Раздел 4 инфекционные болезни

001. Какие из перечисленных эпидемиологических признаков

характерны для брюшного тифа?

а) аэрогенный механизм заражения

б) фекально-оральный механизм заражения

в) контактно-бытовой путь передачи возбудителя*

г) зимне-весенняя сезонность заболеваемости

д) летне-осенняя сезонность заболеваемости*

002. Какие антибиотики целесообразно использовать для лечения брюшного тифа?

а) пенициллин

б) ампициллин*

в) левомицетин*

г) эритромицин

д) тетрациклин*

003. Укажите наиболее информативный метод лабораторной диагностики брюшного тифа на первой неделе заболевания

а) посев крови на желчный бульон*

б) посев испражнений

в) посев мочи

г) посев желчи

д) РНГА с сальмонеллезным антигеном S. typhi

004. Что из перечисленного характерно для брюшного тифа

на первой неделе заболевания?

а) развитие высокой лихорадочной реакции в течение нескольких дней*

б) распространенные миалгии

в) стойкая головная боль*

г) профузная диарея

д) наклонность к задержке стула*

005. Что из перечисленного относительно экзантемы при брюшном тифе

является верным?

а) петехиальная сыпь на боковых участках груди и живота

б) появление элементов сыпи на 4-5 дни болезни

в) розеолезно-папулезная сыпь на передней брюшной стенке*

г) возникновение сыпи на 8-10 дни болезни*

д) шелушение на месте исчезнувших элементов сыпи

006. Выберите наиболее характерные симптомы брюшного тифа в разгар заболевания

а) ремиттирующая волнообразная лихорадка*

б) брадикардия*

в) водянистая диарея

г) увеличение селезенки и печени*

д) розеоло-папулы, исчезающие через 1-3 дня бесследно*

007. Укажите типичные осложнения брюшного тифа

а) кишечное кровотечение*

б) абсцесс печени

в) перфоративный перитонит*

г) экссудативный перитонит

д) эндокардит

008. Укажите симптомы, позволяющие предположить развитие перитонита

у больного брюшным тифом

а) усиление болей в низу живота*

б) нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево*

в) напряжение мышц брюшной стенки*

г) исчезновение печеночной тупости при перкуссии*

д) наличие свободной жидкости в брюшной полости*

009. Укажите симптомы, позволяющие предположить развитие кишечного кровотечения

у больного брюшным тифом

а) тахикардия*

б) повышение температуры тела

в) бледность слизистых оболочек*

г) артериальная гипотония*

д) дегтеобразный стул*

010. Выберите наиболее рациональный вариант врачебной тактики

при подозрении на брюшной тиф у контактных лиц

а) клинико-лабораторное обследование в амбулаторных условиях

с решением вопроса о госпитализации

после получения результатов обследования

б) госпитализация в инфекционный стацинар для обследования*

011. Какие противоэпидемические мероприятия проводятся в очаге брюшного тифа?

а) наблюдение за контактными лицами в течение 25 дней*

б) бактериологические исследования испражнений контактных лиц*

в) бактериологические исследования крови контактных лиц

г) дезинфекция помещения хлорсодержащими средствами*

д) назначение контактным лицам антибиотиков с целью профилактики заболевания

012. Укажите возможные источники передачи сальмонелл

а) вода из открытых источников

б) сырые овощи и фрукты*

в) молочные продукты*

г) мясные блюда*

д) куриные яйца*

013. Что из перечисленного характерно для сальмонеллеза

а) острое начало*

б) инкубационный период от 1 до 2 недель

в) интоксикационный синдром*

г) инкубационный период от 2-6 часов до 2-3 дней

д) диарея толстокишечного типа*

014. Какие из перечисленных симптомов соответствуют картине

выраженного обезвоживания при гастроинтестинальной форме сальмонеллеза/

а) жажда*

б) сухость слизистых оболочек

в) потливость

г) полиурия

д) повышение гематокрита*

015. Укажите возможные осложнения гастроинтестинальной формы сальмонеллеза

а) инфекционно-токсический шок*

б) гиповолемический шок*

в) острая почечная недостаточность*

г) менингит

д) пневмония

016. Какие из перечисленных симптомов

характерны для гастроинтестинальной формы сальмонеллеза?

