Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ортопедия.docx
Скачиваний:
99
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
211.1 Кб
Скачать

Вопрос 7:

Термин «пародонтальная хирургия» используется для описания хирургических манипуляций на мягких тканях пародонта и на кости челюсти. Задачами таких вмешательств являются: 1) создание оптимальных функциональных условий для пародонта; 2) обеспечение благоприятных местных условий для улучшения гигиенического состояния полости рта; 3) ликвидация пародонтальных карманов; 4) стимуляция регенерации тканей пародонта.

Хирургический и другие методы (медикаментозный, ортопедический, физиотерапевтический) не должны быть конкурирующими или исключающими друг друга. Их нужно рассматривать как взаимодополняющие компоненты комплексной терапии, хотя при некоторых условиях (наличие пародонтального кармана, короткая уздечка, мелкое преддверие) только хирургический метод позволяет решить конкретную задачу.

Все виды оперативных вмешательств на пародонте можно разделить на две группы.

Первая группа - оперативные вмешательства, направленные на ликвидацию пародонтального кармана.

Для решения этой задачи применяют четыре основные вида хирургических вмешательств: кюретаж, «открытый» кюретаж, лоскутные операции, в том числе с применением средств, стимулирующих репаративные процессы в пародонте, и операция удаления зуба.

Следует отметить, что и при «закрытом» кюретаже, и при «открытом» кюретаже, и при лоскутной операции удаляются одни и те же ткани: грануляции, вросший в карман ротовой эпителий, поддесневые назубные отложения, и пораженный, инфицированный цемент корня зуба. Отличаются эти операции только оперативным доступом к содержимому пародонтального кармана.

В настоящее время хирургическое устранение пародонтального кармана считается обязательным компонентом лечения хронического генерализованного пародонтита.

Вторая группа - оперативные вмешательства, направленные либо на устранение факторов, предрасполагающих к развитию патологии пародонта (пластика короткой уздечки губы, углубление мелкого преддверия и т. д.), либо на ликвидацию отдельных симптомов заболевания (гингивото-мия при пародонтальном абсцессе, гингивэктомия при гипертрофии десневого края и т. д.).

Вопрос 8:

Шинирование зубов с 1 степенью подвижности шинирование блоком временное либо постоянное.

Вопрос 9:

- установление причины и её устранение

- востановление межальвеолярной высоты

- период адаптации

- обеспечение множественного контакта

- протезирование

Вопрос 10:

Окклюзионная диагностика – это метод выявления контактов между зубами с помощью:

- визуально (плохой метод)

- копировальной бумаги

- окклюзионого воска

- окклюзиограммы

Можно проводить на пациенте либо на моделях.

Вопрос 11:

ВЧ – мост, импланты

НЧ – бюгель, импланты

Вопрос 12:

Читать всё выше написанное.

Вопрос 13:

Импланты – хотя это биосовместимый материал, но перед установкой нужно проверить по методике Фоля совместимость

Вопрос 14:

Других вариантов нет. Нужно постараться убедить пациента.

Типы пациентов по реакции на проведение лечения:

  1. Содружественная

  2. Спокойная

  3. Неосознанная

  4. Следовая

  5. Паническая

  6. Разрушительная.

Вопрос 15:

Нужно. 1 раз в 6 месяцев (контролировать заболевание пародонта).

Вопрос 16: