
- •Физиология пищеварения. Физиология пищеварительной системы. Функции пищеварительной системы ( жкт ).
- •Состояние голода и насыщения. Чувство голода. Чувство насыщения. Гиперфагия. Афагия.
- •Секреторная функция пищеварительной системы. Секреция. Секрет пищеварительных желез.
- •Типы пищеварения. Собственный тип пищеварения. Аутолитический тип. Внутриклеточное пищеварение. Внеклеточное пищеварение — дистанционное и пристеночное.
- •Гормоны желудочно-кишечного тракта. Место образования гормонов жкт. Эффекты вызываемые гормонами желудочно - кишечного тракта.
- •Моторная функция желудочно-кишечного тракта. Гладкая мускулатура пищеварительного тракта. Cфинктеры жкт. Сократительная деятельность кишечника.
- •Координация сократительной деятельности. Медленные ритмические колебания. Продольный мышечный слой. Влияние катехоламинов на миоциты.
- •Всасывание. Функция всасывания кишечника. Транспорт питательных веществ. Щеточная кайма энтероцита. Гидролиз питательных веществ.
- •Всасывание макромолекул. Трансцитоз. Эндоцитоз. Экзоцитоз. Всасывание микромолекул энтероцитами. Всасывание витаминов.
- •Нервная регуляция секреции пищеварительных соков и моторики желудка и кишечника. Рефлекторная дуга центрального пищеводно - кишечного моторного рефлекса.
- •Гуморальная регуляция секреции пищеварительных соков и моторики желудка и кишечника. Гормональная регуляция пищеварительного тракта.
- •Периодическая деятельность пищеварительной системы. Голодная периодическая деятельность пищеварительного тракта. Мигрирующий моторный комплекс.
- •Пищеварение в ротовой полости и функция глотания. Ротовая полость.
- •Слюна. Слюноотделение. Количество слюны. Состав слюны. Первичный секрет.
- •Отделение слюны. Секреция слюны. Регуляция выделения слюны. Регуляция секреции слюны. Центр слюноотделения.
- •Жевание. Акт жевания. Регуляция жевания. Центр жевания.
- •Глотание. Акт глотания. Фазы глотания. Пищевой комок.
- •Пищеварение в желудке. Функции желудка.
- •Секреторная функция желудка. Желудочный сок. Состав желудочного сока.
- •Соляная кислота. Механизм секреции соляной кислоты. Образование соляной кислоты в желудке.
- •Ферменты желудочного сока и их роль в пищеварении.
- •Желудочная слизь и ее значение. Слизь желудка. Функции желудочной слизи.
- •Регуляция секреции желудочного сока. Принципы секреции желудочного сока.
- •Фазы желудочной секреции. Нейрогуморальная фаза. Кишечная фаза.
- •Желудочная секреция при переваривании различных пищевых веществ. Секреция на белки. Секреция на углеводы. Секреция на молоко.
- •Сократительная деятельность мускулатуры желудка. Сокращение желудка. Работа желудка.
- •Регуляция сократительной деятельности желудка. Сокращение желудка.
- •Эвакуация содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку. Эвакуация пищи (пищевого комка ) в двенадцатиперстную кишку. Энтерогастральный рефлекс.
- •Нервная регуляция секреторной функции поджелудочной железы. Гуморальная ( гормональная ) регуляция секреции поджелудочной железы.
- •Секреция сока поджелудочной железы. Фазы ( этапы ) секреции сока поджелудочной железы.
- •Состав желчи. Свойства желчи. Печеночная желчь. Пузырная желчь.
- •Регуляция желчеобразования. Регуляция желчевыведения.
- •Непищеварительные функции печени. Функции печени.
- •Регуляция секреторной функции ( секреции ) тонкой кишки. Местные рефлексы.
- •Двигательная функция тонкой кишки. Ритмическая сегментация. Маятникообразные сокращения. Перистальтические сокращения. Тонические сокращения.
- •Регуляция моторики тонкой кишки. Миогенный механизм. Моторный рефлексы. Тормозные рефлексы. Гуморальная ( гормональная ) регуляция моторики.
- •Всасывание в тонкой кишке. Функция всасывания тонкой кишки.
- •Сокоотделение в толстом кишечнике. Регуляция сокоотделения слизистой оболочки толстого кишечника. Ферменты толстого кишечника.
- •Двигательная активность толстого кишечника. Перистальтика толстого кишечника. Перистальтические волны. Антиперистальтические сокращения.
- •Миклофлора толстой кишки. Роль микрофлоры толстой кишки в процессе пищеварения и формировании иммунологической реактивности организма.