а) острое начало*

б) гипертермия с ознобами*

в) режущие боли в мезогастральной области*

г) многократный жидкий обильный стул зеленоватой окраски*

д) малообъемный слизисто-кровянистый стул

е) повторная рвота*

017. Укажите отличительные признаки генерализованной формы сальмонеллеза

а) увеличение печени и селезенки*

б) многократная большеобъемная диарея

в) тонические судороги

г) формирование вторичных септикопиемических очагов*

д) геморрагическая сыпь*

018. Для верификации диагноза "сальмонеллез" применяются

а) посев крови на желчный бульон*

б) посев кала*

в) РНГА с комплексным сальмонеллезным антигеном*

г) ректороманоскопия

д) копрограмма

019. Что из перечисленного целесообразно использовать

для лечения гастроинтестинальной формы сальмонеллеза средней тяжести?

а) промывание желудка содовым раствором*

б) питье большого количества воды

в) питье глюкозо-солевого раствора*

г) инфузионная терапия солевыми растворами*

д) прием левомицетина

е) прием энтеросорбентов*

020. Женщина 30 лет, работающая поваром, заболела остро.

Температура тела быстро повысилась до 39.5°С с ознобом.

Почти одновременно появились режущие боли вокруг пупка, двукратная рвота,

а затем частый (до 10 раз) жидкий стул. Заболевание возникло через 16 часов

после употребления в пищу вареных всмятку яиц.

Укажите наиболее вероятный диагноз

а) дизентерия

б) пищевая токсикоинфекция

в) сальмонеллез*

г) холера

021. С каким заболеванием чаще всего приходится дифференцировать

генерализованную форму сальмонеллеза?

а) с кишечным иерсиниозом*

б) с бруцеллезом

в) с токсоплазмозом

г) с брюшным тифом

022. Укажите возбудителей пищевых токсикоинфекций

а) стептококки*

б) стафилококки*

в) протей*

г) клостридии*

д) сальмонеллы

е) ротавирусы

023. Укажите продукт, употребление которого не вызывает пищевой токсикоинфекции

а) вода*

б) молочные продукты

в) кондитерские изделия с кремом

г) мясные блюда

д) куриные яйца

024. Укажите основные проявления пищевых токсикоинфекций

а) острый гастрит, гастроэнтерит*

б) острый колит

в) дегидратационный синдром*

г) интоксикационный синдром*

025. У 50-летнего больного через 2 часа после употребления в пищу

мясных консервов домашнего изготовления возникли озноб, головокружение,

режущие боли в эпигастральной области, повторная обильная рвота,

а спустя 2 часа появился частый жидкий зловонный стул.

Сходная, но более легкая картина болезни наблюдалась у жены больного,

которая ела те же консервы.

Укажите наиболее вероятный диагноз

а) пищевая токсикоинфекция*

б) дизентерия

в) вирусный гастроэнтероколит

026. Укажите наиболее информативные методы исследования

при диагностике пищевых токсикоинфекций

а) выделение копрокультуры*

б) выделение гемокультуры

в) серологические методы

г) выделение культуры возбудителя из пищевых продуктов*

д) посев рвотных масс*

027. Отметьте два наиболее значимых источника иерсиниоза

а) свиньи*

б) коровы*

в) суслики

г) больные иерсиниозом

028. Из перечисленных путей распространения инфекции

основное значение для иерсиниоза имеет

а) алиментарный*

б) водный

в) контактно-бытовой

г) трансмиссивный

д) парентеральный

029. В клинической картине иерсиниоза отмечаются следующие признаки,

за исключением

а) ремиттирующей лихорадки

б) зловонной диареи

в) гепатолиенального синдрома

г) полиартралгии

д) энцефалита*

030. Что из перечисленного характерно для поражения пищеварительного тракта

при иерсиниозе?

а) гастрит

б) илеотифлит*

в) мезаденит*

г) язвенный колит

031. Укажите варианты экзантемы, наиболее часто встречающиеся при иерсиниозе

а) везикулезная сыпь

б) эритематозная сыпь*

в) кореподобная экзантема*

г) петехиальная сыпь

032. Укажите характерные гематологические сдвиги при иерсиниозе

а) лейкопения

б) нейтрофильный лейкоцитоз*

в) эозинофилия*

г) анемия

д) повышение СОЭ*

033. Что из перечисленного применяется для верификации диагноза "иерсиниоз"?

