- •2.Лицевой нерв,строение,функции и поражения.
- •4. Сотрясение и ушиб головного мозга.
- •2. Добавочный нерв (XI пара).
- •5. Клинико-генетические характеристики невральных амиотрофий.
- •3. Нарушения спинального кровообращения
- •2. Проводящие пути глубокой и поверхностной чувствительности.
- •4. Сотрясение и ушиб головного мозга.
- •4. Опухоли головного мозга
- •5. . Болезнь Дауна
- •2. Вегетативная нервная система. (внс).
- •4. Позвоночно-спинномозговая травма.
- •Опухоли червя мозжечка
- •Опухоли полушарий мозжечка
- •Опухоли среднего мозга
- •Опухоли моста и продолговатого мозга
- •Невринома слухового нерва
- •Хромосомы
- •4.Опухоли больших полушарии головного мозга.
- •5.Клинико-генетический харак-ки спинальных амиотрафии
- •2.Лицевой нерв,строение,функции и поражения.
- •3.Полиомилет.
- •4.Сотрясение и ушиб головного мозга.
- •5,Клинико-генетич.Хар-ка невральных амиотрафии
- •2.Теменная доля:строение,функции поражения
- •3.Поражение нервной системы при туберкулезе
- •4.Субарахноидальное кровоизлияние
- •5.Клинико-генетическое хар.Ка невральных амиотрофии.
- •2.Вестибулярный анализатор: строение,функции и поражения
- •3.Вирусные энцефалиты
- •4.Субтенториальные опухоли
- •2.Вкусовой анализатор.Строение,функции и поражения
- •3.Переходящие изменениями мозгового кровообращения .Обратимые и необратимые ишемические повреждения гол.Мозга.
- •4.Субарахноидальное кровоизлияние.
- •2.Языкоглотачный и блуждающий нерв: строение,функции и повреждения
- •3.Геморрогический инсульнт.
- •4.Опухоли спинного мозга
- •5.Клинико-генетическая хар-ка наследственных заболеваний с поражением пирамидной системы.
- •2.Двигательный анализатор (центральный и перефирических мотонейрон): строение ,функции и сим-мы поражения.
- •3.Эпилепсия,эпилептический статус.
- •4.Клинико-генетическая хар-ка рассеянного склероза.
- •2.Тройничный нерв: строение,функция и поражение
- •3.Рассеянный склероз 4.Опухоли гипофиза
- •5.Клинико-генет.Хар-ка мыш.Дистрофии
- •2.Тройничный нерв: строение,функция и поражение
- •4.Опухоли гипофиза
- •5.Клинико-генет.Хар-ка мыш.Дистрофии.
- •2.Глазодвигательные нервы (3,4,6 пара)строение,ф-ции и с-мы поражения.
- •4.Височно-тенториальное вклиение и ущемление миндалин мозжечка в большом затылочном отверстие
- •5.Клинико-генет.Хар-ка рс
- •4.Экстрамедулярные опухоли.
- •5.Клинико-генетическая харктеристика мозжечковых атаксии.
- •2.Зрительный анализатор: строение,функции и поражения.
- •3.Геморрогический инсульт в ствол мозга и в мозжечок
- •4.Интрамедуллярные опухоли
- •5.Клинико-генет.Хар-ки болзени Паркинсона
- •Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •Добавочный нерв: строение, функции и симптомы поражения.
- •Серозные менингиты.
- •Коматозные состояния.
- •Клиническая генетика факторов риска цереброваскулярных заболеваний.
- •Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •Экстрапирамидная система: строение, функции и симптомы поражения.
- •Сирингомиелия.
- •Абсцессы головного мозга.
- •Клинико-генетические характеристики рассеянного склероза.
- •Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •Мозжечок: строение, функции и симптомы поражения.
- •Воспалительные и демиелинизирующие полинейропатии.
- •Коматозные состояния.
- •Хромосомные болезни. Синдромы Дауна, Шерешевского-Тернера и Клайнфельтера.
- •Покажите на больном как исследовать или опишите результаты исследования:
- •Кровоснабжение головного мозга: анатомо-функциональные характеристики, коллатеральное кровоснабжение, ауторегуляция мозгового кровообращения.
- •Вирусные энцефалиты.
- •Травматические эпи- и субдуральные гематомы.
- •Клинико-генетические характеристики мозжечковых атаксий.
- •Покажите на больном как исследовать или опишите результаты исследования:
- •Внутренняя капсула: строение и симптомы поражения.
