- •Основы медицинских знаний Курс лекций
- •1. Значение доврачебной помощи
- •2. Общие понятия о болезни
- •Основные стадии развития болезней (периоды):
- •Лекарственная терапия
- •3.1. Понятие о лекарственном препарате
- •3.2. Лекарственные формы
- •1.Твердые лекарственные формы.
- •2.Жидкие лекарственны формы:
- •3. Мягкие лекарственные формы.
- •4. Газообразные лекарственные формы.
- •3.3. Действие лекарственных препаратов Виды действия лекарственных веществ.
- •3.4. Реакция организма на повторное введение лекарственных средств
- •Болезни органов дыхания
- •1. Общие признаки заболеваний органов дыхания
- •2. Острый бронхит
- •3. Бронхиальная астма
- •Острое воспаление лёгких (пневмония)
- •5. Плеврит
- •6. Осложнения при заболеваниях органов дыхания.
- •6.2. Кровохаркание и лёгочное кровотечение
- •7. Уход за больными с заболеваниями органов дыхания
- •Болезни сердечно-сосудистой системы
- •6. Уход за больными, страдающими заболеваниями сердечно-сосудистой системы
- •1. Общие признаки заболеваний органов кровообращения:
- •2. Ишемическая болезнь сердца (ибс)
- •2.1. Стенокардия
- •2.2. Инфаркт миокарда
- •3. Острая сердечная недостаточность
- •3.1. Сердечная астма
- •4. Острая сосудистая недостаточность
- •Обморок;
- •Коллапс;
- •4.1. Обморок
- •4.2. Коллапс
- •5. Гипертоническая болезнь
- •6. Уход за больными, страдающими заболеваниями сердечно-сосудистой системы
- •Лекция №4 болезни органов пищеварения, эндокринной системы и обмена веществ
- •1. Основные симптомы заболеваний органов пищеварения
- •2. Острый гастрит
- •3. Язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки
- •Желудочно-кишечные кровотечения
- •5. Энтероколит
- •6. Острый холецистит. Печёночная колика.
- •7. Сахарный диабет
- •Лекция №5 болезни мочеполовой системы
- •1. Основные симптомы заболеваний почек и мочевыводящих путей.
- •2. Острый нефрит (гломерулонефрит)
- •3. Пиелит. Пиелонефрит
- •4. Почечно-каменная болезнь. Почечная колика
- •5. Уремия
- •Лекция №6 нервно-психические расстройства
- •1. Понятие о нервной системе
- •2. Понятие о рефлексах
- •3. Типы высшей нервной деятельности
- •4. Сигнальные системы
- •Симптомы нервных и психических заболеваний
- •6. Понятие о неврозах
- •Невроз навязчивых состояний – это возникающие вопреки желанию больного страхи, воспоминания, сомнения, влечения, действия, отличающиеся постоянством.
- •7. Психические заболевания
- •8. Судороги. Эпилепсия
- •Лекция № 7 основы эпидемиологии. Дезинфекция, дезинсекция, дератизация.
- •1. Инфекционный процесс
- •2. Эпидемический процесс
- •Механизм передачи возбудителя – это способ, при помощи которого происходит передача возбудителя болезни и зараженного организма в здоровый. Существует три фазы перемещения возбудителя инфекции:
- •3. Эпидемический очаг
- •4. Формы эпидемического процесса
- •5. Классификация инфекционных заболеваний
- •Кишечные инфекции
- •Инфекции дыхательных путей.
- •6. Основные направления профилактики и борьбы с инфекционными болезнями.
- •7. Дезинфекция. Дезинсекции. Дератизация
- •Иммунитет и прививочное дело
- •2. Неспецифические механизмы иммунитета.
- •Специфические механизмы иммунитета.
- •Иммунитет
- •2. Неспецифические механизмы иммунитета
- •3. Специфические механизмы иммунитета
- •Факторы, влияющие на иммунитет
- •4. Методы создания приобретённого иммунитета
- •Сыворотки.
- •Гамма-глобулины.