а) бактериологическое исследование крови*

б) бактериоскопия фекалий

в) бактериологическое исследование испражнений*

г) серологическое исследование с антигенами иерсиний*

034. Для лечения больных иерсиниозом целесообразно применять

а) пенициллин

б) эритромицин

в) тетрациклин*

г) левомицетин*

д) фуразолидон*

035. Что из перечисленного является источником возбудителей дизентерии?

а) инфицированные животные

б) инфицированные молочные продукты

в) больные острой дизентерией*

г) бактерионосители*

036. Какая локализация патологического процесса является типичной

для острой дизентерии?

а) тонкая кишка

б) восходящий отдел толстой кишки

в) дистальные отделы толстой кишки*

037. Укажите наиболее характерные симптомы колитического синдрома

у больных острой дизентерией

а) многократная обильная рвота

б) водянистая диарея

в) тенезмы*

г) слизисто-кровянистый стул*

038. Что из перечисленного применяется для лечения больных острой дизентерией?

а) пенициллин

б) эритромицин

в) ампициллин*

г) фуразолидон*

д) энтеродез*

039. Какой лабораторный метод является наиболее достоверным

для подтверждения диагноза "дизентерия"?

а) копрограмма

б) выделение копрокультуры шигелл*

в) раннее серологическое исследование

040. В каких продуктах чаще всего накапливается ботулотоксин?

а) в консервированных грибах*

б) в рыбных консервах домашнего приготовления*

в) в ветчине домашнего изготовления*

г) в молочных продуктах

041. Для клинической картины ботулизма характерно

а) дегидратационный синдром

б) гипертермия

в) миастения*

г) бульбарные расстройства*

д) геморрагический синдром

042. Решающими клиническими признаками в диагностике ботулизма являются

а) острое начало с выраженной гипертермией

б) дисфагия*

в) дисфония*

г) офтальмоплегические симптомы*

д) олигоанурия

043. При подозрении на ботулизм на догоспитальном этапе

оправданы следующие мероприятия

а) промывание желудка*

б) назначение солевого слабительного*

в) прием энтеросорбентов*

г) введение антибиотиков

044. Укажите характерные осложнения ботулизма

а) остановка дыхания*

б) остановка сердца*

в) аспирационная пневмония*

г) менингоэнцефалит

д) токсический миозит*

045. Укажите условия, способствующие заражению ботулизмом

а) контакт с больным человеком

б) употребление загерметизированных консервов домашнего изготовления*

в) употребление консервированных солением овощей

г) контакт раневой поверхности с почвой

д) употребление мясных и рыбных копченостей домашнего изготовления*

046. Укажите основные источники инфекции при амебиазе

а) пациенты с острым кишечным амебиазом*

б) кошки

в) носители амеб*

г) грызуны

047. При амебиазе чаще всего поражаются

а) желудок

б) тонкая кишка

в) терминальный отдел тонкой кишки*

г) толстая кишка*

048. Укажите характерную эндоскопическую картину кишечного амебиаза

а) диффузная гиперемия слизистой оболочки толстой кишки

б) геморрагии и эрозии

на гиперемированном фоне слизистой оболочки сигмовидной кишки

в) глубокие язвы с подрытыми краями

на фоне малоизмененной оболочки толстой кишки*

049. Что из перечисленного характерно для острого кишечного амебиаза?

а) торпидное, рецидивирующее течение*

б) интенсивные спастические боли в эпигастрии

в) стойкий метеоризм*

г) жидкий стул с большим количеством слизи и примесью крови*

д) снижение массы тела*

050. Укажите характерные симптомы амебиаза печени

а) гектическая лихорадка*

б) интенсивные боли в области увеличенной печени, усиливающиеся при вдохе*

в) нейтрофильный лейкоцитоз с выраженным сдвигом формулы крови влево, значительным повышением СОЭ*

г) желтушность кожи и слизистых оболочек

д) гипоэхогенное образование в печени при ультразвуковом исследовании*

051. Лечение больных амебиазом проводится

а) в инфекционном отделении

до полного клинического выздоровления и исчезновения амеб из испражнений*

б) амбулаторно

052. Укажите наиболее часто встречающееся осложнение амебиаза

а) перфорация кишки

б) абсцесс печени*

в) обтурационная желтуха

053. Какие методы наиболее информативны для диагностики лямблиоза?

