- •Чем отличаются главное, побочное, токсическое действие лп?
- •2. Основные принципы а/б терапии.
- •3. Назовите основные парентеральные пути введения лс и их особенности.
- •4. Назовите основные энтеральные пути введения лс и их особенности.
- •Чем отличается фармакологические эффекты и показания к применению закиси азота и гексинала?
- •Общий принцип действия и фармакологические эффекты сердечных гликозидов.
- •При быстром введении сг происходит остановка сердца
- •7. Общий принцип бронхолитического действия бета-адреномиметиков.
- •Общий принцип гипотензивного действия спазмалитиков миотропного типа действия.
- •9. Механизм противоаллергического действия глюкокортикостероидов.
- •10. Чем отличается механизм действия нейролептиков и седативных средств?
- •11. Общий принцип гипотензивного действия β – адреноблокаторов.
- •12. Чем отличается спазмолитическое действие но-шпы и атропина?
- •Чем отличается действие растительных и солевых слабительных?
- •14. Чем отличается действие наркотических анальгетиков и ненаркотических анальгетиков?
- •15. Чем отличается противоаллергическое действие глюкокортикостероидов и антигистаминных средств?
- •16. Чем отличается гипогликемическое действие инсулина и сиофора?
- •17. Чем отличается бронхолитическое действие атропина и адреналина гидрохлорида?
- •18. Принципы этиотропной, патогенетической и симптоматической фармакотерапии.
- •19. Принципы заместительной и общестимулирующей фармакотерапии.
- •20. Фармакологический эффект антиагрегантов и их роль в процессе свёртывания крови?
- •21. Общий принцип действия отхаркивающих средств.
- •22. Общий принцип гипотензивного действия диуретиков?
- •23. В чём заключается механизм гипотензивного действия ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента?
- •24. В чём заключается механизм действия противокашлевых средств?
- •25. Чем отличается действие l-тироксина от мерказолила?
- •26. Общий принцип действия седативных средств?
- •27. В чём заключается опасность длительного применения анксиолитиков?
- •28. Чем отличается действие антикоагулянтов прямого действия и непрямого действия?
- •29. Чем отличается действие нитроглицерина и кардикета?
- •30. Чем отличается действие витаминов, иммунотропных средств и адаптогенов?
- •Классификации
- •Классификация антисептических средств.
- •Классификация пенициллинов широкого спектра действия, карбапенемов, цефалоспоринов.
- •Классификация тетрациклинов, макралидов и азалидов, аминогликозидов.
- •Классификация фторхинолонов, сульфаниламидов.
- •Классификация нитрофуранов, нитроимидазолов, производных 8-оксихинолина.
- •Классификация противотуберкулезных, противогрибковых, противовирусных средств.
- •Классификация местных анестетиков и раздражающих средств.
- •Классификация вяжущих, обволакивающих, адсорбирующих средств.
- •Классификация холиномиметиков и холиноблокаторов.
- •Классификация адреномиметиков и адреноблокаторов.
- •Классификация средств для наркоза и снотворных средств.
- •Классификация наркотических и ненаркотических анальгетиков.
- •Классификация нестероидных противовоспалительных средств.
- •Классификация нейролептиков, анксиолитиков, седативных средств.
- •Классификация аналептиков, противокашлевых и отхаркивающих средств.
- •Классификация бронхолитических средств.
- •Классификация сердечных гликозидов и антиангинальных средств.
- •Органические нитраты
- •Бета-адреноблокаторы
- •Блокаторы кальциевых каналов
- •Классификация антигипертензивных средств.
- •Препараты, влияющие на активность симпатической нервной системы
- •Перефирические сосудорасширяющие средства
- •Классификация мочегонных средств.
- •Классификация противоязвенных, желчегонных, противорвотных средств.
- •Антациды и обволакивающие ср-ва
- •Классификация гепатопротекторов, слабительных и противодиарейных средств.
- •Классификация противоанемических средств и антикоагулянтов.
- •2 Пальца от пупочного кольца п/к.
- •Классификация гемостатиков, плазмозаменяющих и дезинтоксикационных средств.
- •Классификация ферментных препаратов.
- •Классификация гормонов гипофиза, щитовидной и паращитовидной железы.
- •Классификация гормонов поджелудочной железы и коры надпочечников.
- •Классификация антигистаминных средств.
- •Классификация утеротоников и токолитиков.
- •Препараты, применяемые как средства скорой помощи при спастических болях.
- •14. Препараты, применяемые при гипотиреозе.
- •15. Препараты, применяемые при избыточной секреции желёз желудка и 12-перстной кишки.
- •Препараты, применяемые при недостаточной секреции желёз желудка и 12-перстной кишки.
- •Препараты, применяемые при кровотечениях различной этиологии.
- •Препараты, применяемые при тромбозах и гиперкоагуляционном синдроме.
- •Препараты, применяемые при мужском и женском бесплодии.
- •Препараты, применяемые в целях дезинтоксикации для выведения ядов, токсинов из организма.
- •21. Препараты, применяемые при гиповитаминозах.
- •Препараты, применяемые при кровопотерях, для лечения травматического, операционного, ожогового шока.
- •23. Препарат, применяемый при гипергликемической коме.
Классификация адреномиметиков и адреноблокаторов.
Холинергические средства.
