52) Острица. Систематическое положение, строение, цикл развития. Пути заражения, патогенное значение, профилактика заражения. Распространение в Западной Сибири. Понятие об автоинвазии.

Систематическое положение:

Острица детская (Enterobiusvermicularis):

1) Тип Круглые черви (Nemathelmintes).

2) Класс Собственно круглые черви (Nematoda).

3) Геогельминт, развивающийся без миграции.

Возбудитель энтеробиоза.

Строение:

Мелкий червь с выраженным половым диморфизмом: самка достигает в длину 12 мм, тело ее прямое, сзади заостренное. Самцы мельче (до 5 мм) и свернуты спирально. Яйца овальны, несколько асимметричны, прозрачны и бесцветны, длиной до 50 мкм.

Цикл развития:

Яйца, выводимые с фекалиями, в почве достигают инвазионности за 3—4 недели. Заражение человека осуществляется при проглатывании инвазионных яиц. Также возможна аутоинвазия. Яйца (до 13000 штук) откладываются на кожу и приклеиваются к ней. После откладки яиц самка погибает. Для дальнейшего развития отложенным яйцам нужен особый микроклимат: высокая влажность и температура 34–36°С. Такие условия имеются в перианальных складках кожи и промежности человека, находящиеся здесь яйца становятся инвазионными уже через 4–6 часов. Расчесывая зудящие места, больной человек заносит яйца этого гельминта себе под ногти, где также имеются высокие температура и влажность. Попадая на руки, человек проглатывает яйца паразита. Далее яйца попадают в кишечник, где из них выходят личинки, которые через 2 недели достигают половой зрелости. Срок жизни остриц – примерно 30 суток.

Пути заражения:

Немытые овощи, фрукты, аутоинвазия, больной человек, который на своих руках (одежде, личных предметах) переносит яйца остриц, иногда яйца паразитов попадают в носоглотку вместе с вдыхаемой пылью. (Алиментарный, контактный, пищевой).

Патогенное значение:

Патогенное действие остриц связано с тем, что зуд промежности приводит к нарушению сна, к нервному истощению. Возможно также нарушение стенки кишечника. У ребенка при наличии глистов может развиться энурез, ухудшиться память, появиться рассеянность. У девочек велик риск развития вульвовагинита, из-за попадания гельминтов во влагалище. При острицах характерны схваткообразные боли в животе, особенно у детей. Возможен понос, кал имеет кашицеобразную консистенцию, иногда с примесями слизи. Вследствие общей интоксикации пациенты жалуются на головную боль, раздражительность, бессонницу, быструю утомляемость. Возможно развитие сфинктерита и парапроктита. Воспаление половых органов, боли внизу живота, снижение аппетита.

Профилактика:

Соблюдение правил личной гигиены, особенно тщательное мытье рук, после сна, короткая стрижка ногтей.

Регулярно обследовать детей в детских учреждениях, лечение больных, регулярные обследования также работников детских учреждений и предприятий общественного питания.

Распространение в Западной Сибири:

Энтеробиоз встречается во всех районах земного шара.

P.S. Про Западную Сибирь, нигде не смог найти, so sorry!!!!

Понятие об аутоинвазии:

Самки для откладки яиц активно выползают из анального отверстия на поверхность кожи промежности хозяина. Они откладывают яйца на перианальных складках кожи, выделяя особый секрет для прикрепления яиц к складкам. Этот секрет вызывает сильное раздражение, тем самым образуя нестерпимый зуд в промежности. Человек расчесывая пораженное место, заносит себе на руки яйца гельминта. Далее повторное заражение происходит при проглатывании яиц паразита. И после этого происходит повторный цикл развития гельминта.