3.4. Реакция организма на повторное введение лекарственных средств

1. Кумуляция – это явление усиления действия вещества при повторном или длительном его введении. Это происходит при накоплении лекарственного вещества в организме.

2. Привыкание – это ослабление действия лекарства в организме.

3. Лекарственная зависимость – это непреодолимая потребность в повторных приёмах лекарства. Это связано с тем, что при введении их может возникать состояние эйфории.

4. Пристрастие – это лекарственная зависимость, которая сопровождается эйфорией и потребностью повторных приёмов лекарства в возрастающих дозах. Болезненное пристрастие, наркомания, возникает к наркотическим анальгетикам (морфинизм, героинизм, кодеинизм), алкоголю (алкоголизм), кокаину, гашишу и т.д.

5. Сенсибилизация – повышение чувствительности организма к обычным лечебным дозам при повторном применении лекарственного вещества. Сенсибилизация может сопровождаться сыпью на коже, повышением температуры, возникновением отёка слизистых, приступами удушья, кашля, чихания.

ЛЕКЦИЯ №2

Болезни органов дыхания

План лекции:

1. Общие признаки заболеваний органов дыхания.

2. Острый бронхит.

3. Бронхиальная астма.

4.Острое воспаление лёгких (пневмония)

5. Плеврит.

6. Осложнения при заболеваниях органов дыхания.

6.1. Абсцесс лёгкого.

6.2. Кровохаркание и лёгочное кровотечение.

1. Уход за больными с заболеваниями органов дыхания.

Дыхательная система объединяет органы, выполняющие воздухоносную (полость рта, носоглотка, гортань, трахея, бронхи) и газообменную (легкие) функции.

1. Общие признаки заболеваний органов дыхания

Наиболее характерными признаками, возникающими при заболеваниях органов дыхания, являются кашель, выделение мокроты, боль в грудной клетке, одышка, кровохарканье.

• Кашель – это рефлекторный защитный акт, направленный на удаление из дыхательных путей инородных тел, а также продуктов, образующихся при воспалительных процессах (мокроты) и представляющий собой совокупность непроизвольных форсированных выдыхательных движений. Он является одним из наиболее частых симптомов заболеваний лёгких. Он возникает главным образом в ответ на попадание в дыхательные пути инородных тел, скопление мокроты, гноя, крови.

Характеристики кашля:

А. по продолжительности:

- постоянный (при воспалении бронхов, бронхите);

- периодический (при бронхите и хронических гнойных заболеваниях);

- приступообразный (при попадании в дыхательные пути инородных тел, бронхиальной астме, коклюше);

Б. по тембру:

- «лающий» (при воспалении трахеи, гортани и истерии);

- сиплый (при воспалении голосовых связок);

В. в зависимости от присутствия мокроты:

- влажный, с выделением мокроты (при бронхитах, воспалении лёгких, туберкулёзе лёгких);

- сухой, без выделения мокроты (на начальных стадиях заболеваний верхних дыхательных путей и лёгких).

• Мокрота – это отделяемое слизистых оболочек дыхательных путей, сопровождающее кашель и выбрасываемое наружу. Выделяется при воспалении слизистой оболочки дыхательных путей или лёгочной ткани.

Характеристики мокроты:

А. по характеру содержимого:

- серозная (при отёке лёгких);

- слизистая (при заболеваниях бронхов, воспалении лёгких);

- гнойная (при нагноительных процессах в лёгких);

Б. по консистенции:

- жидкая;

- вязкая;

В. по цвету (цвет мокроты зависит от её состава):

- прозрачная (слизистая мокрота);

- жёлтая (гнойная мокрота);

- кровянистая (содержит примеси крови;

- розовая (при отеке лёгких);

- ржавая (при воспалении лёгких);

- красная (в виде кровянистых сгустков) (при туберкулёзе лёгких).

• Одышка – расстройство частоты, ритма и глубины дыхания, сопровождающееся ощущением недостатка воздуха. Возникновение одышки при лёгочных заболеваниях обусловлено недостаточным содержанием кислорода и избытком углекислого газа в крови и тканях.

Характеристика одышки:

А. по происхождению:

- центрального происхождения;

- .лёгочная, вызванная поражением лёгких (при пневмониях, туберкулёзе, бронхиальной астме и т.д.);

- сердечная (при сердечной недостаточности);

Б. по механизму развития:

- инспираторная (вдыхательная), когда затруднён вдох (отёк и спазм голосовых связок);

- экспираторная (выдыхательная), при которой затруднён вдох (при бронхиальной астме);

- смешанная, сопровождающаяся затруднённым вдохом и выдохом (при отравлениях).

• Боли в области грудной клетки – возникают при:

• воспалении листков плевры (плеврит, плевропневмония);

• воспалении межрёберных мышц (миозит);

• воспалении межреберных нервов (межреберная невралгия);

• иногда являются следствием сильного и продолжительного кашля, вызывающего напряжение дыхательных мышц.

• Кровохарканье – выделение крови из дыхательных путей в виде прожилок с мокротой либо отдельных плевков кровью (крупозная пневмония, туберкулёз, онкологические заболевания бронхо-легочной системы и т.д.).

• Лёгочное кровотечение – выделение крови из дыхательных путей в больших количествах (туберкулёз, гнойные заболевания, рак).

• Изменение цвета кожных покровов (цианоз) – синюшная окраска кожи (хроническая пневмония, пневмосклероз).