- •Акт дефекации. Опорожнение кишечника. Рефлекс дефекации. Стул.
- •Иммунная система пищеварительного тракта.
- •Тошнота. Причины возникновения тошноты. Механизм тошноты. Рвота. Акт рвоты. Причины рвоты. Механизм рвоты.
- •Физиология слизи желудочно-кишечного тракта
- •Нервная регуляция слюноотделения
- •Секреция желудочной слизи и гастрина
- •Торможение и регуляция желудочной секреции
- •Физиология секреции поджелудочной железы
- •Секреция ионов бикарбоната
- •Физиология всасывания ионов в кишечнике
- •Секреция бикарбоната в кишечнике
- •Всасывание белков в кишечнике
- •Всасывание жиров в кишечнике. Всасывание в толстом кишечнике
- •Всасывание в толстом кишечнике
- •Паралич механизма глотания
- •Нарушения функции желудка
- •Пептическая язва
- •Нетропическая спру
Периодическая деятельность пищеварительной системы. Голодная периодическая деятельность пищеварительного тракта. Мигрирующий моторный комплекс.
Мембрана гладких мышечных волокон пищеварительного тракта обладает способностью генерировать медленные электрические волны деполяризации (от 3 до 12 в минуту). Во время деполяризации повышается проницаемость мембраны к ионам натрия. Если снижение мембранного потенциала достигает критического уровня, то повышается проницаемость к ионам кальция, и на высоте медленной волны возникает серия потенциалов действия, которые вызывают сокращение миоцитов, лежащей в основе перистальтической волны. Этот ритм электрической активности называется ба-зальным.
Ритмические колебания мембранного потенциала миоцитов желудка совершаются с частотой около 3 циклов в минуту. Они обусловлены частотой электрической активности водителя ритма, расположенного в области малой кривизны рядом с кардиальным сфинктером желудка. В двенадцатиперстной кишке частота ритма колеблется от 10 до 12 в минуту и зависит от работы водителя ритма, расположенного в области впадения общего желчного протока в кишку. Частота медленных волн в подвздошной кишке уменьшается до 8—6 в минуту, а в толстой кишке — до 6— 1.
На фоне базального ритма (медленных колебаний мембранного потенциала миоцитов) у человека вне периода пищеварения (в состоянии относительного покоя) через каждые 45—90 мин возникает так называемая голодная периодическая деятельность пищеварительного тракта, которая продолжается 20—50 мин. Она проявляется вначале в нерегулярных сокращениях гладкой мускулатуры, переходящих в регулярные. Голодная моторика с желудка и двенадцатиперстной кишки перемещается до конечного отдела подвздошной кишки. После завершения сокращений подвздошной кишки начинается новый цикл голодной моторики в желудке и двенадцатиперстной кишке (мигрирующий моторный комплекс).
В настоящее время установлено, что вне периода пищеварения (в состоянии физиологического голода) концентрация глюкозы в крови снижается, что возбуждает хеморецепторы кровеносных сосудов и желудочно-кишечного тракта, а также глюкорецепторы гипоталамуса. Это вызывает возбуждение гипоталамического пищевого центра, что инициирует активность подкорковых и корковых структур, являющихся субстратом пищевого поведения, а также ядер блуждающих нервов, стимулирующих пищеварительный тракт.
Поступление эфферентных нервных импульсов по парасимпатическим нервам к миоцитам пищеварительного тракта и вызывают его периодическую голодную перистальтику.
Центральный механизм возникновения голодной моторики дополняется периферическим, лежащим в основе осуществления деятельности энтерильной нервной системы. Об этом говорит тот факт, что после перерезки вегетативных нервов желудка и кишечника периодическая моторика пищеварительного тракта не прекращается.
Вероятно, ферменты пищеварительных соков поджелудочной железы и кишечных желез, поступающие в кишечник, готовят его к осуществлению полостного и пристеночного пищеварения.
Высказывается мнение, что во время периодической перистальтики пищеварительного тракта из него удаляются остатки химуса и экскретируемые вещества, а также предотвращается проникновение в тонкий кишечник микроорганизмов из толстой кишки.
В желудочно-кишечный тракт вне периода пищеварения в составе секретов и слущивающихся эпителиоцитов поступает значительное количество органических веществ, которые подвергаются гидролизу выделяющимися во время периодической деятельности ферментами. Продукты гидролиза усваиваются в кишечнике и тем самым обеспечивают эндогенное питание организма в условиях физиологического голода (при отсутствии пищевых веществ в пищеварительном тракте).