинство водоемов замедленного водообмена обладают уникальной эстетической привлекательностью и рекреац. ценностью, целебно – оздоровит. значимостью. На базе (в) и небольших озер созд. рекреац. зоны местного значения. На озерных системах и крупных (в) формируются совр. тер. рекреац. системы озерно – речного типа с большим набором рекреац. занятий.

25. Бассейн Зап. Двины расположен в север. РБ. Бассейн Зап. Двины относится к подзоне дубово – темнохв. лесов Поозерья. Лес. массивы, сосновые боры с примесью мелколиств. пород, сосредоточ. в правобережной части бассейна, в Полоцкой низине. Залесенность водосборов рек Дрисса, Свольна, Нища, Полота = 50 – 70%. Заболоч. водосбора =13%. Характер. особенностью бассейна явл. обилие оз., кот. располагаются групп. на водоразделах в истоках рек. Реки бассейна Зап. Двины принадлежат у типу равнинных с снеговым питанием. 1\2 общего объема приходится на период весеннего половодья. Вод. режим зависит от весеннего половодья, хар-ся устойчивой летней и зимней меженью и летне – осенними паводками. В период половодья питание осущ., гл.образом, почвенно - поверх. водами. Макс. их кол-во поступает в период интенсивного снеготаяния. Бассейн Немана занимает С-З рб. S(бел. части бассейна)= 35тыс. км² . Большая часть бассейна Немана относится к подзоне грабово – дубовых темнохв. лесов . Общ. лесистость бассейна <25%. Лесные массивы распространены неравномерно, значительные S водосбора распаханы и заняты с\х кул-рами. Самой высокой лесистостью хар-ся Неманская равнина- 50%. Сток рек устойчив и равномерен в течение года , т.к. в толще супесчаных, песчаных и суглинистых, образ. мощные водообильные водоносные горизонты грунтовых вод, обеспеч. стабильное подземное питание рек. Бассейн Днепра располож. в В и Ю части РБ, = 58% ее тер. Рельеф водосбора равнинно - холмистый. Наиболее возвыш. участки Минская и Оршанская морренные возв-ти чередуются с низинами, часто заболоченными. Относит. высоты отдельных холмов колеблются от 30 – 50 до 120 м. Для водного режима бассейна Днепра хар-на высокая волна весеннего половодья и значительно меньший сток в остальные фазы. Наиболее заболочены и заселены водосборы правых притоков Днепра: Березины, Друти, Ведрича участки торфяно – болотных массивов , покрытых лесной раст-тью, занимающие 24 – 44% площади водосборов. Бассейн Припяти расположен на юге РБ. Водосбора реки= 52700км². В пределах тер. бассейна широко развиты заторфованные, заболоченные и залесенные ландшафты, способствующие формир. речных вод с пониженной и малой минерализац., обогащенных органич. в-вами гумусового происхождения. За весенний сезон проходит 65% годового стока

26. Озера РБ явл. важн. элементом природ. ландшафта. Почти все оз. РБ относятся к категории небольших и неглубоких. Из них, около 75% имеют площадь менее 0, 1км² и относятся к числу старичных. Насчитывается 10 относит. крупных озер с S >10км². Макс. кол-во озер располож. на высоте 125 –175 м. Многие водосборы оз. имеют повышенную заболоченность, а их акватории сокращаются за счет образования сплавин. Max. кол-во озер находится в Витебск. обл.– 1431, число оз. в Минской обл. – 128, Гродн. – 2О8, Брест. – 94, Гомел. – 76, Могил. – 64. На Браслав. и Нароч.оз. созд.нац. парки. В соответствии с природно – хоз. классификацией оз. фонда Бел. в группу наиболее благоприятных для рекреации оз. входит 80 оз. различного типа, требующих первоочередных природоохранных мероприятий.

Основ. морфометрическими хар-ками для определ. направлений рекреац. использования оз. явл.: S (оз)., его длина и ширина. Для созд. экологич. комфортной зоны отдыха воспринимается оз S< 1км², а наиболее благоприят/ условия для массового отдыха формир/ на озерах от 1 до 5 км². Крупные оз. площадью >10 км² представляют для РБуникальный ресурс вследствие большой популярности купально – пляжных и водно – спорт. занятий в летний рекреац.сезон.

Важной морфометрической хар-кой для рекреац. использ. оз. ( водохранилищ ) явл. длина береговой линии, как потенциальная зона для активного отдыха, обеспеч. доступность к его акватории. Этот показатель может использоваться для определения экологич. допустимой емкости рекреац. инфраструктуры ( норматив длины береговой линии на одно место 20-30 м ). Особое влияние на организацию купально – пляжных занятий оказывает распространение надводной раст-ти: 1.надводная раст-ть играет роль экологич. барьера, препятствуя переходу возможных загрязнений из прибреж. зоны в водоем, 2. прибрежная раст-ть формир. зону ограниченной доступности к вод. зеркалу. Основ. критерии для оценки климатич. и гидрохим. озер для рекреации основываются на показателях температур. режима, кач-ва безопасности воды, санитарной надежности водоема.

27. Разведано > 100 месторождений минеральные воды (мв), эксплуатац. cоставл. > 25 тыс. м³ в сут. (мв) подраздел. на воды со слабой ( 1- 2 г\дм³ куб. ), малой ( 2 -5 г\ дм³), ср. ( 5-10 г\ дм³) и высокой ( 10 – 35г\дм³ ) минерализацией. По лечеб. применению они делятся на питьевые (мв) -с минерализацией до 15 г \дм³ и воды для наружного при – кол-во минерал. в-в > 15 г\дм³. К питьевым лечеб. водам относят воды с меньшей минерализа. при наличии в них повыш. концентраций биологич. активных компонентов. Питьевые (мв) подразделяются на лечебно – столовые ( 1- 10 г \дм³) и лечебные ( 10– 15 г\ дм³ ). (мв), лечебное действие кот. осуществляется за счет макрокомпонентного ионного состава, составляют группу вод без специфических св-в и компонентов. Их состав хлоридный натриевый ( кальцево – натриевый ), хлоридно – сульфатный ( сульфатно хлоридный ), хлоридно – гидрокарбонатный натриевый, сульфатный смешанный и, реже, кальциево – магниевый катионный. Минерал. питьевые воды – природ. воды с общей минерализацией >1 г \дм³ или с минерализацией <1 г\дм³, но содержащие биолог. актив. микроэлементы, органич. в-ва в кол-вах, > бальнеологич/ норм (углекислота – > 0,5 г\ дм³, железо - 20мг\ дм³., йод – 5 м г\ дм³). Бальнеотерапия – совокупность методов лечения, профилактики и реабилитации больных, основ/ на использовании естественных ( природ.) (мв) или искусcтвенно приготовленных аналогов. Основу бальнеотерапии состав. наружное применение (мв): общие и местные ванны, вытяжение позвоночника в воде, купание и плавание в бассейне и другие. Минерал.е питьевое лечение явл. важным элементом бальнеотерапии. Еще процедуры для внутреннего использования (мв) вкл.: промывание желудка, дуоденальный дренаж, промывание ( орошение ) кишечника, капельные клизмы, ингаляции и другие

