- •Чем отличаются главное, побочное, токсическое действие лп?
- •2. Основные принципы а/б терапии.
- •3. Назовите основные парентеральные пути введения лс и их особенности.
- •4. Назовите основные энтеральные пути введения лс и их особенности.
- •Чем отличается фармакологические эффекты и показания к применению закиси азота и гексинала?
- •Общий принцип действия и фармакологические эффекты сердечных гликозидов.
- •При быстром введении сг происходит остановка сердца
- •7. Общий принцип бронхолитического действия бета-адреномиметиков.
- •9. Механизм противоаллергического действия глюкокортикостероидов.
- •10. Чем отличается механизм действия нейролептиков и седативных средств?
- •Общий принцип гипотензивного действия спазмалитиков миотропного типа действия.
- •11. Общий принцип гипотензивного действия β – адреноблокаторов.
- •12. Чем отличается спазмолитическое действие но-шпы и атропина?
- •Чем отличается действие растительных и солевых слабительных?
- •14. Чем отличается действие наркотических анальгетиков и ненаркотических анальгетиков?
- •15. Чем отличается противоаллергическое действие глюкокортикостероидов и антигистаминных средств?
- •16. Чем отличается гипогликемическое действие инсулина и сиофора?
- •17. Чем отличается бронхолитическое действие атропина и адреналина гидрохлорида?
- •18. Принципы этиотропной, патогенетической и симптоматической фармакотерапии.
- •19. Принципы заместительной и общестимулирующей фармакотерапии.
- •20. Фармакологический эффект антиагрегантов и их роль в процессе свёртывания крови?
- •21. Общий принцип действия отхаркивающих средств.
- •22. Общий принцип гипотензивного действия диуретиков?
- •23. В чём заключается механизм гипотензивного действия ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
- •24. В чём заключается механизм действия противокашлевых средств?
- •25. Чем отличается действие l-тироксина от мерказолила?
- •26. Общий принцип действия седативных средств?
- •27. В чём заключается опасность длительного применения анксиолитиков?
- •28. Чем отличается действие антикоагулянтов прямого действия и непрямого действия?
- •29. Чем отличается действие нитроглицерина и кардикета?
- •30. Чем отличается действие витаминов, иммунотропных средств и адаптогенов?
- •Классификации
- •Классификация антисептических средств.
- •Классификация пенициллинов широкого спектра действия, карбапенемов, цефалоспоринов.
- •Классификация тетрациклинов, макралидов и азалидов, аминогликозидов.
- •Классификация фторхинолонов, сульфаниламидов.
- •Классификация нитрофуранов, нитроимидазолов, производных 8-оксихинолина.
- •Классификация противотуберкулезных, противогрибковых, противовирусных средств.
- •Классификация местных анестетиков и раздражающих средств.
- •Классификация вяжущих, обволакивающих, адсорбирующих средств.
- •Классификация холиномиметиков и холиноблокаторов.
- •Классификация адреномиметиков и адреноблокаторов.
- •Классификация средств для наркоза и снотворных средств.
- •Классификация наркотических и ненаркотических анальгетиков.
- •Классификация нестероидных противовоспалительных средств.
- •Классификация нейролептиков, анксиолитиков, седативных средств.
- •Классификация аналептиков, противокашлевых и отхаркивающих средств.
- •Классификация бронхолитических средств.
- •Классификация сердечных гликозидов и антиангинальных средств.
- •Органические нитраты
- •Бета-адреноблокаторы
- •Блокаторы кальциевых каналов
- •Классификация антигипертензивных средств.
- •Препараты, влияющие на активность симпатической нервной системы
- •Перефирические сосудорасширяющие средства
- •Классификация мочегонных средств.
- •Классификация противоязвенных, желчегонных, противорвотных средств.
- •Антациды и обволакивающие ср-ва
- •Классификация гепатопротекторов, слабительных и противодиарейных средств.
- •Классификация противоанемических средств и антикоагулянтов.
- •2 Пальца от пупочного кольца п/к.
- •Классификация гемостатиков, плазмозаменяющих и дезинтоксикационных средств.
- •Классификация ферментных препаратов.
- •Классификация гормонов гипофиза, щитовидной и паращитовидной железы.
- •Классификация гормонов поджелудочной железы и коры надпочечников.
- •Классификация антигистаминных средств.
- •Классификация утеротоников и токолитиков.
- •Препараты, применяемые как средства скорой помощи при спастических болях.
- •14. Препараты, применяемые при гипотиреозе.
- •15. Препараты, применяемые при избыточной секреции желёз желудка и 12-перстной кишки.