- •Миелиты, менигомиелиты.
- •Открытые проникающие ранения черепа.
- •Клинико-генетические характеристики гепато-церебральной дегенерации ( болезнь Вильсона-Коновалова).
- •Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •Экстрапирамидная система: строение, функции и симптомы поражения.
- •Клещевой весенне-летний энцефалит.
- •Сотрясение и ушиб головного мозга.
- •Клинико-генетические характеристики хореи Гентингтона.
- •Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •Гипоталамус и гипофиз: строение, функции и симптомы поражения.
- •Головные боли. Мигрень.
- •Абсцессы головного мозга.
- •Хромосомные болезни. Синдромы Дауна, Шерешевского-Тернера и Клайнфельтера.
- •Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •Теменная доля: строение, функции, симптомы поражения.
- •4. Травматические повреждения позвоночника и спинного мозга.
- •5. Клинико-генетические характеристики прогрессирующих мышечных дистрофий.
- •1. Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •2. Подъязычный нерв: строение, функции, симптомы поражения.
- •3. Нарушение спинального кровообращения по геморрагическому типу (гематомиелия).
- •4. Абсцессы головного мозга.
- •5. Клинико-генетические характеристики болезни Паркинсона.
- •1. Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •2. Кровоснабжение головного мозга: анатомо-функциональные характеристики, коллатеральное кровоснабжение, ауторегуляция мозгового кровообращения.
- •3. Миастения, миастенический криз.
- •1. Покажите на больном как исследовать или опишите результаты исследования:
- •2. Слуховой анализатор: строение, функции, симптомы поражения.
- •3. Поражение нервной системы при сифилисе.
- •4. Открытые проникающие ранения черепа.
- •5. Основные виды мутаций и типы наследования моногенных заболеваний.
- •1. Покажите на больном как исследовать или опишите результаты исследования:
- •2. Зрительный бугор: строение, функции и симптомы поражения.
- •3. Нарушение спинального кровообращения по ишемическому типу.
- •4. Сотрясение и ушиб головного мозга.
- •5. Клинико-генетические характеристики миотоний.
- •1. Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •2. Двигательный анализатор (центральный и периферический моторный нейроны): строение, функции и симптомы поражения.
- •3. Синдром паркинсонизма и болезнь Паркинсона.
- •4. Сотрясение и ушиб головного мозга.
- •5. Клинико-генетические характеристики невральных амиотрофий.
- •1. Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •2. Затылочная доля: строение, функции, симптомы поражения.
- •3. Герпетические поражения тройничного нерва и спинномозговых нервов.
- •4. Височно-тенториальное вклинение и ущемление миндалин мозжечка в большом затылочном отверстии.
- •5. Клинико-генетические характеристики невральных амиотрофий.
- •1. Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •2. Добавочный нерв: строение, функции, симптомы поражения.
- •4. Экстрамедуллярные опухоли.
- •5. Клиническая генетика факторов риска цереброваскулярной патологии.
- •1. Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •2. Глазодвигательные нервы (III, IV, VI пара): строение, функции, симптомы поражения.
- •3. Преходящие нарушения мозгового кровообращения. Обратимое и необратимое ишемическое повреждение головного мозга.
- •4. Опухоли гипофиза.
- •5. Основные виды мутаций и типы наследования моногенных заболеваний.
- •1. Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •2. Двигательный анализатор (центральный и периферический моторный нейроны): строение, функции и симптомы поражения.
- •3. Неврологические осложнения остеохондроза позвоночника и грыж межпозвонковых дисков.
- •4. Люмбальная пункция, техника выполнения, ликвородинамические пробы, показания и противопоказания, возможные осложнения, анализ церебро-спинальной жидкости.
- •5. Клинико-генетические характеристики прогрессирующих мышечных дистрофий.
- •1. Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •2. Глазодвигательные нервы (III, IV, VI пара): строение, функции, симптомы поражения.
- •3. Серозные менингиты.
- •4. Коматозные состояния.
- •5. Клиническая генетика факторов риска цереброваскулярных заболеваний.
- •1. Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •2.Лобная доля: строение, функции и симптомы поражения.
- •3. Эпилепсия, эпилептический статус.
- •4. Сотрясение и ушиб головного мозга.
- •5. Клинико-генетические характеристики невральных амиотрофий.
- •1. Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •2. Мозжечок: строение, функции, симптомы поражения.