28. В основу бальнеологической классификации минеральных вод (мв) и рассолов РБ положен ионно – солевой состав подземных вод и присущих им лечебных свойств. На тер. РБ могут быть обнаружены след. типы бальнеологических (мв) и лечебных рассолов: без специфич. компонентов состава и св-в, бромные воды и йодно – бромные рассолы, сульфатные и сероводородные воды и рассолы, железистые воды, родоновые воды, бромные воды, фторсодержащие воды, селенсодерж. воды и воды с повышенным содержание6м органич. в-в. Сульфатные воды по катионному составу среди них преобладают несколько групп: Ca, Mg – Ca, Na – Mg – Ca. Воды сульфатных групп широко распространены на тер. РБ . Глубина их залегания колеблется от 100 в центр. части до 300 – 400 м на востоке. Общ. содержание в ни х солей = 1-5 г\дм³.В Оршанском бассейне сульфатные воды встречаются практически повсеместно. Cl – Na – Ca воды. с минерал. 15 – 35 г\дм³ занимают значит. S РБ и вскрываются в Минске, Верхнедвинске, Копаткевичах, Ельске и др. населенных пунктах. Глубина их вскрытия 200-600 м и > на крайнем C-В РБ. Мощность зоны Cl вод с солесодержанием 15 – 35 г \дм³ составляет в ср. 10 – 150м, увелич. на востоке до 200 – 250 м и уменьш. на С-В Оршанского бассейна до 50– 80 м.

Cl – Na и Cl – Na – Ca рассолы ( минерал. > 35 г\ дм³ )широко развиты в глубокопогруженных зонах гидрогеологических бассейнов с присущими им условиями гидродинамич. замедленного или стабилизир. режима. По соотношению катионов среди них преобладают Na, в меньшей степени Ca – Na, Mg – Ca – Na группы. Первая распространена в запад. части бассейна примерно по линии Старые дороги – Червень – Борисов – Лепель и в восточ. – за меридианом Велиж – Орша. Вторая ( сложного катионного состава ) расположена в центр. части тер. бассейна. Минерал. сульфатно – хлоридных вод этого региона варьирует от 1, 5 до 20г на дм³. ( преоблад. 6 – 12 г\дм³). В Припятском бассейне среди бальнеологич. типа йодо – бромных рассолов можно выделить Na ссолы с минерализ. до 320 г\ дм³, Cl – Ca – Na с минерализац. до 320-350 г \дм³ Cl, Na-Ca, Mg-Ca и Ca с минерализац. до 350 г\ дм³. Рассолам св-венны высокие концентрации бальнеологически активных брома до 3000– 6800 мг \дм³ и йода до 6- 95 мг\ дм³. Железистые воды-бальнеологич. тип минерал. железистых вод в Бел. выделен сравнительно недавно. По хим. составу они представляют собо Cl, Mg-Ca- Na воды с невысокой минерализац. 4,5 г \дм³. Впервые изучены и описаны в Припятском бассейне. Нижний предел лечеб. содержания железа ( Fe 2+ + Fe 3+) равен 20 мг\ дм³.

29. Торф – осадочная порода, образ. в результ. отмирания и неполного распада болотных раст.в условиях повышенного увлажнения при недостатке O₂. В РБ условно принято, что содерж. минерал. компонентов в торфе не должно превышать 50% в расчете на сухую массу, зольность торфа колеблется в пределах 1- 4% (верховой тип), 4- 6% (переходный тип) и 7 – 50% (низинный тип).Содерж. органич. в-в варьирует от 25% в низинных вилах торфа до 98% в верховых. Влажность естественного торфа составляет 88 – 95%. По степени разложения торф РБ подразделяется на мало, средне и высокоразложившийся со степенью разложения ,соответственно, <20%, 20-35% и 35- 70%. В РБ сущ. 39 видов торфа. Для получения лечебных грязей пригоден торф со степенью разложения 30% со степенью минерализ. грязевого отжима <1 г\ дм³. Сапронелевые грязи – донные отложения преимущ. пресных водоемов , содерж. > 15% разложившихся органич. в-в раст. и животного происхождения. Мощность сапропелевых отложений в озерах составляет 3- 6 м, но в некот. из них она большая, в оз. Судоболь сапропелевые отложения достигают 25 м. Исследования совр.сапропелей показали, что 50% общей серы в поверхностных осадках может составлять моносульфид. С увелич. глубины залегания слоя возрастает кол-во дисульфидов. В изуч. 1433 образцах сапропелей из 600оз. лишь в 20 проб( немногим более 1% ) содерж. серного ангидрида > 4%. Месторожд. с высоким содерж. серы распространены лишь в Поозерской провинции.

3О. С целью единообразия в обозначении лечебных грязей Комитетом междунар/ общества мед/ гидрологии в 1938 г. Для всех видов лечебных грязей было предложено общ. название «пелоид», от греч. сл. «pelos» - ил. В РБ при относит. небольшой S (тер.) имеются значит. различия основных болотообразовательных факторов: кол-ных и кач-ных особенностей процессов болотообразования и торфонакопления. Умеренный климат, достаточная увлажненность, общая равнинность тер., рельеф водно-ледникового происхождения благоприятны для процессов торфообразования в болотах и образования сапропелей в оз. Сапропель происходит от греч. сл. – sapros - гнилой + pelos – ил, грязь, донные отложения, сложный органо- минерал. комплекс илистых отложений тонкоструктурного, коллоидального, желеобразного типа пресных континентальных водоемов. Торфяные болота на тер. РБ распределены неравномерно, а заболоченность в отдельных административ. р-нах колеблется от долей процента (Волковыс. р-н Гродн. обл.) до 35% (Ганцевич. р-н Брест. обл. ). Ср. заболоченность тер. РБ составляет 12,2%, ср.заторфованность – 8%. В соответствии с «Критериями оценки кач-ва лечеб. грязей при разведке, использовании и охране», утвержденными Министерством здравоохранения СССР в 1987 г., изуч. на тер. РБ лечебные грязи относятся к 2 типам – торфяным и сапропелевым. В основу типизации лечеб. пелоидов положены след. показатели: минерализ. грязевого р-ра, содерж. сульфидов, зольность рН. Согласно комплексному медико- географич. районированию тер. РБ разделена на 4 провинции: Поозерскую, Белорусской возвышенности, Предполесскую с Восточно – Белорусской и Полесскую. Каждая провинция включает медико – географич. р-ны. Всего в Бел. их насчитывается – 45

