3. Эпидемический очаг

Эпидемический очаг – это место пребывания источника инфекции с окружающей его территорией в пределах которой он способен в данной конкретной обстановке для данной болезни передавать возбудителя окружающим людям. Эпидемическим очагом может быть квартира, детский сад, вагон и т.д. В очаг входят:

1. больной,

2. соприкасавшиеся с ним люди,

3. предметы окружающей обстановки.

Вне зависимости от размеров очага противоэпидемические мероприятия охватывают все 3 звена.

1. В отношении больного – ранняя диагностика, регистрация, изоляция, специфическое лечение.

2. В отношении соприкасавшихся лиц – лабораторное обследование, экстренное профилактическое лечение, введение сывороток.

3. В отношении окружающей обстановки при необходимости проводят дезинфекцию, дезинсекцию, дератизацию. Все эти мероприятия проводятся одновременно и в комплексе.

4. Формы эпидемического процесса

Спорадическая заболеваемость – это единичный случай без видимой связи между собой (например, болезнь Боткина).

Эпидемия – это значительная (в 3-10 раз и более) увеличение заболеваемости в данной местности одной болезни по сравнению со спорадической или появление ряда новых случаев болезни ранее не встречавшейся в данной местности. Эпидемия сопровождается прогрессивным нарастанием числа заболеваний и охватывает обширные территории (города, области и даже республики).

Пандемия – эпидемия, охватывающая большое число стран и даже целые континенты.

Эндемия – заболеваемость какой-нибудь болезнью свойственной населению данной местности.

Природная очаговость. Учение о природной очаговости инфекционных болезней было разработано в 1938 году, академиком Е.Н. Павловским. Природноочаговые болезни - это зоонозы диких животных (млекопитающихся и птиц).На территории с определенными природно-климатическими условиями среди диких животных существуют некоторые болезни, к которым восприимчив и человек. Заболевание среди людей может возникнуть, когда человек попадает в очаг и подвергается нападению зараженного переносчика (туляремия, клещевой и комариный энцефалит и др.). Животные и переносчики являются резервуаром возбудителя в природе, который циркулирует между ними.

5. Классификация инфекционных заболеваний

В основу классификации инфекционных болезней, разработанной Л.В. Громашевским, положен механизм передачи инфекции.

1. Кишечные инфекции

Основным источником является больной человек или бактерионоситель. Возбудитель локализуется в кишечнике и выделяется с фекалиями, рвотными массами. Заражение происходит через рот с пищей или питьевой водой (брюшной тиф, дизентерия, токсикоинфекции, холера и др.).

2. Инфекции дыхательных путей.

Источник инфекции больной или бактерионоситель. Возбудитель локализуется в верхних дыхательных путях и выделяется в воздух с капельками слизи при чихании, кашле, разговоре. Заражение происходит при попадании этих каплей (или пыли) в дыхательные пути здорового человека (грипп, натуральная оспа, большинство детских инфекций и др.).

3. Кровяные инфекции.

Источник - больной человек, в крови которого содержится возбудитель болезни, из крови больного в кровь здорового человека переносится кровососущими членистоногими (насекомыми). При отсутствии переносчиков больной для здоровых людей не опасен (малярия, сезонные энцефалиты, сыпной тиф и др.).

4. Инфекции наружных покровов.

Возбудитель проникает через поврежденную кожу и слизистые. К этой группе относятся венерические болезни, передающиеся при половом контакте; бешенство и Садоку, которые передаются при укусе больными животными; раневые инфекции – столбняк, рожа, газовая гангрена. Распространение инфекции происходит при прямом контакте, а устойчивых возбудителей контактно-бытовым путем (через зараженные больным предметы обихода, личные вещи, белье и др.).