8. Судороги. Эпилепсия

Судороги – это непроизвольные приступообразные сокращения мышц, различающиеся по интенсивности, продолжительности и распространенности. Судороги мышц, участвующих в речевом акте, и дыхательных мышц вызывают заикание.

Этиология. Причиной судорог могут быть заболевания и травматические повреждения нервной системы, нарушения функции желез внутренней секреции, интоксикации и отравления.

Клиническая картина.

Судороги по характеру мышечных сокращений бывают:

• тонические (длительные сокращение мышц, при которых туловище и конечности фиксируются в различных вынужденных положениях более 3 минут);

• клонические (быстрые сокращения и расслабления отдельных групп мышц, следующие друг за другом);

• тонико-клонические или клонико-тонические (смешанные).

Лечение:

• противосудорожные средства (триметин, гексадимин);

• седативные средства;

• физиопроцедуры;

• теплые ванны;

• соблюдение режима сна;

• исключение перенапряжения и волнений.

Профилактика – устранение причин, вызывающих судороги.

Эпилепсия – это хроническое заболевание головного мозга, протекающее преимущественно с судорожными припадками и нередко специфическими изменениями личности (злопамятность, мстительность, гневливость).

Этиология. Причины эпилепсии:

• врожденная или приобретенная предрасположенность;

• травмы головы;

• инфекции;

• интоксикации;

• алкоголизм одного или обоих родителей;

• зачатие в пьяном виде.

Клиническая картина.

Большие и малые припадки.

Большой судорожный припадок: потеря сознания, тонические судороги (20-30секунд) (тело напрягается и вытягивается), затем начинаются клонические судороги (до 2 минут) (больной бьется об пол, причиняя себе повреждения, изо рта вытекает пенистая слюна, часто окрашенная кровью в результате прикусывания языка), непроизвольное мочеиспускание и дефекация. С прекращением судорог сознание восстанавливается постепенно. Припадок характеризуется коматозным состоянием: чувствительность потеряна, дыхание шумное, зрачки резко расширены, на свет не реагируют.

Малый судорожный припадок: кратковременная потеря сознания (несколько секунд), больной на секунду прекращает говорить, роняет из рук вещи, отсутствующе смотрит в одну точку. После припадка он не помнит о происшедшем, но догадывается по чувству разбитости и слабости.

Неотложная помощь при эпилептическом припадке:

• вызвать скорую медицинскую помощь;

• предохранять от ушибов руки ноги и голову больного;

• расстегнуть воротник и пояс;

• под голову положить валик из одежды;

• между зубами ввести ручку ложки или палочку, обернутую бинтом или полотенцем;

• после припадка больному дать выспаться, его не следует будить, чтобы ввести лекарство.

Профилактика состоит в предупреждении:

• патологии беременности;

• родовой травмы;

• тяжелых инфекционных болезней;

• черепно-мозговых травм.

Лекция № 7 основы эпидемиологии. Дезинфекция, дезинсекция, дератизация.

План лекции:

1. Инфекционный процесс.

2. Эпидемический процесс

3. Эпидемический очаг

4. Формы эпидемического процесса.

5. Классификация инфекционных заболеваний

6. Основные направления профилактики и борьбы с инфекционными болезнями.

7. Дезинфекция. Дезинсекции. Дератизация.