31. Здоровье-остояние полного физич., умственного и соц. благополучия. Только гармоническое единство физич., психич. и трудовых функций обусловливает возможность полноценного неограниченного участия чел. в различных видах обществ. и производственной труд. жизни. Важное знач. для реализац. задачи сохр. и укрепления здоровья имеет понимание роли физиологич. основы здоровья. Фр. учен. К.Бернар в кач-ве основы свободной и независимой жизни предложил концепцию о постоянстве внутр. среды орг-ма- фундаментальн. закон биологии. В 20-х 20в. У.Кеннон конкретизировал данное понятие, дав ему название – гомеостаз (homeo – подобный, stasis – состояние, греч.) Под гомеостазом он подразумевал устойчивое состояние организма, при кот. ход физиологич. процессов не нарушается. Отсутствие болезней, телесных или моральных недугов, само по себе не явл. признаком здоровья. Организм чел., его физиологич. системы постоянно адаптируются к непрерывно изменяющимся условиям окружающей среды. Поэтому здоровье можно рассматривать как состояние относит. автономной жизнедеятельности. Сохр. постоянства внутренней среды организма, кот. явл. физиологической основой здоровья чел., связана с постоянной динамической перенастройкой различных систем органов в соответствии с изменяющимися условиями окружающей среды.

32. Окружающая среда-всё что окружает чел. в его жизни природ. хар-ра (земля с её недрами, биосфера, гидросфера, лесные массивы и т.д.), также всё то, что созд. его руками. Структура окружающей среды вкл. совокупность взаимосвязанных природ. (воздух, вода, почва, пища, радиация, биосфера) и соц. элементов и факторов (труд, быт, соц.-экономич. уклад общества), определ. условия жизнедеятельности людей. Факторы окруж. среды-св-ва элементов окруж. среды. Св-ва природ. элементов окруж. среды: механич., физич., химич. и биологич. Факторы труда: тяжесть, напряженность, режим, характер связи чел. с орудием труда, внешние условия труда. Св-ва быта: условия размещения, одежда, питание, водоснабжение, отдых. Соц.-экономич. уклад общества хар-ся соц.-экономич. положением людей в обществе, их материальным обеспечением, уровнем образования и кул-ры.

33. Биосфера-оболочка Земли, заселённая живыми организмами, находящаяся под их воздействием и занятая продуктами их жизнедеятельности. Выдающийся естествоиспытатель В.И. Вернадский явл. созд. учения о биосфере как одном из природных элементов окруж. среды. Термин «биосфера» был введён в биологии Ламарком в нач. XIX в., а в геологии предложен австрийским геологом Зюссом в 1875 году. Биосфера-обл. активной жизни, она вкл. нижнюю часть атмосферы, гидросферу и верхнюю часть литосферы. В биосфере живые организмы и среда их обитания неразрывно связаны и взаимодействуют друг с другом, образуя целостную динамическую систему. Биосферу слагают следующие типы веществ: живое в-во — вся совокупность тел живых организмов, населяющих Землю, физико-хим. едина, вне зависимости от их систематической принадлежности. Биогенное в-во — в-во, созд. и перерабатываемое живым в-вом. Косное в-во-продукты, образ. без участия живых организмов. Биокосное в-во, кот. созд. одновременно живыми организмами и косными процессами, представляя динамически равновесные системы тех и других. Таковы почва, ил, кора выветривания и т. д.

34. Исследование состояния здоровья предполагает-оценку самочувствия, настроения, анализ показателей физической, умственной и профессиональной работоспособности. Профессионал. работоспособность явл. одним из интегральных показателей состояния здоровья. Учитывая особенности жизнедеятельности чел. в совр. условиях, характер и влияние факторов риска, гл. внимание следует уделить состоянию сердечно- сосудистой и центр. нервной системы. Надежными показателями состояния сердечно-сосудистой системы явл. пульс-частота сердечных сокращений и ур-нь артериального давления крови. У людей 20 лет и старше частота пульса равна 60 – 90 сердечных сокращений в 1 мин. Макс. или систолическое артериальное давление крови обусловлено выбросом крови в аорту при сокращении сердечной мышцы, измеренное на плечевой артерии в норме равно 120 мм рт ст., а min или диастолическре, соответствующее фазе отдыха сердечной мышцы – 70 мм рт ст. У некоторых людей могут быть другие величины нормы: систолическое давление крови может быть на уровне 110 мм рт ст., а диастолическое - 60 мм рт ст. Разность между величиной сисстолического и диастолического артериального давления наз. пульсовым давлением. Величина его в норме составляет 50 мм рт ст.

Степень развития физ. качеств и физ. состояние можно оценить по индексу физ. состояния, также по показателю макс. сжатия правой кисти (силовой индекс) и показателю становой силы. Сущ. 2 гл. механизма обеспечения постоянства внутренней среды организма –физ. основы здоровья: обмен энергии и обмен в-в. В связи с этим весьма важно исследовать структуру тела как интегральный показатель состояния энергетического обмена. С этой целью определяют массо- ростовые (антропометрические) индексы;индекс Брока= масса тела(кг) / (рост(СМ) – 1ОО), оптимальное значение данного показателя равно 1;индекс массы тела(ИМТ),индекс Кетле= масса тела(кг) / рост в м возведенный в квадрат, норма – 18,5 – 24,9кг/м2. Наиболее распространенным методом исследования состава тела явл. определ. массы тела, кол-ва жира в теле и тощей (активной) массы тела. След. шагом в оценке здоровья явл. выявление микросимптомов недостаточности питания . С этой целью осущ. визуальное исследование состояния кожных покровов и видимых слизистых: конъюнктивальный мешок, слизистая губ и полости рта. Одной из основных составляющих здоровья явл. нервно – психич. состояние чел. Для его исследования применяется психолог. тест САН – самочувствие, активность, настроение. Достоверными и интегральными критериями состояния здоровья явл. показатели заболеваемости и, в частности, заболеваемость острыми респираторными инфекциями.

