Раздел 9 болезни уха, горла, носа

001. Для острого ринита характерны следующие симптомы

а) слизистые выделения из носовых ходов*

б) затруднение носового дыхания*

в) значительное снижение обоняния*

г) повышение температуры до 39-40°С

д) кашель

002. При лечении острого ринита рекомендуется применять

а) сосудосуживающие капли в носовые ходы

б) антибиотикотерапию*

в) физиотерапевтическое лечение

г) мазь "Сунареф" в носовые ходы

003. Синонимами поллиноза являются

а) сенная лихорадка*

б) сезонный аллергический ринит

в) озена*

004. Причиной возникновения поллиноза является

а) пыльца цветущих растений (трав, цветов, деревьев)*

б) вирусы

в) грибки

005. К симптомам поллиноза относятся

а) обильные водянистые выделения из носовых ходов*

б) частое многократное чихание*

в) сопутствующие аллергические конъюнктивиты*

г) гнойные выделения из носовых ходов

д) повышение температуры до 38-40°С

006. Для лечения поллиноза используют

а) антигистаминные препараты*

б) гормональные препараты*

в) препараты, блокирующие выброс гистамина тучными клетками (интал)*

г) антибиотики

д) сульфаниламидные препараты

007. Эозинофилия крови характерна

а) для аллергических ринитов*

б) для острых гнойных гайморитов

008. Больному поллинозом показано

проведение курса специфической гипосенсибилизации пыльцевыми аллергенами

а) за 1-3 месяца до начала цветения растений*

б) во время цветения растений

в) сразу же после окончания периода цветения растений

009. При острых гайморитах инфекция может проникать в верхнечелюстные пазухи

а) через естественные соустья*

б) гематогенным путем*

в) через кариозно измененные корни 4, 5, 6 и 7 зубов верхней челюсти*

010. Предрасполагающими факторами к возникновению острых синуситов являются

а) наличие инфекции в носовых ходах*

б) нарушение дренажной и вентиляционной функции*

естественных соустий околоносовых пазух

в) снижение общей резистентности организма*

011. При наличии рентгенологически подтвержденного уровня жидкости

в верхнечелюстной пазухе необходимо

а) в обязательном порядке произвести пункцию верхнечелюстной пазухи*

б) назначить физиотерапевтическое лечение острого гайморита,

не производя пункцию верхнечелюстной пазухи

012. При возникновении одонтогенного гайморита необходимо

а) удалить причинный кариозный зуб, а затем начать лечение гайморита*

б) закончить лечение гайморита, а затем удалить причинный кариозный зуб

013. К симптомам острого гайморита относятся

а) головные боли в лобной области, усиливающиеся при наклоне головы книзу*

б) гнойные выделения из носовых ходов*

в) болезненность при пальпации верхней челюсти*

г) кашель

014. Комплексное лечение острого гнойного гайморита включает

а) пункцию верхнечелюстной пазухи, ее промывание раствором фурацилина, введение в пазуху антибиотика*

б) общую антибактериальную терапию (антибиотики, сульфаниламиды)*

в) назначение сосудосуживающих капель и мазей в носовые ходы*

(разгрузочная терапия)

г) физиотерапия (после эвакуации гноя из пазухи)*

д) назначение мочегонных препаратов

015. Женщина 35 лет обратилась с жалобами на головные боли в лобной области справа,

усиливающиеся при наклоне головы книзу, ощущение тяжести и болей в области правой гайморовой пазухи, гнойные выделения из правого носового хода,

повышение температуры до 38-39°С, ухудшение общего самочувствия.

Жалобы появились два дня назад, до этого в течение недели больную беспокоили явления острого насморка: слизистые выделения из носовых ходов,

заложенность носа.

