27.Понятие о зоонозах и антропонозах. Биологические принципы борьбы с трансмиссивными и природноочаговыми заболеваниями. Принцип девастации.

Зоонозы (зоонозные инфекции) —группа инфекционных и паразитарных заболеваний, возбудители которых паразитируют в организме определенных видов животных, и для которых животные являютсяестественным резервуаром. ^[] Источником возбудителей инфекции (или инвазии) для человека является больное животное или животное — носитель возбудителей. При определенных санитарно-экономических условиях, благоприятствующих тому или иному механизму передачи возбудителя, возможна передача зоонозов людям.  Но циркулировать в коллективах людей возбудители зоонозов не могут, так как человек для них является биологическим тупиком, не включается в течение эпизоотического процесса и не участвует в эволюции возбудителя как паразитического вида. Лишь при некоторых зоонозах, например при чуме, жёлтой лихорадке, в определенных условиях источником возбудителей инфекции может быть больной человек.

Профилактика зоонозов проводится с учётом эпидемической роли животных — источников инфекции, а также особенности путей передачи возбудителей. Например, при зоонозах, связанных с домашними животными, необходим ветеринарно-санитарный надзор и защита людей от заражения при уходе за животными. При зоонозах связанных с дикими животными, необходимо наблюдение за их численностью (например, численностью грызунов), в некоторых случаях (при борьбе с чумой, туляремией) уничтожение грызунов (дератизация). Кроме того, проводится защита людей от нападения кровососущих насекомых и клещей (например, применение репеллентов, защитных сеток, защитной одежды), а также иммунизация отдельных групп людей по эпидемическим показаниям.

Зооантропонозы , или антропозоонозы, — заболевания, передающиеся от животного человеку или наоборот при естественном контакте. Главным образом данные болезни обнаруживаются у животных, однако могут развиваться и у человека (например, лептоспироз, сибирская язва и бешенство).

Антропонозы (антропонозные инфекции) — группа инфекционных и паразитарных заболеваний, возбудители которых способны паразитировать в естественных условиях только в организме человека.

Источником возбудителей инфекции при антропонозах являются только люди — больные или носители возбудителей инфекции (или инвазии); при некоторых антропонозах (например, при кори, ветряной оспе) источником возбудителей инфекции является только больной человек.

Большая группа паразитарных и инфекционных заболеваний характеризуется природной очаговостью. Для них характерны следующие признаки: 1) возбудители циркулируют в природе от одного животного к другому независимо от человека; 2) резервуаром возбудителя служат дикие животные; 3) болезни распространены не повсеместно, а на ограниченной территории с определенным ландшафтом, климатическими факторами и биогеоценозами.

Компонентами природного очага являются: 1) возбудитель; 2) восприимчивые к возбудителю животные -- резервуары: 3) соответствующий комплекс природно-климатических условий, в котором существует данный биогеоценоз.

Особую группу природно-очаговых заболеваний составляют трансмиссивные болезни, такие, как лейшманиоз, трипаносомоз, клещевой энцефалит и т.д. Поэтому обязательным компонентом природного очага трансмиссивного заболевания является также наличие переносчика.

Антропонозы - (от антропо ... и греч. nosos - болезнь), группа инфекционных заболеваний, возбудители которых способны поражать только человека (брюшной тиф, малярия, скарлатина и др.).

Зоонозы - (от зоо ... и греч. nosos - болезнь), инфекционные и паразитарные заболевания животных. Зоонозами называют также болезни, которыми человек может заразиться от животных (антропозоонозы, напр. бешенство, бруцеллез, чума).

Теория Павловского.

Согласно теории Е. Н. Павловского, возбудитель какой-либо потенциально опасной для человека болезни может существовать в природе без всякой связи с человеком. Он присутствует в различных биоценозах и попадает через организм кровососущих эктопаразитов в организм животных, и наоборот.

Профилактика природно-очаговых заболеваний представляет особые сложности. Рекультивация опустыненных ландшафтов с созданием на их месте орошаемых садоводческих хозяйств, проводящаяся на фоне борьбы с пустынными грызунами и москитами, может резко снизить заболеваемость населения лейшманиозами. В большинстве же случаев природно-очаговых болезней профилактика их должна быть направлена в первую очередь на индивидуальную защиту (предотвращение от укусов кровососущими членистоногими, термическая обработка пищевых продуктов и т.д.) в соответствии с путями циркуляции в природе конкретных возбудителей.

Новый принцип девастации гельминтов

В 1945 г. академик Скрябин выдвинул новый принцип девастации гельминтов, т. е. уничтожения определенного вида паразитических червей на всех фазах их жизненного цикла в данной местности. Для проведения в жизнь этого принципа необходим комплекс мероприятий, направленных на освобождение людей от паразитических червей, на уничтожение паразитов, их яиц и личинок и на предохранение людей от новых заражений.

Борьба за резкое снижение гельминтозов, а в последующем и полная девастация их возбудителей, особенно возбудителей таких распространенных в СССР гельминтозов, как аскаридоз, энтеробиоз, гименолепидоз, - одна из актуальнейших задач советского здравоохранения.

Широко проводимые мероприятия по оздоровлению населения, снижению и ликвидации в будущем сначала основных, а затем и всех гельминтозов приносят свои плоды. Экстенсивность и интенсивность многих гельминтозов падает из года в год. Труднее всего дается победа над геогельминтозами и в первую очередь над аскаридозом в связи с чрезвычайной устойчивостью яиц аскарид и массивным загрязнением ими почвы в некоторых районах.

Аскаридоз является наиболее распространенным в СССР гельминтозом. По данным В. М. Жданова, М. А. Буслаева и 3. Г. Васильковой, аскаридоз обнаружен у 85,8% выявленных больных гельминтозами. Распространение аскаридоза зависит от бытовых навыков населения, санитарного состояния местности, степени контакта человека с загрязненной почвой, климатических и микроклиматических условий внешней среды.

Опыт борьбы с гельминтозами подтверждает справедливость высказываний К. И. Скрябина о том, что отсутствие связи между терапией и профилактикой при лечении глистных болезней приводило к тому, что, несмотря на использование врачами большого количества противоглистных препаратов, заболеваемость гельминтозами не снижалась.