35. Гигиенич. диагностика используется для установления причинно-следственных связей между состоянием окруж. среды и состоянием здоровья юдей. Автор термина «гигиенич. диагностика» профессор Военно– мед. академии АП. Доброславин ( 1871 г ). В отличие от клинической диагностики, гигиеническая диагностика включает оценку состояния окружающей среды. Для получения достоверных результатов необходима адекватная совокупность данных.

Гигиеническая донозологическая диагностика применяется для определения характера и выявления причин предболезненных состояний. Предболезненное состояние – это состояние здоровья человека между полным здоровьем и болезнью. Примеры предболезненных состояний: белково – энергетическая недостаточность, гиповитаминоз, микроэлементоз, знзимопатия, ожирение первой степени и другие.

36. Предболезненное состояние-состояние здоровья чел. между полным здоровьем и болезнью. Примеры предболезненных состояний: белково – энергетическая недостаточность, гиповитаминоз, микроэлементоз, знзимопатия, ожирение первой степени и другие. Предболезнь-состояние накопления дезадаптационных изменений в организме. Предболезнь явл. промежуточным состоянием между здоровьем и болезнью. На этой стадии происходит мобилизация защитных сил организма, направленных на компенсацию возможных нарушений, срыв адаптационных и компенсаторных реакций, усугубление проявлений синдрома пероксидации на фоне стойкого снижения антиоксидантного статуса, развиваются иммунодефицитные состояния, а также могут развиться устойчивые нарушения метаболизма. Вследствие указанных нарушений значительно снижается неспецифическая защита организма, что и проявляется в снижении общего жизненного тонуса, повышенной утомляемости, склонности к бактериальным и вирусным заболеваниям на фоне формирования иммунодефицитных состояний, во внутренних системах формируются патологические изменения. Для определения характера и выявления причин предболезненных состояний применяется гигиеническая донозологическая диагностика.

37. Предболезненные состояния -субклинические, эпизодические и слабо выраженные психич. расстройства, хар. нач. стадию болезни в период от появления первых патологических отклонений до продрома (т. е. до появления первых признаков манифестации болезни) включительно. Многие соматические болезни зависят от состояния психич. здоровья, кот. в свою очередь нередко зависят от соц. факторов. Системные неврозы представляют психогенные нарушения системы того или иного органа: сердца, сосудов, органов дыхания, пищ. тракта, половых органов, кожи. Но нет ясности в вопросе: почему нервное перенапряжение приводит то к паталогии желудочно – кишечного тракта, то – болезням сердечно – сосудистой системы. Расстройства психич.здоровья приводят к таким болезням, как экзема, аллергич. заболевания кожи, нейродермит. Отрицат. эмоции приводят к анемии, поседению и выпадению волос. Главн. направлен. психопрофилактики и психотерапии явл. коррекция образа жизни (ож). Работу с пациентом необходимо строить в форме информирования и консультирования с особым акцентом на становление мотиваций и стимулир. его собственной активности. Взаимодействие врача с пациентом можно осущ. по след. схеме: добиться осознания пациентом взаимосвязи между его (ож) и здоровьем; договориться о терапевтическом сотрудничестве; получить у пациента заверения, что он готов изм. свой (ож); помочь разработать план коррекции (ож); помочь пациенту преодолеть барьеры, стоящие у него на пути к изменению (ож); следить за динамикой изменения (ож) посредством наблюдения за состоянием здоровья пациента. Можно предположить, что сообщ. пациенту о наличии у него факторов риска(поведенческих или биологических) само по себе будет настраивать чел. на изменение своего (ож) в сторону снижения уровня их влияния на здоровье. К сожалению часто этого бывает недостаточно. Причин для такого поведения пациента много.

38. Витами́ны (лат. vita — «жизнь») — группа низкомолекулярных органич. соед. относительно простого строения и разнообразной хим. природы. Витамины (в) участвуют во множестве биохим. реакций, выполняя каталитическую ф-цию в составе активных центров большого кол-ва разнообразных ферментов, либо выступая информац. регуляторными посредниками, выполняя сигнальные ф-ции экзогенных прогормонов и гормонов. (В) не явл. для организма поставщиком энергии, но они нужны в обмене веществ. С нарушением поступления (в) в организм связаны 3 патологических состояния: недостаток витамина — гиповитаминоз, отсутствие витамина — авитаминоз, и избыток витамина — гипервитаминоз. Известно около полутора десятков (в). (В) отлич. от др. органических пищевых в-в тем, что не вкл. в структуру тканей и не используются организмом в кач. источника энергии (не обладают калорийностью). Как правило, чел. не хватает опред. группы этих полезных в-в. Если чел. отказывается от животных продуктов, обычно не хватает (в) А, D, Е и биотина. Если в рационе недостаточно раст. продуктов, то наблюдается дефицит (в) С и группы В. Недостаток (в) делает: кожу сухой и шелушащейся; ногти становятся тусклыми, ломкими; волосы –ломкие и склонны к выпадению; снижение зрения; мышечная слабость; мышечная слабость; стресс и усталость– невозможность сконцентрироваться, бессонница, депрессия, апатия, раздражительность ; изменение вкусовых пристрастий, набор веса, повыш. ур-ня холестерина в крови, тошнота и нарушение всасывания пит. в-в в кишечнике. Чаще всего изм. внешности – кожи, волос и ногтей – это признак недостатка основных (в) А, Е, С и группы В. Обратите внимание на свой рацион – не перестали ли вы есть мясные и молочные продукты, раст. масло и продукты из цельного зерна.

39. Минеральные в-ва (мв) явл. абсолютно необходимыми для нормального функционир. организма. Недостаток (мв) может вызвать серьезные нарушения процесса обмена веществ и привести к различным заболеваниям. Причины возникновения недостатка (мв). Основ. источником (мв) для чел. явл. пищ. продукты и питьевая вода, при условии правильного пит. Сущ. несколько основ. причин способных вызвать недостаток (мв): неправильное пит, геологические особенности различ. регионов земли, избыточная потеря (мв)(хронических кровотеч. –наруш. менструального цикла, болезнь Крона, язвенный колит - возникает анемия), Хронические заболевания внутренних органов, Возрастные особенности организма.

