- •Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •Добавочный нерв: строение, функции и симптомы поражения.
- •Серозные менингиты.
- •Коматозные состояния.
- •Клиническая генетика факторов риска цереброваскулярных заболеваний.
- •Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •Экстрапирамидная система: строение, функции и симптомы поражения.
- •Сирингомиелия.
- •Абсцессы головного мозга.
- •Клинико-генетические характеристики рассеянного склероза.
- •Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •Мозжечок: строение, функции и симптомы поражения.
- •Воспалительные и демиелинизирующие полинейропатии.
- •Хромосомные болезни. Синдромы Дауна, Шерешевского-Тернера и Клайнфельтера.
- •Покажите на больном как исследовать или опишите результаты исследования:
- •Кровоснабжение головного мозга: анатомо-функциональные характеристики, коллатеральное кровоснабжение, ауторегуляция мозгового кровообращения.
- •Вирусные энцефалиты.
- •Травматические эпи- и субдуральные гематомы.
- •Клинико-генетические характеристики мозжечковых атаксий.
- •Покажите на больном как исследовать или опишите результаты исследования:
- •Внутренняя капсула: строение и симптомы поражения.
- •Миелиты, менигомиелиты.
- •Открытые проникающие ранения черепа.
- •Клинико-генетические характеристики гепато-церебральной дегенерации ( болезнь Вильсона-Коновалова).
- •Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •Экстрапирамидная система: строение, функции и симптомы поражения.
- •Клещевой весенне-летний энцефалит.
- •Сотрясение и ушиб головного мозга.
- •Клинико-генетические характеристики хореи Гентингтона.
- •Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •Гипоталамус и гипофиз: строение, функции и симптомы поражения.
- •Головные боли. Мигрень.
- •Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •Теменная доля: строение, функции, симптомы поражения.
- •4. Травматические повреждения позвоночника и спинного мозга.
- •5. Клинико-генетические характеристики прогрессирующих мышечных дистрофий.
- •1. Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •2. Подъязычный нерв: строение, функции, симптомы поражения.
- •3. Нарушение спинального кровообращения по геморрагическому типу (гематомиелия).
- •5. Клинико-генетические характеристики болезни Паркинсона.
- •1. Покажите на больном, как исследовать, или опишите результаты исследования:
- •2. Кровоснабжение головного мозга: анатомо-функциональные характеристики, коллатеральное кровоснабжение, ауторегуляция мозгового кровообращения.
- •3. Миастения, миастенический криз.
- •1. Покажите на больном как исследовать или опишите результаты исследования:
- •2. Слуховой анализатор: строение, функции, симптомы поражения.
- •3. Поражение нервной системы при сифилисе.
- •1. Покажите на больном как исследовать или опишите результаты исследования:
- •2. Зрительный бугор: строение, функции и симптомы поражения.
- •3. Нарушение спинального кровообращения по ишемическому типу.
- •5. Клинико-генетические характеристики миотоний.
Экстрапирамидная система: строение, функции и симптомы поражения.
К ней относятся: бледный шар и полосатое тело, состоящее из скорлупы и хвостатого ядра. Хвостатое ядро со скорлупой составляют неостриатум, бледный шар – палеостриатум. К экстрапирамидной системе относятся так же – субталамические ядра Льюиса, черная субстанция, красные ядра, зрительные бугры, сетевидное образование, вестибулярные ядра Дейтерса, зубчатое ядро мозжечка, нижние оливы, ядра Даркшевича. Хвостатое ядро, скорлупа, бледный шар связаны с нижерасположенными клетками мозгового ствола, с сетевидным образованием. От ядер ствола берут начало пучки волокон, представляющие собой совокупность аксонов соответствующих нервных клеток. Эти пучки проходят в канатиках спинного мозга и заканчиваются синапсами с клетками передних рогов спинного мозга на разных уровнях. К их числу относятся: ретикулоспинальный тракт, оливоспинальный, руброспинальный, тектоспинальный, медиальный продольный пучки.
Функции: участвует в формировании мышечного тонуса и позы, непроизвольная регуляция и координация движений, организация двигательных проявлений эмоций (смех, плач), обеспечивает плавность движений, устанавливает исходную позу для их выполнения.
Симптомы поражения:
- паркинсонизм (малая двигательная активность больного – олигокинезия; активные движения совершаются очень медленно – брадикинезия; пропульсии; мышечная ригидность – симптом «зубчатого колеса»; гиперкинез в виде дрожания; вегетативные расстройства; нарушения психики);
- экстрапирамидные гиперкинезы (хорея – беспорядочные непроизвольные движения с выраженным локомоторным эффектом; атетоз – медленные тонические сокращения мышц; торсионная дистония – неправильное распределение тонуса мускулатуры туловища и конечностей, штопорообразные насильственные движения; гемибализм – быстрые размашистые движения большого объема, напоминающие бросание или толкание, локализуется на одной стороне тела; миоклонии – быстрого темпа, обычно беспорядочные сокращения различных мышц или их участков; тик – быстрые непроизвольные сокращения мышц; лицевой спазм, тоническая судорога взора,миоклонус-эпилепсия).
Сирингомиелия.
Хроническое заболевание, характеризующееся наличием продольных полостей, которые локализуются в центральной части спинного мозга и нередко в продолговатом мозге. Различают сообщающуюся и несообщающуюся.
Чаще болеют мужчины в возрасте 25-40 лет, может иметь семейный характер.
Клиника: нарушение болевой и температурной чувствительности при сохранности глубокомышечной, слабость и атрофия мышц, нистагм, синдром Горнера, нижний спастический парез, гипертрофия всех тканей на одной конечности, трофические изменения кожи, тригеминальная боль, головокружение, атрофия языка, параличи мягкого неба, глотки, гортани.
Диагностика: при ЭМГ – поражение клеток передних рогов, при рентгенографии –врожденные костные аномалии, на МРТ – одно-, двух- или многокамерные варианты, равномерные или расширенные в верхней части в виде бус.
Лечение: операция. Рассечение фиброзных тяжей, дренирование кист или полостей.