1П. Какие исследования следует предпринять для уточнения диагноза стафилококковой пневмонии на фоне сепсиса?

2. плевральная пункция,

Задача X” 83

Больная В., 48 лет, поступила в клинику с жалобами на кашель со скудной слизистой мокротой, частые приступы удушья, не копирующиеся обычными средствами. Последние 5 лет отмечается постоянная одышка и временами приступы удушья с затруднением выдоха. При обследовании: ЖЕЛ в пределах нормы, ФЖЕЛ и коэффициент ФЖЕЛ/ЖЕЛ резко снижены, коэффициент ООЛ/ОЕЛ более 50%. На бронхограмме - гипертрофия слизистой оболочки, неровность, зубчатость медиального контура главного бронха, неравномерность распределения контрастного вещества в мелких бронхах, определяется симптом "обрубленного дерева". При сканировании легких - умеренное изменение контрастности капиллярного русла преимущественно по периферии легких, соответствующее признакам неравномерности легочной перфузии.

\. Что и} перечисленного ниже является необходимым условием развития I ипертенэни малого круга кровообращения?

А. Альвеолярная гиповентиляция,

П. Выберите из перечисленных ниже признаков те критерии, которые свидетельствуют о формировании у больного бронхиальной астмы астматического статуса:

2. синдром “рикошета”,

III. Что из нижеперечисленного обусловливает рези-стентность температурной реакции при абсцессе легкого на фоне адекватно проводимой терапии:

2. нарушение функции центра терморегуляции

Задача X" 84

Больная Б., 39 лет, поступила в стационар с жалобами на кашель со скудно отделяемой слизистой мокротой, потливость, одышку при физической нагрузке. Работает на вредном производстве, связанном с ре/кой запыленностью воздуха кремнеземом. Дважды перенесла пневмонию.

При аускультации на фоне жесткого дыхания выслушиваются рассеянные сухие хрипы, больше слева. Показатели функции внешнего дыхания: ЖЕЛ - 80% должной, ФЖЕЛ и коэффициент ФЖЕЛ/ЖЕЛ менее 70%. Газообмен не нарушен. При рентгенологическом исследовании прозрачность легочных полей повышена, межреберные промежутка расширены.

I. Что соответствует патоморфологической картине ги-пертензии малого круга кровообращения?

2. истонченные альвеолярные перегородки,

П. Выберите нозологическую форму, при которой легочная недостаточность является прогрессирующим, ведущим синдромом:

Г. фиброзирующий альвеолит,

III. Какие факторы могут способствовать тромбообразо-ванию в системе легочной артерии?

1. Систематический прием контрацептивов,

Задача Л” 85

Больной П., 51 год, скорняк, курильщик, поступил в клинику с жалобами на кашель со скудной слизистой мокротой, постоянную одышку и временами приступы удушья, При обследовании: грудная клетка бочкообразной формы, перкуторний звук над всеми отделами легких -коробочный, выслушиваются сухие рассеянные хрипы на фоне ослабленного везикулярного дыхания. При дополнительном исследовании: ЖЕЛ - норма, ФЖЕЛ менее 70% должной величины, коэффициент ООЛ/ОЕЛ более 45%, коэффициент ФЖЕЛ/ЖЕЛ менее 70%. На бронхе-грамме отмечаются резко выраженная деформация бронхов, промежуточный бронх сужен, неровный, с перетяжками, сегментарные бронхи верхней жны раздвинуты.