- •Хирургия для ига проблемно-ситуационные задачи.
- •1. Диагноз: Хроническая венозная недостаточность правой нижней конечности.3 б ст Хроническая трофическая язва правой голени.
- •Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента. Диагностическая программа:
- •Лечебная программа.
- •Ведение послеоперационного периода имеет ряд особенностей.
- •2.Расскажите о предстоящем обследовании, лечении в стационаре и последующей реабилитации пациентов с данной патологией.
- •3.Выпишите рецепт, показания и противопоказания к применению____________________________________
- •4.Иллюстрация . Задание: Ознакомьтесь с иллюстрацией. Ответьте на предложенные вопросы.
- •Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
- •Лечебная программа:
- •В послеоперационный период показаны:
- •2.Расскажите о предстоящем обследовании, лечении в стационаре и последующей реабилитации пациентов с данной патологией.
- •3.Выпишите рецепт, показания и противопоказания к применению____________________________________
- •4.Иллюстрация . Задание: Ознакомьтесь с иллюстрацией. Ответьте на предложенные вопросы.
- •Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
- •Диагностическая программа в поликлинике онкодиспансера.
- •Лечебная программа:
- •2.Расскажите о предстоящем обследовании, лечении в стационаре и последующей реабилитации пациентов с данной патологией.
- •3.Выпишите рецепт, показания и противопоказания к применению____________________________________
- •4.Иллюстрация . Задание: Ознакомьтесь с иллюстрацией. Ответьте на предложенные вопросы.
- •Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
- •Дополнительные объективные методы исследования.
- •Диагностическая программа в стационаре:
- •Хирургическое лечение.
- •2.Расскажите о предстоящем обследовании, лечении в стационаре и последующей реабилитации пациентов с данной патологией.
- •3.Выпишите рецепт, показания и противопоказания к применению____________________________________
- •4.Иллюстрация . Задание: Ознакомьтесь с иллюстрацией. Ответьте на предложенные вопросы.
- •Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
- •2.Расскажите о предстоящем обследовании, лечении в стационаре и последующей реабилитации пациентов с данной патологией.
- •3.Выпишите рецепт, показания и противопоказания к применению____________________________________
- •4.Иллюстрация . Задание: Ознакомьтесь с иллюстрацией. Ответьте на предложенные вопросы.
- •2.Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
- •2.Расскажите о предстоящем обследовании, лечении в стационаре и последующей реабилитации пациентов с данной патологией.
- •3.Выпишите рецепт, показания и противопоказания к применению____________________________________
- •4.Иллюстрация . Задание: Ознакомьтесь с иллюстрацией. Ответьте на предложенные вопросы.
- •2. Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
- •2.Расскажите о предстоящем обследовании, лечении в стационаре и последующей реабилитации пациентов с данной патологией.
- •3.Выпишите рецепт, показания и противопоказания к применению____________________________________
- •4.Иллюстрация . Задание: Ознакомьтесь с иллюстрацией. Ответьте на предложенные вопросы.
- •2. Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
- •2.Расскажите о предстоящем обследовании, лечении в стационаре и последующей реабилитации пациентов с данной патологией.
- •3.Выпишите рецепт, показания и противопоказания к применению____________________________________
- •4.Иллюстрация . Задание: Ознакомьтесь с иллюстрацией. Ответьте на предложенные вопросы.
- •4.Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
- •2.Расскажите о предстоящем обследовании, лечении в стационаре и последующей реабилитации пациентов с данной патологией.
- •3.Выпишите рецепт, показания и противопоказания к применению____________________________________
- •4.Иллюстрация . Задание: Ознакомьтесь с иллюстрацией. Ответьте на предложенные вопросы.
- •2. Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
- •2.Расскажите о предстоящем обследовании, лечении в стационаре и последующей реабилитации пациентов с данной патологией.
- •3.Выпишите рецепт, показания и противопоказания к применению____________________________________
- •4.Иллюстрация . Задание: Ознакомьтесь с иллюстрацией. Ответьте на предложенные вопросы.
- •2. Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
- •2.Расскажите о предстоящем обследовании, лечении в стационаре и последующей реабилитации пациентов с данной патологией.
- •3.Выпишите рецепт, показания и противопоказания к применению____________________________________
- •4.Иллюстрация . Задание: Ознакомьтесь с иллюстрацией. Ответьте на предложенные вопросы.
- •2. Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
- •2.Расскажите о предстоящем обследовании, лечении в стационаре и последующей реабилитации пациентов с данной патологией.
- •3.Выпишите рецепт, показания и противопоказания к применению____________________________________
- •4.Иллюстрация . Задание: Ознакомьтесь с иллюстрацией. Ответьте на предложенные вопросы.
- •3.Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
- •Задача № 1.
- •2. Тактика фельдшера скорой помощи на догоспитальном этапе.
- •2.1 Обследование:
- •2.2. Постановка предположительного дs, определение объёма неотложной помощи на дгэ. Взятие наряда на госпитализацию.
- •2.3. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
- •2.4. Транспортировка
- •2.5. Госпитализация
- •Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
- •Задача № 2
- •2. Тактика фельдшера скорой помощи на догоспитальном этапе.
- •2.1 Обследование:
- •1. Диагноз: Закрытый перелом правой лучевой кости в “типичном месте.”