а) посев кала

б) микроскопия испражнений*

в) микроскопия дуоденального содержимого*

г) эндоскопическое обследование

054. Какие клинико-диагностические признаки

определяют необходимость обследования пациента на лямблиоз?

а) слизисто-кровянистый жидкий стул

б) повторная водянистая диарея*

в) симптомы мальабсорбции*

г) признаки эрозивного проктосигмоидита

055. Укажите, в каком отделе пищеварительного тракта паразитируют лямблии

а) в желудке

б) в желчевыводящих путях

в) в проксимальном отделе тонкой кишки*

г) в толстой кишке

056. Перечислите наиболее эффективные средства для лечения лямблиоза

а) левомицетин

б) метронидазол*

в) тинидазол*

г) фуразолидон*

д) фталазол

057. Какие гельминты вызывают кишечные инвазии?

а) описторхисы (кошачья двуустка)

б) аскариды*

в) острицы*

г) широкий лентец*

058. Укажите инвазии, которые относятся к гельминтозам гепатобилиарной системы

а) фасциолез*

б) трихинеллез

в) анкилостомидоз

г) описторхоз*

059. Укажите, какие из перечисленных гельминтов,

совершая миграцию в организме человека,

вызывают клиническую картину острого аллергоза

а) аскарида*

б) острица

в) кошачья двуустка*

г) карликовый цепень

д) трихинелла*

060. Какие гельминты (паразиты) могут быть причиной кистозного поражения

печени и легких?

а) кошачья двуустка

б) эхинококк*

в) цистицерк*

г) трихинелла

061. Для какого из перечисленных гельминтозов

характерно острое развитие токсико-аллергической реакции с высокой лихорадкой, распространенными миалгиями, отеком лица, миокардитом, эозинофилией крови?

а) эхинококкоз

б) описторхоз

в) трихинеллез*

г) дифиллоботриоз

062. Заражение какими гельминтозами возможно

при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной рыбы?

а) тениоз (свиной цепень)

б) описторхоз (кошачья двуустка)*

в) тениаринхоз (бычий цепень)

г) стронгилоидоз (кишечная угрица)

д) дифиллоботриоз (лентец широкий)*

063. Фактором передачи каких гельминтозов

может быть термически плохо обработанное или сырое мясо?

а) фасциолез (печеночная двуустка)

б) тениоз (свиной цепень)*

в) тениаринхоз (бычий цепень)*

г) трихинеллез*

д) аскаридоз

064. Для инвазии каким гельминтом характерна B₁₂-дефицитная анемия?

а) эхинококком

б) широким лентецом*

в) бычьим цепнем

065. Заражение какими из перечисленных гельминтов

возможно при контакте с инвазированным человеком?

а) аскаридой

б) острицей*

в) карликовым цепнем*

г) свиным цепнем

066. Укажите препараты, применяемые при нематодозах

а) фенасал

б) левамизол*

в) мебендазол*

г) медамин*

067. Что из перечисленного применяется для лечения больных цестодозами?

а) левамизол

б) фенасал*

в) мужской папоротник*

г) пиперазин

068. Для лечения какого из указанных гельминтозов может быть рекомендован хлоксил?

а) аскаридоз

б) трихинеллез

в) описторхоз*

г) эхинококкоз

069. Что из перечисленного характерно для гриппа?

а) общетоксический синдром*

б) внезапное начало*

в) поражение респираторного тракта*

г) лихорадка*

д) генерализованная лимфоаденопатия

070. Укажите характерные осложнения тяжелой формы гриппа

а) пневмония*

б) токсический отек головного мозга*

в) геморрагический синдром*

г) пансинусит*

д) ложный круп

071. Что из перечисленного применяется для лечения неосложненных форм гриппа?

а) жаропонижающие средства*

б) поливитамины*

в) бисептол

г) тетрациклин

072. Что из перечисленного применяется для верификации диагноза гриппа?

а) серологические реакции с антигенами вируса гриппа*

б) люминесцентная микроскопия мазков-отпечатков из носа*

в) посев крови

073. Парагриппу не свойственны

а) продолжительная лихорадка*

б) фарингит

в) ларингит

г) тубоотит*

074. Укажите характерные осложнения парагриппа

а) энцефаломиелит

б) ложный круп*

в) очаговая пневмония*

г) гломерулонефрит

075. Какие из перечисленных положений справедливы для парагриппа?