4О. Избыточный вес-увелич. массы тела, при кот. индекс массы тела (индекс Кетле) > 25, но <27, (при норме –19-25), при расчете индекса массы тела по формуле:Индекс массы тела = Вес/Рост2. Дальнейшее превышение нормы наз. ожирением. Ожирение(o)-отложение жира, увелич/ массы тела за счёт жировой ткани. Жировая ткань может отлагаться как в местах физиологич. отложений, так и в обл. молочных желёз, бёдер, живота. (o) делится на степени (по количеству жировой ткани) и на типы (в завис. от причин, приведших к его развитию). (o) ведёт к повыш. риску возник. сахар. диабета, гипертонич. болезни и др. заболеваний, связанных с наличием избыт. веса. Центральным (o) наз. избыток жировых отложений в р-не живота. Пациент считается больным центральным (o), если отношение V талии к V бёдер > 0,9 для жен. или 1 для муж. Патологические типы (o), связаны с нарушениями в эндокринной системе чел., приводящими к нарушениям жирового обмена. Диагностика причин избыточной массы тела предполагает: исследование гормонального статуса диагностика ф-ции поджелудочной, щитовидной железы, яичников (у женщин)), глюкозурии, кетонурии, микроальбуминурии, определ. ур-ня глюкозы в крови, анализы на дисбиоз, биохимич. анализ крови и многие др. лаб. и аппаратные обследования, кот. назнач. индивидуально для каждого конкретного случая. Профилактика избыточной массы тела вкл.: 1. Рациональный режим питания (главное средство). 2. Повышение физической активности. 3. Интенсивная бальнеотерапия (морские купания, гидромассаж, контрастный душ, душ Шарко и др.).- Индекс массы тела:18,5—24,99 -Норма

41. Артериальная гипертензия (АГ, Гипертония) — стойкое повышение артериального давления (АД) от 140/90 мм рт.ст. и выше. Эссенциальная артериальная гипертензия составляет 90—95 % случаев АГ. В остальных случаях диагностируют вторичные, симптоматические артериальные гипертензии: почечные (нефрогенные) 3—4 %, эндокринные 0,1—0,3 %, гемодинамич., неврологич., стрессовые, обусловленные приёмом некот. в-в и АГ беременных, при кот. повышение давления крови явл. одним из симптомов основ. заболевания. Классификация: ▀Нормальное АД < 120/80 мм рт. ст. ▀Прегипертония АД 121-139/81-90 мм рт. ст. ▀1 степень (мягкая гипертония)- АД c140-159/дАД 90-99.▀2 степень (пограничная гипертония)- сАД 160-179/дАД 100-109.▀3 степень (тяжелая гипертония)- сАД 180 и >/дАД 110 и > ▀Изолир. систолическая гипертония — сАД >140/дАД < 90. «Стадии гипертонической болезни.» Гипертоническая болезнь (ГБ) I стадии предполагает отсутствие изменений в «органах-мишенях». (ГБ) II стадии устанавливается при наличии изменений со стороны одного или нескольких «органов-мишеней». (ГБ) III стадии устанавливается при наличии ассоциированных клинических состояний. Немедикаментозное лечение артериальной гипертонии вкл. в себя соблюдение диеты с огранич. поваренной соли, жиров, легкоусваиваемых углеводов, борьбу со стрессом, отказ от курения, ежедневную умер. физич. активность. Модификации образа жизни придаётся первоочередное знач. Целью медикаментозного лечения явл. снижение АД (и устранение причины высокого давления)-<140/90мм.рт.ст, за искл. пациентов с высоким/очень высоким риском (сахар. диабет, ИБС), знач. целевого АД для которых <130/80.

42. Старение организма – естественный процесс сущ. белковых тел. Наш организм стареет с возрастающей скоростью. Первое время скорость одинакова у муж.и жен. После 48 лет у муж. скорость старения увелич. в 3 р., а у жен.- 55 лет, скорость старения возрастает в 4 р. И на возраст. интервале 48-90 лет жен. оказываются моложе муж. Противопоставить этому чел. может актив. действия и прежде всего физич.упражнения. Для сохр. здоровья и бодрости в возрасте до 40 лет требуется заниматься физич. упражнениями 1 час в сут., а после 40 лет -1,5 ч. В нашем организме каждое мгновение отмирают клетки. Они распадаются, а продукты распада выводятся из организма в основном без ущерба для него, если организм не утомлен. Утомление понижает способность к освобождению от птомаинов (ядов усталости), созд. предрасположенность к инфекционным или дегенеративным заболеваниям. Клетки орг-ма постоянно делятся, нарождаются нов., кот. постепенно стареют. Биологич. возраст явл. мерой-насколько хорошо функционир. физиолог. системы. Можно определ. показатели почти всех биохимич. и физиологич. процессов для разных возрастных групп. Их наз. биомаркерами старения. Чел. может уменьшить свой биологич. возраст, приведя свои биомаркеры на ур-нь, соответствующий пику наибольшей активности: для жен. - 30 лет, для муж. - 25 лет. Для профилактики преждевр. старения органов кроветворения следует:- систематич. заниматься физич. упражнениями, усиливающими движение крови и обмен в-в;- периодически бывать в горах, это возбуждает костный мозг, повышает его активность;- питаться высококалорийной пищей, содержащими необходимые организму микроэлементы. Для предупреждения преждевр. старения сердца и сосудов необходимо:- регулярно заниматься физич. упражнениями; - следить за весом тела, не переедать; - не курить;- после 40 лет умеренно употреблять алкоголь (молод. - не употреблять). После 40 лет у муж. (у жен. - после 55 лет) начинает уменьш. диаметр кровеносных сосудов мозга. Чтобы предупредить старение голов. и спинного мозга и нервной системы, нужно:- регулярно выполнять физич. упражнения (физич. работу), не допуская перегрузок;- >читать, говорить, учиться, развив. и тренировать свой интеллекте;- заставлять усиленно работать органы чувств (бывать на природе, ходить в кино, театры, музеи, художественные выставки и т. п.);- стараться всегда видеть перед собой положит. цель;- радоваться и смеяться: веселое настроение удлиняет жизнь, делает ее ярче;- вовремя лечить сердечно-сосудистые заболевания, так как от работы сердца и сосудов зависит состояние и работоспособность тка1 ней мозга;- правильно питаться; - не курить.

