Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ответы по фарме!.docx
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
163.24 Кб
Скачать

23. В чём заключается механизм гипотензивного действия ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?

Ингибиторы АПФ – это название класса препаратов, применяемое для обозначения группы лекарственных средств, оказывающих действие через конкурентное ингибирование АПФ. Ингибиторы АПФ действуют, связывая активный каталитический фрагмент фермента и блокируя тем самым переход ангиотензина I в биологически активный пептид ангиотензин II (A-II). Хотя ингибиторы АПФ были первоначально созданы для ингибирования АПФ и таким образом для снижения уровня А-II в плазме крови, они оказывают гипотензивное действие, вероятно, и через другие механизмы.

Действуя через блокаду образования ангиотензина II (рис. 1), ингибиторы АПФ оказывают влияние на систему регуляции АД и в конечном итоге приводят к уменьшению отрицательных моментов, связанных с активацией рецепторов ангиотензина II 1 подтипа: они устраняют патологическую вазоконстрикцию, подавляют клеточный рост и пролиферацию миокарда и гладкомышечных клеток сосудов, ослабляют симпатическую активацию, уменьшают задержку натрия и воды.

24. В чём заключается механизм действия противокашлевых средств?

Блокируют афферентные рецепторы трахеи, бронхов, легочной ткани (противокашлевые средства периферического действия – либексин, фалиминт)

Угнетают кашлевой центр (противокашлевые средства центрального действия: НАРКОТИЧЕСКИЕ – кодеина фосфат, эстоцин; НЕНАРКОТИЧЕСКИЕ – глаувент, синекод, тусупрекс)

Показания – непродуктивный сухой кашель при заболеваниях дыхательных путей.

25. Чем отличается действие l-тироксина от мерказолила?

Для лечения заболеваний, вызванных гипофункцией щитовидной железы применяют препараты ее гормонов – Л-тироксин, тиреоидин, , трийодтиронин.

Мерказолил применяют при гипертиреозе, т.к. он уменьшает синтез тироидных гормонов. Препарат применяют для лечения диффузного токсического зоба (тиреотоксикоз, базедова болезнь), действует непосредственно на ткань железы и тормозит выработку тироксина и трийодтиронина.

26. Общий принцип действия седативных средств?

Усиливают и концентрируют процессы торможения в коре головного мозга, ослабляют процессы возбуждения в ЦНС. По выраженности действия уступают транквилизаторам, не вызывают расслабления скелетной мускулатуры, не оказывают снотворного и противосудорожного действия, не вызывают лекарственной зависимости.

Показания: неврозы, нейрогенные заболевания, зудящие дерматозы, мигрень, климактерический период.

Препараты: персен, санасон, ново-пассит, экстракт валерианы, корвалол, трава пустырника, экстракт кава-кава (антарес).

27. В чём заключается опасность длительного применения анксиолитиков?

Анксиолитики (транквилизаторы) – ЛС, устраняющие беспокойство, страх, тревогу, уменьшающие внутреннее напряжение. При длительном применении анксиолитиков может развиться лекарственная зависимость , синдром отмены, парадоксальные реакции: снижение быстроты реакции и концентрации внимания, сонливость, ухудшение памяти, атаксия (расстройство координации произвольных движений), дизартрия ( нарушение произношения вследствие недостаточной иннервации речевого аппарата), головная боль и головокружение, гипотония, брадикардия, гепатотоксичность и нефротоксичность, аллергии, снижение либидо и потенции.

Препараты: диазепам (седуксен, себазон, реланиум), элениум, оксазепам (нозепам, тазепам), феназепем, бенактизин, мепробамат, мебикар)