- •Препараты, применяемые при недостаточной секреции желёз желудка и 12-перстной кишки.
- •Препараты, применяемые при кровотечениях различной этиологии.
- •Препараты, применяемые при тромбозах и гиперкоагуляционном синдроме.
- •Препараты, применяемые при мужском и женском бесплодии.
- •Препараты, применяемые в целях дезинтоксикации для выведения ядов, токсинов из организма.
- •21. Препараты, применяемые при гиповитаминозах.
- •Препараты, применяемые при кровопотерях, для лечения травматического, операционного, ожогового шока.
- •23. Препарат, применяемый при гипергликемической коме.
Общий принцип действия и фармакологические эффекты сердечных гликозидов.
Сердечные гликозиды – это без азотные соединения растительного происхождения, характеризующиеся кардиотоническим действием.
Классификация:
Препараты наперстянки пурпуровой (таблетки дигитоксин, кордигит).
Препараты наперстянки шерстистой (дигоксин - Т по 0,25 мг; 0,25% р-р в ампулах;целанид (изоланид) – Т по 0,25 мг; лантозид)
Препараты наперстянки ржавой (дигален-нео)
Препараты строфанта (строфантин-К – 0,05% р-р)
Препараты ландыша майского (настойка – по 15 мл)
Препараты желтушников (кардивален – по 15 мл)
Препараты горицвета весеннего (экстракт травы, адонизид – настойка по 15 мл)
Препараты из морского лука (мепросциларин или Клифт – Т по 0,25 мг)
Все сердечные гликозиды относятся к списку А.
Общий принцип действия: вызывают брадикардию, увеличивают сократимость миокарда, увеличивают общую диастолу.
Фармакологические эффекты: увеличивают минутный объем сердца, увеличивают диурез, уменьшают отеки, улучшают кровообращение сердца, устраняют одышку и отек легких.
Показания к применению: лечение острой и хронической сердечной недостаточности (систолическая форма), т.е. неспособности миокарда выполнять свою насосную функцию.
Жалобы пациентов: тахикардия, одышка, появление отеков на нижних конечностях вечером, а при ухудшении состояния скопление воды в брюшной полости (асцит), скопление жидкости в плевральной полости (гидроторакс), отек всех тканей и органов (анасарка).
Особенности введения СГ:
Перед в/в введением ампулу р-ра препарата разводят в 20 мл изотонического р-ра натрия хлорида или 5% р-ра глюкозы
СГ, даже в самых экстренных случаях вводить надо медленно(3-5 мин), чтобы успело произойти разведение препарата во всей массе циркулирующей крови
При быстром введении сг происходит остановка сердца
Общие побочные действия: тошнота, рвота, брадикардия, экстрасистолия, у каждого 4-го пациента из-за неправильного дозирования развивается гликозидная интоксикация – сильная головная боль, психомоторное возбуждение, тошнота, рвота, нарушение зрения (макропсия, микропсия, нарушение цветоощущения – желто-зеленый ореол вокруг объектов)
Противоядие после СГ – УНИТИОЛ.
Противопоказания:резкая брадикардия (менее 50 в мин), групповые экстрасистолы, гипертрофическая кардиомиопатия, выраженные нарушения AV-проводимости.
7. Общий принцип бронхолитического действия бета-адреномиметиков.
Бронхолитическое действие направлено на расслабление гладкой мускулатуры бронхов и расширение последних.
Адренергические средства.
Бета2-адреномиметики: орциприналина сульфат(Астмопент), фенотерол(Беротек), сальбутамол (Вентолин), тербуталин (Бриканил).
Механизм действия: возбуждают бета2-адренорецепторы бронхов и матки.
Фармакологический эффект: бронхолитический, токолитческий.
Показания к применению: угроза преждевременных родов, хронический астматический бронхит, бронхиальная астма.
Бета1 и Бета2-адреномиметики: Изадрин.
Механизм действия: возбуждают бета1 и Бета2-адренорецепторы бронхов и миокарда.
Фармакологический эффект: кардиостимулирующий, бронхолитический.
Показания к применению: кардиогенный шок, брадиаритмия, бронхиальная астма, эмфизема легких, хронический астматический бронхит.
Альфа1, Альфа2, Бета1, Бета2-адреномиметики:эпинефрин (Адреналин), эфедрина г/х.
Стимулятор дофаминовых рецепторов: допамин (Дофамин).
Механизм действия:возбуждают Альфа1, Альфа2, Бета1, Бета2-адренорецепторы и дофаминовые рецепторы.
Фармакологический эффект: кардиостимулирующий, бронхолитический, гипертензивный, вазоконстрикторный и диуретический.