43. Синдром хронической усталости(СХУ)- заболевание, получившие наибольшее распространение в цивилизов.странах. Заболевание хар-ся длит.усталостью, не устраняющейся даже после продолжительного отдыха. Возникновение СХУ связано с развитием невроза центральных регуляторных центров вегетативной нервной системы, обусловленное угнетением деятельности зоны, отвечающей за тормозные процессы. Провоцирующими заболевание факторами явл. несбалансир. эмоционально-интеллектуал. нагрузка в ущерб физич. деят-ти. В группе риска находятся жители крупных городов (мегаполисов), предприниматели, люди с повышенной ответственностью при выполнении трудовой деят-ти (авиадиспетчеры, операторы железнодорожного транспорта). Предрасполагающими факторами явл.: неблагополучная санитарно-экологическая обстановка, хронические заболевания, вирусные инфекции. Основ. симптоматика заболевания в периоды обострения хар-ся возник. апатии, депрессии, беспричинными приступами гнева, агрессии с частичной амнезией и др. СХУ известен под различными названиями: синдром поствирусной астении, синдром хронической усталости и иммунной дисфункции, миалгический энцефаломиелит. Комплексный подход явл. глав. принципом лечения СХУ. Важное условие лечения - соблюдение охранительного режима и постоянный контакт больного с лечащим врачом. В программу лечения синдрома хронич. усталости вкл.: нормализация режима отдыха и физич. нагрузки; разгрузочно-диетическая терапия;витаминотерапия препаратами витаминов B1, B6, B12 и C;общий или сегментарный массаж совместно с гидропроцедурами и лечебной физкульт;аутогенная тренировка или др. активные методы нормализации психоэмоционал. фона, психотерапия; иммунокорректоры общ. плана с адаптогенным эффектом; иные вспомогат. средства (дн. транквилизаторы, энтеросорбенты, ноотропные средства, антигистаминные препараты при наличии аллергии).

44. Сегодня в мире причинами около 75% случаев смертей явл. всего 4 болезни: атеросклероз, гипертоническая болезнь, рак и сахар. диабет. К числу глав. неинфекционных болезней относят также ожирение, метаболическую иммунодепрессию, нервно-психич. депрессию, паркинсонизм, болезнь Альцгеймера и др. дегенеративные нарушения центральной нервной системы. В его основе лежат глубокие расстройства обмена веществ и энергии. Полученные в результате научных исследований данные позволили определить новое направление в профилактике и лечении болезней - метаболическое.Цель метаболической профилактики главных неинфекционных болезней - замедление процессов старения достигается посредством устранения нарушений метаболизма, обусловленных этими же процессами. Обеспечение постоянства внутренней среды организма осуществляется путем коррекции фактического питания. Прологом для развития патологических процессов служат предболезненные состояния, в большинстве своем, также обусловленные неадекватным, несбалансированным питанием.Профилактика: Первый этап предполагает выявление симптомов недостаточности питания. В ходе второго этапа осуществляется дифференциальная диагностика вида статуса питания и характера алиментарных нарушений путем проведения соматоскопического обследования.

45. Рекреация – это собирательное понятие. Она охватывает санаторно-курорт. лечение и всеми виды актив. оздоровит. отдыха: занятия физич. кул-рой, тур-мом, экскурсиями, также предполагает комплексный подход к их изучению, орг-ции и перспективному планированию. В мед. и оздоровит.-физкульт. практике термин «рекреация» появился совсем недавно. Однако он широко использовался и используется в санаторно-курортной системе. Санаторий– лечебно-профилактич. учреждение, предназнач. для лечения больных преимуществ. природ.факторами (климат, минерал. воды, лечеб. грязи, морские купания и др.) в комплексе с физиотерапией, психотерапией, лечебной физкульт., диетотерапией с учетом соблюдения лечебного и двигательного режимов. Комплексное оздоров. даст возможность пациенту укреплять и сохр. здоровье, повышать устойчивость орг-ма к неблагоприятным факторам внешней среды. В медико-биологич. ф-ции рекреац.различают 2 аспекта: санаторно-курорт. лечение и оздоровит. отдых. Оба предполагают восстановление работоспособности и снятие у чел. нервно-психич. напряжения с помощью естественных факторов природы, средствами физич. кул-ры, психотерапевтич. и физиотерапевтич. методами оздоровления, культ.-развлекат. мероприятиями. Воспитательная ф-ция определ. познават. рекреац. деят-ть (рд), связанную с осмотром новой тер., природного ландшафта, предполагает знакомство с памятниками и др. культурно-историч. ценностями. При проведении (рд) нужно использовать различные формы занятий физич. культур., тур-мом, спортом, худ. самодеят., технич. творчеством. Важным фактором успешной (рд) явл.:- ур-нь образовательной подготовки работников этой сферы;- профессионализм врачей;- наличие специальных тер. зон для (рд) (внутригородских, пригородных), условий для проведения занятий и культурно-развлекательных мероприятий;- наличие у людей потребности заниматься (рд), в том числе физич. культур.и развлекательным отдыхом;- доступность выполнения предлагаемых форм занятий (рд), которые могли бы успешно применяться и в свободные от учебной, трудовой, научной, спортивной деят-ти часы. Рекреация –один из видов комплексного лечения явл. патогенетическим механизмом воздействия, т.к. направлена на улучш. ф-ций многих систем орг-ма, особенно на ускорение механизмов адаптационных процессов.

46. Рекреационно-оздоровительные технологии включают в себя организацию рекреативной, игровой, развлекательной, физкультурно-оздоровительной деятельности; ориентацию на оздоровление образа жизни и повышение культуры быта с опорой на активное использова­ние новейших достижений биологии, физиологии, психоло­гии, медицины. Виды тур.-оздоров. деят-ти: климатотерапия вкл. в себя: леч. воздухом (аэротерапия), солнцем, морским климатом и морскими ваннами (талассотерапия), разреженным возд. и низким давлением в горах (естественная баротерапия), микроклиматом естеств. или искусств. пещер (спелеотерапия). Леч. минерал. водами: иодобромные воды благоприятно действуют на нервную систему, органы внутр. секреции. Сероводородные-влияют на сердечно-сосуд. и нервную сист., кожу, опорно-двигат. аппарат. Радоновые воды-леч. сердечнососуд., нервной, эндокринной систем, заболеваний кожи. Термальные воды использ. для леч. опорно-двигат. аппарата. Питьевые минерал. воды -для лечения и профилактики ряда заболеваний органов пищеварения, особенно желудка. Пелоидотерапия (грязелечение)-применение в леч. целях грязей (пелоидов) различного происхождения (торф., ил., морские). Ландшафтотерапия, Леч. физ-ра, Разгруз.-диетич. терапия

47. Образ жизни (ож) – вкл. в себя экономич., соц- полит., нравственные, соц.–гигиенич. и др. элементы, хар. условия и нормы жизнедеят-ти людей. Основным элементом (ож) явл. ур-нь жизни. Состояние здоровья на 50% зависит