- •5. Анафилактический шок и сывороточная болезнь
- •Лекция №9 кишечные инфекции
- •1. Брюшной тиф
- •2. Дизентерия
- •3. Пищевые токсикоинфекции
- •4. Ботулизм
- •5. Вирусные гепатиты
- •2. Ангина
- •Лекция № 11 кровяные инфекции
- •1. Эпидемический сыпной тиф
- •2. Болезнь Брилля
- •Лекция № 12 антропозоонозные инфекции
- •1. Сибирская язва
- •2. Туляремия
- •3. Лептоспироз
- •Лекция № 13 детские инфекции
- •1. Корь
- •2. Скарлатина
- •3. Коклюш
- •4. Дифтерия
- •5. Ветряная оспа
- •Профилактика заболеваний в детском коллективе
- •Лекция № 14 туберкулёз
- •Ранняя туберкулёзная интоксикация
- •Хроническая туберкулёзная интоксикация
- •Первичный туберкулёзный комплекс
- •Клинические проявления туберкулёза
- •Лекция № 15 бактериологический очаг
- •1. Очаг особо опасных инфекций
- •2. Холера
- •3. Чума
- •4. Натуральная оспа
- •Антисептика и асептика
- •1. Основные принципы организации хирургической помощи
- •2.Хирургическая инфекция и её опасность.
- •Виды раневой инфекции, пути проникновения её возбудителей в рану.
- •3. Антисептика, её виды.
- •Антисептические вещества.
- •Асептика. Способы асептики. Контроль стерилизации
- •Лекция № 17 Обезболивание. Реанимация
- •1.Обезболивание, его виды
- •2.Местная анестезия.
- •3. Общее обезболивание и его виды
- •Стадии ингаляционного наркоза:
- •4. Реанимация
- •Кровотечение. Переливание крови и её заменителей
- •1. Кровотечение. Виды
- •1.1.Опасность кровопотери у детей и взрослых
- •1.2. Способы временной и окончательной остановки кровотечения
- •2. Понятие о группах крови и резус-факторе
- •Показания к переливанию крови
- •Пробы на совместимость
- •3. Переливание крови и плазмозаменяющих растворов
- •3.2. Осложнения при переливании крови
- •3.3. Плазмозаменяющие растворы
- •Травматический шок. Закрытые повреждения. Синдром длительного сдавления. Утопление
- •1. Шок, его виды
- •Травматический шок.
- •Профилактика шока
- •2. Понятие о закрытых повреждениях
- •Ушибы мягких тканей
- •Растяжения и разрывы связок, сухожилий и мышц
- •3. Синдром длительного сдавления (травматический токсикоз)
- •4. Утопление, его виды. Неотложная медицинская помощь
- •Открытые повреждения (раны). Хирургическая инфекция
- •1. Раны
- •2. Хирургическая инфекция
- •Острая очаговая инфекция
- •3.1.Инфекция кожи и подкожной клетчатки.
- •4. Острая общая инфекция
- •5. Острая анаэробная инфекция
- •6. Острая специфическая инфекция
- •Ожоги. Отморожения. Электротравмы
- •1. Ожоги.
- •Определение площади ожога
- •Ожоговая болезнь
- •Первая медицинская помощь при ожогах
- •2. Отморожения и замерзание
- •Первая медицинская помощь при отморожениях и замерзании
- •3. Электротравма
- •Переломы костей
- •1. Понятие о переломах и их классификация.
- •Осложнения переломов:
- •2. Репозиция, вытяжение, лечебная иммобилизация
- •3. Особенности переломов костей у детей.
- •Повреждения головы, шеи и позвоночного столба
- •Закрытые черепно-мозговые травмы.
- •Переломы костей свода и основания черепа
- •Особенности черепно-мозговых травм у детей
- •Черепно-мозговые ранения
- •Челюстно-лицевые повреждения
- •Ранения трахеи, гортани, крупных сосудов шеи
- •Повреждения позвоночного столба
- •Повреждения груди
- •1. Закрытые повреждения грудной клетки.
- •2. Травматическая асфиксия при сдавлении грудной клетки
- •3. Ранения грудной клетки проникающие и непроникающие
- •4. Осложнения при повреждении грудной клетки
- •Заболевания и повреждения живота и таза
- •Понятие об «остром животе».