- •1.Диагноз: Инвагинация сигмовидной кишки.
- •2. Тактика фельдшера скорой помощи на догоспитальном этапе.
- •2.1 Обследование:
- •2.2. Постановка предположительного дs, определение объёма неотложной помощи на дгэ. Взятие наряда на госпитализацию.
- •2.3. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
- •Алгоритм оказания неотложной помощи.
- •2.4. Транспортировка
- •2.5. Госпитализация
- •Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
- •1.Диагноз: Закрытая травма живота с повреждением внутренних органов. Геморрагический шок II степени.
- •2. Тактика фельдшера скорой помощи на догоспитальном этапе.
- •2.1 Обследование:
- •2.3. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
- •2.4. Транспортировка
- •2.5. Госпитализация
- •3.Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
- •2. Тактика фельдшера скорой помощи на догоспитальном этапе.
- •2.2. Постановка предположительного дs, определение объёма неотложной помощи на дгэ. Взятие наряда на госпитализацию.
- •2.3. Неотложная помощь на догоспитальном этапе.
- •2.5. Госпитализация
- •Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
- •2. Тактика фельдшера скорой помощи на догоспитальном этапе.
- •2.1 Обследование:
- •2.4. Транспортировка
- •2.5. Госпитализация
- •3. Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
- •2. Тактика фельдшера скорой помощи на догоспитальном этапе.
- •2.1 Обследование:
- •2. Тактика фельдшера скорой помощи на догоспитальном этапе.
- •2.1 Обследование:
- •1. Диагноз: Инородное тело трахеи
- •2. Тактика фельдшера скорой помощи на догоспитальном этапе.
- •2.1 Обследование:
- •3. Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
- •2. Тактика фельдшера скорой помощи на догоспитальном этапе.
- •2.1 Обследование:
- •2. Тактика фельдшера скорой помощи на догоспитальном этапе.
- •2.1 Обследование:
- •2. Тактика фельдшера скорой помощи на догоспитальном этапе.
- •2.1 Обследование:
4.Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
Обследование
Осмотр,
Дополнительные методы обследования (рентген)
Анализы _общий анализ крови.
подготовка к экстренной операции
Лечение – комплексное.
Операция – вскрытие, дренирование.
После операции – перевязки, АБ –терапия.
В дальнейшем реабилитация (физиотерапия и т.п.).
Задача № 10
Вы работаете фельдшером сельского ФАП. К Вам обратился пожилой мужчина 75 лет с жалобами на затрудненное, учащенное мочеиспускание. Моча выделяется тонкой, слабой струей, временами только каплями, ночью встает от 3 до 5 раз. Считает себя больным около 4 лет, заболевание постепенно прогрессировало. Отмечает неудовлетворенность после мочеиспускания, испытывает чувство остаточной мочи.
Объективно: состояние средней тяжести, температура тела 36,9 0. Кожа чистая, обычной окраски, язык суховат, обложен беловатым налетом. Живот мягкий, несколько болезненный над лобком, где при перкуссии- притупление.
Задания к задаче :
1.Поставьте диагноз и обоснуйте его исходя из условий задачи. При необходимости проведите дифференциальную диагностику. Расскажите о классификации (если таковая имеется), этиологии, патогенезе, клинике данной патологии, возможных осложнениях.
2.Расскажите о предстоящем обследовании, лечении в стационаре и последующей реабилитации пациентов с данной патологией.
3.Выпишите рецепт, показания и противопоказания к применению____________________________________
4.Иллюстрация . Задание: Ознакомьтесь с иллюстрацией. Ответьте на предложенные вопросы.
Эталон ответа к задаче билета № 10
Диагноз: аденома предстательной железы
Обоснование диагноза: основано на данных анамнеза, данных объективного исследования, клиники.
Диагноз поставлен на данных объективного исследования:
- болезненность над лобком
- характер перкуторного звука
Данные анамнеза: характер струи, учащенное мочеиспускание, затруднения при мочеиспускания, никтурия,
· Дифференциальная диагностика : опухоль мочевого пузыря
· Классификация нет
Этиология: Нарушение гормонального фона
· Патогенез: разрастание ® сдавление мочеиспускательного канала ® проблемы с мочеиспусканием
Клиника: описана в задаче
возможные осложнения: острая задержка мочи
2. Обследование, лечение в стационаре и последующая реабилитация пациента.
Обследование
Осмотр: перректум.
Дополнительные методы обследования ТРУЗИ.
Анализы: ан. мочи
Лечение – зависит от стадии: консервативное и оперативное - аденомэктомия
Задача № 11
К фельдшеру обратился пациент 46 лет с жалобами на боль при акте дефекации, зуду в области заднего прохода и ощущение постороннего образования в области ануса, которое усиливалось после приема алкоголя.
При осмотре: в области заднего прохода имеется образование округлое, размером 2х3 см, багрово-синеватого цвета, резко болезненное и плотное на ощупь.
Задания к задаче :
1.Поставьте диагноз и обоснуйте его исходя из условий задачи. При необходимости проведите дифференциальную диагностику. Расскажите о классификации (если таковая имеется), этиологии, патогенезе, клинике данной патологии, возможных осложнениях.