от образа и условий жизни. Формир. здорового образа должно осущ. в гармонии с окружающей средой. Здоровье -гармония чел. с окружающей средой. Важным услов. формир. здорового (ож) явл.распорядок труда и отдыха, кот. бы соответствовал суточным биоритмам. Здоровый (ож) вкл. занятия физич. культ. и спортом, кот. явл. непременным условием формир. здоровья. Физич. активность положительно влияет на самочувствие и настроение чел., способствует аппетиту и процессу пищеварения. С занятиями физич. культурой и спортом связано закаливание организма путем использования воздушных и водных процедур, желательно проводить на свежем воздухе. С гигиенич. позиций необходимым элементом жизни явл. труд. Отдых- необходимый компонент здорового (ож). Он направлен на восстановление физич. и психологич. резервов орг-ма, обогащения личности в др. обл. чел. деят-ти. Глав. задачей отдыха явл. изм. сложившегося стереотипа жизнедеят-ти, снятие стрессовых ситуаций, накопившегося утомления и переутомления. Отдых должен включать периоды физического и морально-психологич. покоя в виде сна, чтения, дневного сна, сеансов релаксации и др. видов физич. и психологич. разгрузки. Культура пит. относится к числу важных элементов здорового (ож). Самоконтроль за пит.вкл.: контроль за потреблением белков живот. происхождения (мяса, рыбы, яйца, молока и молочных продуктов); соблюдения приоритетного потребления раст. жиров; достаточного потребления продуктов, явл. источниками витаминов, минеральных в-в, биофлавоноидов, антоцианов, изофлавонов, клетчатки(в первую очередь, овощей и фруктов).

48. Климатотерапия- использ. специфич. св-в различных типов климата, отдельных его составляющих, также спец. климатопроцедур в профилактических и лечебных целях. Гелиотерапия- применение солн. лучей с оздоровит. и леч. целью. Действие лучей солнца на организм зависит от длины волны и формы излучения. Самыми длинными волнами обладают (>760нм) обладают инфракрасные лучи (Ик),оказывают на орг-зм тепловое воздействие. Благодаря ему жизнедеят-ть чел., ф-ции его физиологич. систем осущ. в соответствии с околосут. биологич. ритмами. ИК-облучение использ. с целью снижения болевых ощущений, расслабления мускулатуры, ускорения регенеративных процессов, рассасывания выпотов и инфильтратов. УФ- c обладают наибольшей биологич. активностью, разрушают молекулы белка и угрожают жизни, кот. задерживаются озоновым слоем и не доходят до Земли.УФ – лучи способствуют образованию в орг-ме витамина Д. ИК- излуч.усиливает обмен в-в, кот. образ. при воздействии на организм УФ – лучей, что свидетельствует о необходимости для чел. всего спектра солн. света. Различают 2 основ. варианта проведения воздуш. ванн при спокойном состоянии чел. и в сочетании с движениями. По хар-ру солн. освещения солн. ванны делят на ванны сумм., рассеянной и ослабленной радиации. В практике часто используют ванны сумм. радиации, при кот. чел. облучается, как непосредственно от солнца, так и рассеянными (от небосвода) и отраженными лучами. Аэротерапия –самый распростран. методов климатотерапии. Сущность – использ. открытого свежего воздуха с профилактическими и леч. целями. Атмосферный возд., насыщенный преимущественно легкими аэроионами, оказывает активное биологич. дествие на орг-зм. Возд. ванны – дозир. воздействие свежего возд. на орг-зм чел., полностью или частич. обнаженного, явл. распространенным методом климатотерапии. Полезны возд. ванны у вод-в, в лесу они освежают возд., насыщают его частицами влаги, легкими ионам, фитонцидами. Различают 2 основ.варианта проведен. возд. ванн – при спок. состоянии чел. и в сочетании с движениями. 2вариант рекоменд. при сравнит. низкой t, при резком и сильном ветре.

49. Питьевое лечение минерал. водами(мв)-внутр- применение (мв) определ. хим. состава по разработанным методикам. Лечебный эффект питьевых (мв) состоит из специфич. и неспецифич. лечеб. действия. Специфич. влияние питьевых (мв) обусловлен их ионным составом. Неспецифич.-обусловлено термич. и механич. факторами. Леч. эффекты: кислоторегулирующий, секретостимулирующий, противовоспалит., метаболический, пепсинрегулирующий, холерегулирующий, , бронходренирующий, урокорригирующий. Метаболич. эффекты питьевых (мв) осущ. при участии гормонов пищ. тракта и желез внутр. секреции. Питьевое лечение (мв) оказывает положит. эффект на клинические проявления болезней желудочно–кишечного тракта, показатели неспецифич. резистентности, способствует уменьш. ситуативной тревожности и улучш. кач-ва жилчи пациентов. Ионы Cl соед. в желудке с H, образуя хлористоводородную кислоту. Они стимулируют продукцию кишеч.сока, желчеобразовательную ф-цию печени и мочевыдел. функцию почек, повышают интенсивность гликолиза и липолиза печени. В сочетании с ионами кальция хлориды формирование костной ткани и рост зубов. Сульфатные ионы снижают желуд. секрецию и ускоряют эвакуацию пищи из желудка. В кишечнике они практически не всасываются и повышают его двигательную функцию, оказывая послабляющее действие. Сульфаты стимулир. тонус желчного пузыря и расслабляют сфинктеры желчных путей. ускоряя движение желчи из печени в двенадцатиперстную кишку. При приеме кальциевых вод восстанавливается возбудимость нейронов головного мозга и скелетных мышц, моторная деят-ть кишечника, усиливается сократит. ф-ция миокарда и повышается свертываемость крови.(мв), содерж. Ca оказывают защитное действие на слизистую желудка. Ионы магния стимулируют образование гистогормонов желудка. Попадая в кровь, содержащиеся в (мв), гормоны Mg восстанавливают дефицит гормонов Mg в организм (недостат. Mg развивается при заболеваниях с пониженной секрецией желудка) и стимулир. моторную ф-цию кишечника. Термический фактор (мв) изм. моторную и секреторную ф-ции желудочно- кишечного тракта, скорость всасывания в нем хим. в-ств. Теплая вода снижает повышенную моторику, снимает спазм привратника и уменьш. секрецию желудка, замедляет скорость перехода воды из желудка в двенадцатиперстную кишку и, расслабляя мышечный слой кишечника, вызывает задержку стула. Холодная вода повышает двигат. и секреторную активность желудка и усиливает перистальтику кишечника, замедляет транспорт ионов через их слизистые. Она быстро переходит из желудка в

кишечник, перемещается в нем и оказывает послабляющее действие.