Укажите наиболее вероятный диагноз

а) острый гнойный правосторонний синусит*

б) вазомоторный ринит

в) хронический полипозный синусит

016. К симптомам острого фарингита относятся

а) боли в горле*

б) гиперемия задней стенки глотки*

в) повышение температуры до 39-40°С

017. К симптомам острого ларингита относятся

а) сухой кашель*

б) охриплость голоса, афония*

в) головные боли

018. Каков характер кашля при остром ларингите

а) сухой, болезненный, практически без мокроты*

б) влажный, с большим количеством мокроты

019. Каково типичное общее состояние при остром фарингите

а) больной страдает мало*

б) состояние больного крайне тяжелое

020. При лечении острых фарингитов применяют

а) полоскания глотки настоями и отварами трав*

б) щелочные полоскания глотки*

в) орошение (пульверизация) глотки ингалиптом или аналогичными препаратами*

г) общая антибиотикотерапия

д) общая гормональная терапия

е) УВЧ глотки*

021. При лечении острых ларингитов наиболее целесообразно применение

а) ингаляций*

б) полосканий

022. Среди разнообразных возможных микробных возбудителей ангины

в большинстве случаев основная этиологическая роль принадлежит

а) -гемолитическому стрептококку группы А*

б) аденовирусам

в) пневмококкам

023. При лакунарной ангине

а) налеты не переходят с поверхности миндалин на слизистую оболочку глотки*

б) налеты и пленки переходят с поверхности миндалин

на слизистую оболочку небных дужек

в) налеты легко снимаются с поверхности миндалин*

г) пленки с трудом отделяются от поверхности миндалин,

оставляя эрозивные поверхности

024. При дифтерии

а) налеты не переходят с поверхности миндалин на слизистую оболочку глотки

б) налеты и пленки переходят с поверхности миндалин

на слизистую оболочку небных дужек*

в) налеты легко снимаются с поверхности миндалин

г) пленки с трудом отделяются от поверхности миндалин,

оставляя эрозивные поверхности*

025. Лакунарная ангина

а) является контагиозным заболеванием и требует соответствующих мер профилактики (изоляция больного, отдельная посуда и т.д.)*

б) не является контагиозным заболеванием и никогда не передается

от больного к здоровому воздушно-капельным или контактным путем

026. Больной с тяжелой формой лакунарной ангины

в случае необходимости должен быть госпитализирован

а) в терапевтическое отделение

б) в хирургическое отделение

в) в оториноларингологическое отделение

г) в инфекционное отделение*

027. Сочетание каких методов лечение наиболее эффективно

для лечения фолликулярной и лакунарной ангины?

а) антибактериальная терапия (антибиотики и сульфаниламиды)*

б) гормональная терапия

в) полоскания теплыми антисептическими, щелочными растворами

и настоями ромашки, календулы, эвкалипта*

г) согревающие компрессы на подчелюстную область*

д) физиотерапевтическое лечение*

е) операция тонзиллэктомии

028. К симптомам перитонзиллярного абсцесса относятся

а) повышение температуры до 38-40°С*

б) затруднение открывания рта*

в) боли в горле преимущественно на стороне поражения*

г) значительная инфильтрация перитонзиллярной клетчатки *

и гиперемия слизистой на стороне поражения

д) увеличение подчелюстных лимфоузлов преимущественно на стороне поражения*

е) кашель

ж) насморк

029. Сочетание каких методов лечения наиболее эффективно

при лечении перитонзиллярного абсцесса?

а) вскрытие перитонзиллярного абсцесса*

б) антибактериальная терапия*

в) щелочные полоскания*

г) физиотерапевтическое лечение (УВЧ)*

д) гормональная терапия

030. При наличии симптома флюктуации вскрывать перитонзиллярный абсцесс

а) не обязательно

б) обязательно сразу при обращении больного*

в) через 5-7 дней после появления флюктуации

031. Перечислите признаки декомпенсированной формы хронического тонзиллита

а) частые ангины (чаще 2-х раз в год)*

б) перитонзиллярные абсцессы в анамнезе*

в) аутоиммунные заболевания (гломерулонефрит, ревматизм)*

г) тонзиллокардиальный синдром*

д) хроническая тонзиллогенная интоксикация*

е) сахарный диабет

ж) хронический колит

032. При декомпенсированной форме хронического тонзиллита

операция тонзиллэктомии

а) настоятельно рекомендована*

б) нецелесообразна

033. Больной 35 лет обратился с жалобами на частые (2-3 раза в год) ангины.