а) заболевание характеризуется постепенным развитием симптомов

с максимальной гипертермией к 5-6 дню болезни

б) заболеванию свойственна зимне-весенняя сезонность*

в) характерными симптомами заболевания являются

гиперемия глотки, осиплость голоса, "лающий" кашель.*

г) начальными симптомами болезни являются гипертермия,

боли в грудной клетке, одышка, отхождение слизисто-гнойной мокроты

076. Укажите преимущественный путь передачи аденовирусов

а) воздушно-капельный*

б) воздушно-пылевой

в) фекально-оральный

г) парентеральный

077. Что из перечисленного характерно для аденовирусной инфекции?

а) катаральный фарингит*

б) конъюнктивит*

в) увеличение периферических лимфоузлов*

г) полиартриты

078. Выделите характерные осложнения аденовирусной инфекции

а) ложный круп*

б) пневмония*

в) гломерулонефрит

г) менингит

079. Укажите средства,

применяемые при лечении неосложненной формы аденовирусной инфекции

а) ремантадин

б) жаропонижающие средства*

в) паровые ингаляции*

г) тетрациклин

080. Укажите возможные пути передачи вируса эпидемического паротита

а) воздушно-капельный*

б) алиментарный

в) трансплацентарный*

г) трансмиссивный

081. Укажите типичные признаки эпидемического паротита

а) острое лихорадочное начало*

б) часто отмечается одностороннее поражение околоушной слюнной железы*

в) во всех случаях отмечается симметричное поражение слюнных желез

г) гиперемия кожи в области пораженной железы

д) гиперемия и отечность области устья выводного протока

пораженной слюнной железы*

082. При эпидемическом паротите могут развиваться все указанные осложнения,

за исключением

а) серозного менингоэнцефалита

б) гнойного менингита*

в) орхита

г) острого панкреатита

083. Следующие положения справедливы относительно эпидемического паротита,

за исключением

а) у реконвалесцентов заболевания формируется стойкий иммунитет

б) эффективным средством профилактики эпидемического паротита

является донорский иммуноглобулин против эпидемического паротита*

в) специфическая профилактика эпидемического паротита

достигается с помощью противопаротитной вакцины

084. Какие из указанных противоэпидемических мероприятий

показаны в очаге эпидемического паротита?

а) обязательная изоляция больных в инфекционный стационар

б) разобщение неиммунных лиц до 10-летнего возраста

с 11 по 21-й день от момента контакта*

в) изоляция больных на 9 дней от начала болезни*

г) вакцинация неиммунных контактных детей*

085. Укажите наиболее частую форму дифтерии

а) дифтерия носа

б) дифтерия зева*

в) дифтерия гортани

г) дифтерия бронхов

д) дифтерия глаза

086. Укажите ранние осложнения дифтерии глотки

а) инфекционно-токсический шок*

б) асфиксия*

в) полирадикулоневрит

г) миокардит

087. Укажите характерные признаки локализованной формы дифтерии зева

а) острое начало

б) застойная гиперемия слизистой оболочки зева

в) увеличение миндалин

г) трудно снимаемые пленчатые налеты на миндалинах

д) легко снимаемые пленчатые налеты на миндалинах

088. Выберите признаки, наиболее характерные для налетов

при локализованной дифтерии зева

а) налеты имеют белый цвет с перламутровым оттенком*

б) налеты имеют гладкую поверхность*

в) налеты имеют гребешки и складки на поверхности*

г) при снятии налетов слизистая оболочка кровоточит*

д) налеты легко растираются между шпателями

089. Для гипертоксической формы дифтерии зева характерны следующие признаки,

за исключением

а) развития характерных симптомов в течение 4-5 дней*

б) высокой гипертермии с первых часов болезни

в) появления налетов на слизистой оболочке зева в первые сутки заболевания

г) отека слизистой оболочки зева и мягкого неба

д) распространенныя грязно-серых налетов на миндалинах и за их пределами

090. Какие из нижеследующих положений справедливы для дифтерии?

а) у реконвалесцентов дифтерии формируется стойкий иммунитет*

б) вакцинопрофилактика обеспечивает формирование

стойкого антибактериального иммунитета

в) вакцинопрофилактика приводит к формированию антитоксического иммунитета*

091. Что из перечисленного относительно дифтерии гортани является верным?