- •4. Травматические повреждения позвоночника и спинного мозга.
- •5. Клинико-генетические характеристики болезни Паркинсона.
- •1. Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •2. Ножки мозга: строение, функции, симптомы поражения.
- •4. Коматозные состояния.
- •5. Клинико-генетические характеристики гепатоцеребральной дегенерации (болезни Вильсона-Коновалова).
- •1. Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •2. Слуховой анализатор: строение, функции, симптомы поражения.
- •4. Артериальные аневризмы сосудов головного мозга.
- •5. Клинико-генетические характеристики хореи Гентингтона.
- •1. Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •2. Продолговатый мозг: строение и основные синдромы поражения.
- •3. Эпилепсия, эпилептический статус.
- •4. Артерио-венозные мальформации сосудов головного мозга.
- •5. Клинико-генетические характеристики болезни Паркинсона.
- •1. Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •2. Преддверно-улитковый нерв: строение, функции, симптомы поражения.
- •4. Травматические повреждения корешков и периферических нервов.
- •5. Клинико-генетические характеристики наследственных заболеваний с поражением экстрапирамидной системы.
4. Открытые проникающие ранения черепа.
Открытая – поврежден апоневроз головы, проникающая – повреждена твердая мозговая оболочка. Опасны гнойным менингитом и менингоэнцефалитом. Клиника включает общемозговые симптомы, признаки стволовых нарушений, поражения черепных нервов, кровотечения и ликворея из ушей, носа, рта, носоглотки, а также оболочечные симптомы.
Острый период – время от момента травмы до стабилизации функций, промежуточный период – от момента стабилизации функций до их полного или частичного восстановления, отдаленный период – период клинического выздоровления. Последствия: травматическая эпилепсия, нарушения в двигательной сфере, эмоциональные расстройства, изменения высших психических функций.
Лечение: первичная хирургическая обработка, антибиотики широкого спектра действия.
5. Основные виды мутаций и типы наследования моногенных заболеваний.
-геномные (полиплоидизация, анеуплоидизация);
- хромосомные (делеция, дупликация, инверсия, транслокация);
- генные (замены, делеции, вставки одного или нескольких нуклеотидов, транслокации, дупликации, инверсии, точечные мутации).
По типу наследования: аутосомно-доминантные, аутосомно-рецессивные, сцепленные с полом.
Билет №104.
1. Покажите на больном как исследовать или опишите результаты исследования:
а.) функции тройничного нерва.
Методика исследования:
-выясняют у больного не испытывает ли он болевых или других ощущений в области лица;
- прощупывают точки выхода ветвей тройничного нерва (глазничный нерв -надглазничная вырезка, верхнечелюстной нерв - подглазничное отверстие верхней челюсти, нижнечелюстной – подбородочное отверстие нижней челюсти) определяя, не являются ли они болезненными;
- исследуют в симметричных точках лица в зоне иннервации всех трех ветвей с помощью иглы болевую чувствительность, с помощью ватки – тактильную;
- определение смещения нижней челюсти при открывании рта;
-определение степени напряжения мышц (исследующий накладывает ладони на височные и жевательные мышцы последовательно и просит больного несколько раз стиснуть и разжать челюсти);
- исследование конъюнктивального рефлекса (ваткой наносится раздражение на конъюнктиву – происходит зажмуривание);
- исследование корнеального рефлекса (ваткой наносят раздражение на радужную оболочку глаза – смыкание век);
- исследование нижнечелюстного рефлекса (рот больного слегка приоткрыт, наносят удар молоточком по подбородку – происходит сокращение жевательных мышц и поднятие нижней челюсти);
- исследование надбровного рефлекса (молоточком наносится удар по краю надбровной дуги – смыкание век);
-исследование чувствительности (общей и вкусовой) на передних 2/3 языка.
б.) КТ и МРТ при опухолях головного мозга.
На КТ - неравномерность плотности образования (чередование зон повышенной и сниженной плотности в середине опухоли); наличие зоны некроза, участков сниженной и повышенной плотности неправильной формы, обусловленных кровоизлиянием; местный и перифокальный отек белого вещества.
На МРТ - значительную интенсивность изображения дает глиома. МРТ позволяет установить распространение опухоли вдоль медиальной поверхности полушарий с проникновением ее в боковые желудочки мозга. С помощью МРТ четко определяются пределы кровоизлияния, центральная его часть; можно увидеть участок отека вокруг кровоизлияния.