- •Воспаление брюшины (перитонит)
- •Закрытые повреждения живота
- •Ранения живота
- •Переломы костей таза
- •Ранения органов мочевыделительной системы
- •Повреждения мочеиспускательного канала
- •Охрана материнства и детства: понятие основные проблемы. Здоровье женщин, детей и подростков
- •1. Понятие об охране материнства и детства
- •Медицина.
- •Родители.
- •2. Понятие о здоровье
- •Потенциал валового национального продукта, идущего на здравоохранение;
- •3. Факторы, формирующие здоровье
- •4. Показатели здоровья. Физическое развитие как важнейший показатель здоровья детей
- •5. Группы здоровья детей
- •Психическое здоровье детей
- •1. Психическое здоровье и факторы его формирующие
- •II внешние факторы, воздействующие на психическое здоровье.
- •2. Значение охраны психического здоровья детей
- •3. Виды психических нарушений у детей
- •3.1 Минимальные мозговые дисфункции (ммд).
- •3.2 Нарушения поведения у детей.
- •3.3 Неврозы и невротические реакции.
- •4. Профилактика неврозов у детей
- •5. Готовность к обучению в школе
- •Нарушения опорно-двигательного аппарата, Нарушения зрения и слуха у детей и подростков
- •Нарушения осанки, сколиозы, плоскостопия и их профилактика
- •Плоскостопие
- •Причинами развития плоскостопия являются:
- •Нарушения зрения у детей и подростков и их профилактика
- •3. Нарушение слуха у детей и их профилактика
- •Профилактика нарушений слуха связанных с действием шума и вибраций:
- •Нарушения питания у детей:
- •2. Нарушения обмена веществ
- •3. Аллергические заболевания у детей
- •Виды аллергических реакций:
- •Наследственные болезни и пороки развития
- •1. Понятие о наследственности
- •2. Наследственные заболевания
- •3. Врожденные пороки развития
- •1. Половое воспитание детей и подростков
- •2. Искусственный аборт и его последствия
- •2. Современные методы контрацепции
- •Правила приема таблеток ок
- •6. Прерванное половое сношение.
- •7. Срочная (посткоитальная) контрацепция
- •4. Профилактика венерических заболеваний и спиДа
- •1. Сифилис
- •2. Гонорея
- •3. Спид - синдром приобретенного иммунодефицита
- •Организация борьбы с заразными половыми болезнями и их общественная профилактика:
- •Здоровый образ жизни
- •Пути создания резервов здоровья.
- •Вредные привычки и их влияние на здоровье потомство и интеллект.
- •1. Здоровый образ жизни, его критерии и принципы
- •На здоровье человека влияют следующие формы деятельности:
- •В зависимости от поведения человека в различных жизненных ситуациях выделяют зож и НеЗож.
- •Зож можно охарактеризовать как активную деятельность людей, направленную, в первую очередь на сохранение и укрепление здоровья.
- •3. Физическая активность и здоровье. Закаливание
- •Закаливание
- •4. Вредные привычки и их влияние на здоровье потомство и интеллект
- •Никотин и его влияние на здоровье.
- •Алкоголизм
- •Влияние алкоголя на организм человека
- •Наркомания
- •5. Профилактика вредных привычек
- •Гигиена беременности. Понятие о родовспоможении
- •1. Физиологические изменения в организме женщины во время беременности
- •Особенности течения беременности в юном возрасте
- •2. Диагностика беременности. Гигиена беременной
- •3. Некоторые осложнения при беременности
- •1. Токсикозы беременных:
- •2. Кровотечения во время беременности.
- •3. Невынашивание беременности.
- •4. Роды
- •Роды. Основные сведения о физиологических родах
- •Послеродовой период.
- •5. Доврачебная помощь при родах
- •Уход за новорожденным ребенком
- •1. Особенности новорожденного и его развитие
- •Доношенный ребенок.
- •2. Физиологические состояния новорожденных, пограничные с нормой
- •3. Уход за новорожденным
- •Литература
4. Реанимация
Реанимация – мероприятия, которые направлены на восстановление резко нарушенных или потерянных важнейших жизненных функций организма в целях оживления больного. Проводится при терминальных состояниях организма.