5О. Водолечение- основных методов санаторно – курорт. лечения. В основе действия воды на организм лежат – температур., механич. и хим. раздражения. Водные процедуры делят на общие (ванны, души и влажные укутывания) и местные (ножные и ручные ванны, восходящий душ). В завис. от t^oC применяемой воды различают процедуры: холод. +20 ^oС и <, прохладные +21+33 ^oС, индифферентные +34 +36 ^oС, теплые +37 +38 ^oС, горячие - +39 ^oС и >. Продолжит. процедуры зависит от t^oC воды: чем > разница между t^oC воды и кожи, тем < должна быть продолжит.воздействия. По хим. составу и др. св-вам воды различают ванны: пресные (водопроводная вода), минерал. (соляные, сульфидные, йодбромные), ароматич. (хвойные, шалфейные, скипидарные), газовые (углекислые, кислородные, азотные, жемчужные), радоновые, вибрационные, комбинированные (углекисло – сульфидные), ванны с постепенным повыш. t^oC (по Гауффе), ванны Кнайппа – метод предусматривает смену воздействия теплой и холод. воды, активизир. иммунные ф-ции орг-ма и тонизирует вены. Общие правила отпуска лечебных ванн: после заполнения ванны водой нужной t^oC больной должен медленно погрузится в нее и полулежа принять удобное положение, верхняя часть груди до ур-ня сосков остается над водой, более глубокое погружение вызывает затруднение дыхания, чувство сдавления в груди, сердцебиение и усиленное потоотделение, под затылок подкладывают резиновуб подушечку, заполненую воздухом или полотенце. На лоб желательно класть пациенту холодн.компресс или охладитель. Во время приема ванны необходимо следить за состоянием пациента, частотой пульса и дыханием. Если появились неприятные ощущения процедуру след. прекратит. После приема ванны пациенту следует полежать на кушетке или кровати в течение 30-40мин. В механизме леч. действия хлоридной натриевой воды играют роль хим. ингредиенты, кот. вызывают раздражение рецепторов кожи вследствие высокого осмотического давления. Ванны оказывают положительное влияние на функциональное состояние сердечно- сосуд. системы, нормализуют деят-ть центр. нервной системы, улучш. обменные процессы. Сероводородные ванны изм. функциональное состояние внутр.органов, повышают тонус неравной и мышечной системы, усиливают обмен веществ. Йодобромные ванны. Йод участвует в синтезе тироксина (гормона щитовидной железыспособствует нормализации липидного и белкового обмена, необходим для формирования интеллекта. Для приготовления хвойных ванн использ. пресную или хлоридную натриевую воду с добавлением хвойного (оказывает седативное - тянуть в сон- воздействие на центральную нервную систему). Шалфейные ванны оказывают противовоспалительное действие и рассасывающее действие. Их применяют при болезнях и последствиях травм центральной и периферической нервной системы: радикулиты, невриты и др., при поражениях опорно – двигательного аппарата, болезнях суставов и позвоночника.

51. Теплолечение. Лечебные грязи, механизм действия и методики грязелечения.

Лечебная грязь состоит из земляных частиц, органических и неорганических соединений, Лечебная грязь или пелоид

( от греческого- пелос-грязь, земля) является высокоэффективным природным

теплоносителем. Она включает три основных компонента: остов, грязевой коллоид и грязевой раствор сложного химического

состава.

Кристаллический скелет состоит из глинистых и песчаных частиц диаметром немногим более О,ОО1 мм, малорастворимых в воде

солей гипса, углекислого и фосфорнокислого кальция, углекислого магния и других, а также грубых химических веществ.

Коллоидный комплекс составляют глинистые (силикатные) частицы с диаметром менее О,ОО1 мм, органические

(углеводы, азотсодержащие вещества) и неорганические (сернистое железо, гидраты окиси алюминия, железа и марганца,

кремниевая кислота и другие) соединения. Сернистые соединения окрашивают грязь в черный или темно – серый цвет.

Грязевой раствор составляет от 25 до 97% массы лечебной грязи. Являясь производным рапы, он сходен сней по

минерализации и ионному составу.

Механизм действия грязи тепловой и химический. Эффекты – противовоспалительный, рассасывающий, трофический и

обезболивающий. Грязевые аппликации – сильнодействующий, нагрузочный метод, который, наряду с терапевтическим

эффектом может вызвать нежелательные бальнеологические реакции.

Озокерит, парафин, различные виды глин – природные образования близкие к грязям по методике их применения. От грязей они

отличаются отсутствием или малым содержанием свободной воды, органических веществ, живых микроорганизмов и других

ингредиентов. Они являются средством самостоятельных видов терапии: парафинолечения, озокеритолечения, глинолечения и

имеют свои критерии оценки терапевтической эффективности.

Лечебное действие грязи складывается из воздействия температурного, химического и механического факторов.

Тепловое (физическое) влияние лечебных грязей способствует проникновению химически активных веществ,

содержащихся в пелоидах (гормонов, антибиотиков, биогенных стимуляторов, микроэлементов, органических кислот,

летучих веществ и других), через неповрежденные кожные покровы во внутреннюю среду организма. Это вызывает выраженный

терапевтический эффект.

Химический фактор обусловливает специфическое действие грязей . Оно осуществляется двумя путями: проникновением из грязей

внутрь организма через неповрежденную кожу свободного сероводорода из летучего комплекса веществ и участием химических

ингридиентов, находящихся в грязи, в формировании воздействия на рецепторные аппараты кожи и слизистых.

Механическое воздействие грязи на тело можно рассматривать как лечебный массаж, при котором кровь более энергично

переходит из капилляров в более крупные сосуды, вследствие чего интенсифицируется деятельность всей сердечно – сосудистой

системы.

Выделяют несколько классических типов бальнеотерапии:

интенсивное грязелечение – грязевые аппликации назначают 2 – 3 дня подряд с днем отдыха, температура грязи +46 – 5О град.

С, продолжительность процедуры 15 минут, курс лечения – 14 16 процедур;

митигированное грязелечение – грязевые аппликации назначают через день, продолжительность – 1О – 12 минут, температура -

+38 – 4О град. С, ькурс лечения 1О – 12 процедур;

комбинированное бальнеогрязелечение – применение минеральных ванн, затем – грязелечения и снова – минеральных ванн;

температура грязи - +38 – 42 град. С, продолжительность процедур – 15 минут, через день. Возможен другой вариант –

температура ванн - +36 – 37 град. С, продолжительность 1О – 12 минут;