М-холиномиметики (пилокарпин, ацеклидин)
Н-холиномиметики (цититон, лобелин – применяют редко)
Антихолинестеразные ср-ва (физостигмин, неостигмина метилсульфат, прозерин)
Механизм действия: холиномиметики – возбуждают холинорецепторы, антихолинестеразные средства – ингибируют ацетилхолинестеразу.
Фармакологический эффект: м-холиномиметики – понижают внутриглазное давление, повышают тонус кишечника, мочевого пузыря, матки, бронхов; цититон и лобелин – стимулируют дыхание; антихолинестеразные обратимого действия – улучшают нервно-мышечную проводимость, повышают тонус кишечника, мочевого пузыря, матки, бронхов.
Холинергические ср-ва: глаукома, атония кишечника, мочевого пузыря, парезы, параличи, миастения, слабость родовой деятельности, антидот при отравлении миорелаксантами и М-холиноблокаторами (прозерин, физостигмин), рефлекторная остановка дыхания (цититон, лобелин).
Антихолинергические средства – холиноблокаторы.
М-холиноблокаторы (атропина сульфат 0,1% для инъекций, 1% для глазных капель, скополамина гидробромид, платифиллина гидротартрат, гастоцепин, атровент, тропикамид, апрофен).
Н-холиноблокаторы
Ганглиоблокаторы (бензогексоний, пентамин, гигроний, пехикарпина гидройодид)
Миорелаксанты – деполяризующие (дитилин), недеполяризующие (норкурон, диплацин, тубокурарина хлорид, мелликтин, ардуан)
Механизм действия:
М-холиноблокаторы – блокируют М-холинорецепторы
Ганглиоблокаторы – блокируют Н-холинорецепторы вегетативных ганглиев и вызывают фармакологическую денервацию органов
Миорелаксанты – деполяризующие – стойкая деполяризация постсинаптической мембраны; недеполяризующие – конкурентный антагонизм с ацетилхолином.
Показания к применению:
М-холиноблокаторы – диагностика в офтальмологии, подбор линз, воспалительные заболевания глаз, язвенная болезнь желудка, премедикация, бронхиальная астма, колики, спазмы сосудов головного мозга и коронарных сосудов (апрофен), остановка сердца, брадикардия, передозировка холинергическими ср-ми (атропин), морская болезнь и паркинсонизм (сколопамин).
Н-холиноблокаторы – артериальная гипертензия, гипертонический криз, отек мозга и легких, колики, эклампсия (пентамин), бронхиальная астма.
Миорелаксанты – управляемое дыхание и релаксация при наркозе, облегчение репозиции костных отломков, вправление вывихов, гиперкинезы, паркинсонизм (мелликтин), интубация трахеи (дитилин, диплацин, мелликтин).
Побочные эффекты: ацетилхолин нельзя вводить внутривенно; М-холиноблокаторы противопоказаны при глаукоме; ганглиоблокаторы могут вызвать ортостатический коллапс, противопоказаны при инфаркте миокарда, выраженной гипотензии, шоке, поражениях печени, почек, тромбозах, дегенеративных изменениях ЦНС; недеполяризующие миорелаксанты – гистаминолибераторы могут вызвать псевдоаллергические реакции – бронхоспазм.
Классификация средств для наркоза и снотворных средств.
Наркоз – это обратимое угнетение ЦНС, сопровождающееся утратой сознания, потерей болевой и др видов чувствительности, угнетением рефлекторной активности и расслаблением скелетной мускулатуры при сохранении СС деятельности и дыхания.
Ингаляционные средства для наркоза: летучие жидкости (эфир для наркоза, фторотан, энфлуран, изофлуран); газы (закись азата, циклопропан).
Неингаляционные средства для наркоза: твердые препараты (тиопентал натрия, гексенал, виадрил, натрия оксибурат, кетамин); жидкие препараты (сомбревин, этомидат, диприван)
Общий принцип действия: общеанестезирующее действие за счет пролонгирования периода открытия ГАМК-зависимых каналов нейронов головного мозга, блокирует проведение судорожного импульса по головному мозгу.
Побочные действия: аллергия, аритмия, гипотония, угнетение и остановка дыхания, ларингоспазм, тошнота, рвота, сонливость, головная боль.
Показания к применению: ингаляционный наркоз, внутривенный наркоз при кратковременных оперативных вмешательствах, эпилептический статус, повышенное внутричерепное давление.
Противопоказания: гиперчувствительность, бронхиальная астма, дисфункция печени, почек и сердца, тяжелая анемия, шок, коллапс, беременность.
Снотворные средства
Производные бензодиазепина (нитразепам, мидозалм, триазолам)
Производные барбитуровой кислоты (фенобарбитал, циклобалбитал, реладорм)
Производные циклопирролона (зопиклон)
Производные др химических групп (золпидерм, дорномил)
Общий принцип действия: угнетают полисинаптические структуры головного мозга, ослабляют активирующую импульсацию из ретикулярной формации на кору головного мозга, усиливают действие естественного тормозного медиатора ГАМК.
Фармакологический эффект: снотворный, потенцирующий, седативный 19в малых дозах), анксиолитический (бензодиапины), мышечнорасслабляющий.
Побочные действия: барбитураты и производные бензодиапина могут вызвать привыкание, пристрастие, эйфорию, синдром отмены.
Показания: неврозы (нитразепам), нарушения сна, купирование судорожного синдрома (нитрозепам и фенобарбитал), премдикация (нитрозепам и дормикум).