Терминальное состояние – это этапы умирания организма под воздействием патологических процессов, резко угнетающих деятельность жизненно важных органов и систем.
Преагональное состояние характеризуется нарушением функций ЦНС: сознание больного затемнено, кожные покровы бледные. Развиваются нарушения периферического кровообращения, кислородное голодание. Дыхание частое, поверхностное, пульс нитевидный или не выявляется. Глазные рефлексы не утрачены.
Агональное состояние – потеря сознания, рефлексы отсутствуют. Артериальное давление не выявляется, пульс едва определяется на сонной артерии, дыхание аритмичное, тоны сердца глухие еле выявляются. Агония может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов и затем переходит в клиническую смерть.
Клиническая смерть – полная остановка дыхания и кровообращения. Клетки головного мозга сохраняют жизнеспособность после остановки сердца в течение 5-7 минут. Затем в головном мозге наступают необратимые изменения. В период (фазу) клинической смерти возможно восстановление жизненных функций организма.
При недостаточности или опоздании медицинской помощи наступает биологическая смерть, или истинная смерть организма (трупные пятна, помутнение роговицы, трупное окоченение).
Современный комплексный метод оживления включает массаж сердца, искусственное дыхание, внутривенные или внутриартериальные переливания крови и полиглюкина.
Основной причиной терминального состояния является нарушение функции дыхания. Вслед за остановкой дыхания может наступить и остановка сердца. Тогда параллельно с искусственной вентиляцией лёгких необходимо проводить и наружный массаж сердца.
ЛЕКЦИЯ №18
Кровотечение. Переливание крови и её заменителей
План лекции:
Кровотечение. Определение, виды, характеристика.
Опасность кровопотери у детей и взрослых.
Самопроизвольная остановка кровотечения.
Понятие о группах крови и резус-факторе.
Переливание крови и плазмозаменяющих растворов.
Виды и методы переливания крови.
Осложнения при переливании крови.
Плазмозаменяющие растворы.
1. Кровотечение. Виды
Кровотечение (греч. haima – кровь и rhagos – разорванный, прорванный) – прижизненное истечение крови из кровеносных сосудов вследствие нарушения их целости. Сильное кровотечение и большая потеря крови в результате ранении или во время хирургических операций может привести к гибели больного.
По происхождению различают кровотечения:
• травматические, вызванные механическим повреждением сосудистой стенки;
• нетравматические, связанные с патологическими изменениями сосудистой стенки.
По времени возникновения выделяют:
• первичное кровотечение – если наступило в момент повреждения и является непосредственным результатом травмы;
• вторичное кровотечение – если возникло через некоторый промежуток времени после повреждения или произведённой остановки кровотечения.
По месту излияния:
• наружное – кровь изливается наружу через повреждения кожи или видимой слизистой оболочки;
• внутреннее - кровь изливается в ткани или полости;
• кровоизлияние – скопление крови излившейся из сосудов в полости организма или ткани.
Классификация кровотечений в зависимости от характера повреждённого сосуда:
• Артериальные кровотечения. Из раны выбрасывается фонтанизирующая струя ярко-алой крови. Если не остановить кровотечение при повреждении крупных артериальных сосудов смерть наступает в течение нескольких минут.
• Венозное кровотечение. Медленное вытекание из раны крои тёмного цвета. Степень опасности венозного кровотечения зависит от величины и расположения повреждённого сосуда. Например, повреждение крупных вен шеи или грудной клетки может привести к эмболии (закупорке) сосудов сердца и мозга.
• Смешанное кровотечение встречается при одновременном ранении артерии и вены и характеризуется совокупностью отмеченных выше признаков. Большинство кровотечений относится к смешанному типу.
• Капиллярное кровотечение возникает при повреждении мельчайших сосудов кожи, слизистых оболочек, мышц. Кровоточит вся раневая поверхность. Склонно к самопроизвольной остановке.
• Паренхиматозные кровотечения являются разновидностью капиллярных кровотечений. Возникают при повреждении печени, почек, селезёнки, лёгких. Кровеносные сосуды этих органов не спадаются, поэтому кровотечения обильны и продолжительны.