Тема: участие почек в регуляции постоянства внутренней среды организма

Цель:

- уметь объяснить основные механизмы регуляции деятельности почек, обеспечивающие поддержание постоянства внутренней среды организма;

- уметь описать процессы, лежащие в основе регуляции постоянства водно-солевого обмена;

- уметь описать процессы, определяющие регуляцию кислотно-основного обмена.

Теоретические вопросы:

1. Гомеостаз и его значение для нормальной деятельности клеток.

2. Содержание и распределение воды в организме.

3. Баланс воды в организме.

4. Участие почек в обмене и регуляции осмотического давления крови.

5. Участие почек в регуляции кислотно-основного состояния крови.

Постоянство внутренней среды организма характеризуется рядом физиологических констант организма, а именно: ОЦК, осмотическое давление крови, КЩР, в формировании которых ведущая роль принадлежит почкам.

Участие почек в регуляции водно-солевого обмена

Водно-солевым обменом называют совокупность процессов поступления воды и электролитов в организм, распределения их во внутренней среде и выделение из организма. У здорового человека поддерживается равенство объемов выделяющейся из организма и поступившей в него за сутки воды, что называют водным балансом организма. Существует в организме и баланс электролитов – натрия, калия, кальция и др.

Суточный водный баланс организма (мл/сут)

Потребление и образование воды		Выделение (потеря) воды
Питье и жидкая пища	1200		С мочой	1500
С твердой пищей	1000		С потом	500
Образующаяся эндогенная вода «окисления»	300		С выдыхаемым воздухом	400
Всего: 2500		2400 (-100)

Внутренний цикл жидкостей желудочно-кишечного тракта

Секреция		Реабсорбция
Слюна	1500
Желудочный сок	2500
Желчь	500	8100
Панкреатический сок	700
Кишечный сок	3000
Итого: 8200 – 8100 = вода в кале 100 мл
	Поступление: 2500	Выделение: 2500

При различных возмущающих воздействиях (температура окружающей среды, разный уровень физической активности, характер питания) отдельные показатели баланса могут меняться, но сам баланс при этом сохраняется.

Вода является важнейшим неорганическим компонентом организма, обеспечивающим связь внешней и внутренней среды, транспорт веществ между клетками и органами. Она входит в состав различных систем органических веществ.

Общее количество воды в организме составляет у человека до 70% массы тела (примерно 38-42 л). Вода в организме образует два водных пространства: внутриклеточное (2/3 общей воды) и внеклеточное (1/3 общей воды).

Содержание воды и твердых веществ в организме (в % от массы тела)
Внеклеточная вода	Внутриклеточная вода
Плазма крови – 5 %	45 %
Интерстициальная – 20 %
Итого: 25 %
Твердые вещества – 30 %

Вода внеклеточного пространства (интерстициальная) является наиболее подвижным водным бассейном, именно этот объем воды быстро меняется при избытке или недостатке воды в организме. Вся вода организма обновляется через месяц, а вода внеклеточного водного пространства – через неделю.