Промивання шлунка

1. Предмети та обладнання:

• товстий шлунковий зонд

• лійка ємністю 1 л

• гумова трубка довжиною 1 м

• відро з промивним розчином та таз для збору шлункового вмісту

• клейончастий фартух

• кухоль ємністю 1 л

• розчин марганцевокислого калію 1:1000

2. Послідовність дій:

• посадити хворого на стілець

• закрити груди клейончастим фартухом

• ввести зонд у шлунок

• з’єднати лійку з зондом гумовою трубкою

• налити в лійку воду по вінця утримуючи її на рівні колін хворого, щоб не ввести повітря у шлунок

• піднімати наповнену водою лійку поступово над головою хворого до тих пір, поки вода не дійде до звуження лійки

• опустити лійку

• вилити вміст в таз

• наповнювати і спорожнювати лійку до тих пір, доки розчин не матиме домішок

• від’єднати лійку від зонда

• вивести зонд із шлунка

• промити та простерилізувати систему

Термін

Визначення

Гарячка Гіпертензія Гіпотензія Гомеостаз Колапс Кризис Лізис Непритомність Пульс 10.Термометрія 11. Порційна термометрія 12. Ректальна термометрія

Підвищення температури понад 370С при патологічних процесах. Підвищення гідростатичного тиску рідини (крові) в порожнинах (судинах). Зменшення гідростатичного тиску рідини (крові) в порожнинах (судинах). Відносна динамічна постійність внутрішнього середовища організму. Гостра судинна недостатність, яка проявляється змушенням судинного тонусу, гіпоксією головного мозку і пригниченням життево важливих функцій організму. Раптове зниження температури. Повільне зниження температури. Раптова короткочасна втрата свідомості, зумовлена зменшенням кровонановнення мозку і зниженням судинного тонусу. Періодічне коливання судинної стінки, спричинене ударом у неї струменю крові внаслідок систоли серця. Вимірювання температури. Вимірювання температури через кожні 2-3 години. Вимірювання температури у прямій кишці.

5.1. Методика і техніка вимірювання артеріального тиску та дослідження пульсу

1. Предмети та обладнання:

1. тонометр або сфігмоманометр

2. фонендоскоп

3. карта динамічного спостереження за хворим

2. Послідовність дій:

А. Дослідження артеріального тиску:

1. забезпечити фізичну та психологічну адаптацію пацієнта до дослідження впродовж 5-15 хв

2. звільнити праве плече пацієнта від одягу

3. накласти манжет так, щоб нижній край його був на 1 см вище ліктьової ямки

4. розмістити руку пацієнта на м’якій підстилці (м’язи її повинні бути розслаблені)

5. визначити артерільний пульс

6. визначити величину систолічного артеріального тиску по пульсу (його зникнення)

7. нагнітати повітря у манжету до тиску, що не перевищує 20 мм. рт. ст. після зникнення пульсу

8. проводити зниження тиску в манжеті не швидше ніж 2 мм.рт.ст. за сек

9. вимірити тиск двічі з інтервалом в 1-2 хв.

10. визначити середнє арифметичне з показників двох вимірів

11. прийняти за систолічний тиск перший тон, що з’явився над судинами

12. прийняти за діастолічний тиск зникнення тонів

13. внести значення артеріального тиску до листа динамічного спостереження за хворим

ослідження артеріального пульсу:

14. забезпечити фізичну та психологічну адаптацію хворого до дослідження

15. взяти кисть руки хворого в свою однойменну

16. скласти в лінію пальці другої руки

17. розмістити подушечки пальців на променевій артерії

18. визначити методом пошуку оптимальне відчуття пульсових ударів

19. визначити характеристики пульсу: регулярність, частоту, наповнення, напругу, величину, форму

• внести одержані результати до листа динамічного спостереження за хворим

Мал.2. Техніка дослідження артеріального пульсу.

на зап’ясті (а), височній (б) та сонній (в) артеріях

Примітка:

• дослідження пульсу на сонній артерії проводять в точці, що знаходиться на передній поверхні шиї на рівні верхнього краю щитовидного хряща