В анамнезе - 4 правосторонних перитонзиллярных абсцесса,

последние два года беспокоят боли в области сердца, суставов,

в осенне-зимний период - слабость, разбитость, быстрая утомляемость,

длительные (по 3-4 недели) периоды субфебрильной температуры.

Объективно: подчелюстные узлы справа и слева плотные, увеличенные, умеренно болезненные, миндалины рыхлые, увеличенные, в лакунах - казеозные пробки.

Укажите наиболее вероятный диагноз

а) хронический тонзиллит*

б) острый фарингит

в) рак гортани

034. Для полипоза носа характерны следующие симптомы

а) нарушение носового дыхания*

б) слизисто-водянистые выделения из носовых ходов*

в) нарушение обоняния*

г) сухой кашель

д) увеличение подчелюстных лимфоузлов

035. После операции полипотомии носа

а) практически никогда не бывает рецидивов

б) весьма вероятно повторное появление полипов в носовых ходах через 2-3 года*

036. Полипоз носа нередко сочетается

а) с бронхиальной астмой*

б) с язвой желудка

в) со стенокардией

037. Синдром аспириновой триады включает следующие три признака

а) полипозный риносинусит*

б) непереносимость аспирина и анальгина*

в) бронхиальная астма*

г) гипертоническая болезнь

д) хронический гломерулонефрит

038. Среди злокачественных опухолей ЛОР-органов наиболее часто встречается

а) рак гортани*

б) рак уха

в) злокачественная опухоль носа

039. К ранним симптомам рака гортани относятся

а) охриплость голоса*

б) кашель, першение*

в) неприятные ощущения при глотании*

г) головные боли

д) головокружение

040. Больной 53 лет обратился с жалобами

на охриплость голоса, кашель, першение, неприятные ощущения при глотании.

Данные жалобы беспокоят больного в течении полугода, последние полтора месяца отмечает затруднение дыхания, появление одышки.

Объективно: в области правой голосовой связки -

разрастание типа "цветной капусты", переходящее на надгортанник,

подчелюстные и шейные лимфоузлы не изменены.

Укажите наиболее вероятный диагноз

а) хронический ларингит

б) рак гортани*

в) острый ларинготрахеит

041. Укажите возможные пути попадания инфекции в барабанную полость

а) тубогенный (через евстахиеву трубу)*

б) гематогенный**

в) травматический (через разрыв барабанной перепонки)*

г) алиментарный

042. Какие антибиотики нельзя применять

при лечении острых средних отитов вследствие их ототоксичности?

а) стрептомицин*

б) пенициллин

в) гентамицин*

г) канамицин*

043. Круглые инородные тела из полости носа (бусинки, вишневые косточки)

следует удалять

а) крючком*

б) пинцетом

в) корнцангом

044. Какие манипуляции целесообразно выполнить перед удалением инородного тела

из носовых ходов ребенка?

а) плотно фиксировать ребенка*

б) закапать в носовые ходы сосудосуживающие капли*

в) закапать в носовые ходы 1% раствор дикаина*

г) провести курс физиотерапии

045. Какими методами можно удалять твердые круглые инородные тела

из слухового прохода?

а) крючком*

б) пинцетом

в) корнцангом

г) вымыванием струей теплой воды*

046. Перед удалением живого инородного тела (насекомое)

из наружного слухового прохода целесообразно предварительно закапать в ухо масло, спирт или перекись водорода, чтобы данное насекомое обездвижить

а) правильно*

б) неправильно

047. Температура жидкости при вымывании серной пробки должна быть

а) предельно горячей

б) предельно холодной

в) равной температуре тела*

048. Больной 50 лет после ванны

внезапно почувствовал резкое снижение слуха на правое и левое ухо.

Повышения температуры, болей, головокружения не отмечал.

Объективно: правый и левый слуховой проходы плотно обтурированы

массами темно-коричневого цвета.

Укажите наиболее вероятный диагноз

а) серная пробка*

б) острый средний гнойный отит

в) наружный отит

049. Причинами нейросенсорной тугоухости могут быть

а) вирусное поражение кортиева органа*

б) стафилококковое воспаление среднего уха

в) стрептококковое воспаление среднего уха

г) поражение среднего уха ототоксическими антибиотиками*