а) поражение гортани обычно является первичным

б) характерны охриплость голоса и грубый лающий кашель*

в) ведущим признаком является прогрессирующий стеноз гортани*

г) поражение гортани сочетается с дифтерией зева*

092. Какие мероприятия необходимы при подозрении на дифтерию?

а) госпитализация в инфекционный стационар

б) взятие мазков из зева и носа на дифтерийный возбудитель

в) назначение антибиотиков широкого спектра действия

г) решение вопроса о госпитализации

после получения результатов дополнительного обследования

093. Укажите путь передачи менингококковой инфекции

а) воздушно-капельный*

б) воздушно-пылевой

в) контактный

г) трансмиссивный

094. Укажите резервуары возбудителей при менингококковой инфекции

а) лица - бактерионосители менингококков*

б) больные менингококковым менингитом*

в) домашние животные

г) больные острым менингококковым назофарингитом*

095. Укажиите характерную форму поражения нервной системы

при менингококковой инфекции

а) серозный менингит

б) гнойный менингит*

в) полиомиелит

г) радикулоневрит

096. Укажите наиболее информативные методы верификации

диагноза менингококковой инфекции

а) клинический анализ крови

б) микроскопия толстой капли крови

в) выделение менингококка из носоглоточной слизи*

г) выделение культуры менингококка из крови и ликвора*

д) серологические реакции с антигеном менингококков*

097. Выделите типичные признаки генерализованной формы менингококковой инфекции

а) высокая лихорадка с ознобом*

б) интенсивная головная боль*

в) звездчатая геморрагическая сыпь*

г) ригидность мышц затылка*

д) полимиозит

098. Укажите характерные признаки сыпи при менингококцемии

а) появление на 3-4 день болезни

б) макуло-папулезные элементы

в) звездчатые геморрагические элементы*

г) быстрое развитие некрозов на месте высыпных элементов*

д) преимущественная концентрация сыпи на конечностях*

099. При подозрении на неосложненную форму менингококкового менингита необходимо

а) срочно госпитализировать пациента в инфекционный стационар*

б) направить пациента на консультацию к невропатологу

в) решить вопрос о госпитализации пациента после дообследования

100. Укажите характерные признаки холеры

а) многократная водянистая диарея*

б) примесь слизи и прожилок крови в испражнениях

в) повторная рвота водянистыми рвотными массами*

г) схваткообразные боли в околопупочной области

д) прогрессирующее развитие признаков дегидратации*

101. Какие препараты целесообразно использовать

для купирования дегидратационного синдрома у больных холерой?

а) гипертонические солевые растворы

б) растворы декстранов

в) изотонические солевые растворы*

г) глюкозо-солевые растворы*

д) плазма крови

102. Укажите характерные осложнения тяжелых форм холеры

а) гиповолемический шок*

б) острая почечная недостаточность*

в) перфорация кишечника

г) отек легких

103. В группе туристов из 5 человек, приехавших из Пакистана,

возникли 2 случая острых кишечных заболеваний, протекавших с многократным

водянистым стулом, судорогами мышц голеней и кистей, жаждой, субфебрилитетом.

О каком заболевании следует думать в первую очередь?

а) пищевая токсикоинфекция

б) "диарея путешественников"

в) холера*

г) острый кишечный амебиаз

104. Укажите характерные признаки натуральной оспы

а) высокая двухволновая лихорадка*

б) наличие продромальной ("предвестниковой") эритематозной сыпи*

в) появление типичных элементов сыпи после температурной ремиссии

на 3-4 день болезни*

г) острое начало*

105. Укажите характерные признаки оспенной сыпи в разгаре заболевания

а) мономорфизм элементов на определенном участке кожи*

б) основным элементом является многокамерная везикула*

в) центробежное распространение сыпи: лицо - туловище – конечности*

г) распространение сыпи на слизистые оболочки*

д) рубцевание кожи на месте высыпаний*

106. Что из перечисленного необходимо выполнить

при подозрении на натуральную оспу?

а) срочная госпитализировать больного сантранспортом в инфекционный стационар

б) изолировать больного и контактных лиц*

в) экстренно известить СЭС о случае особо опасного инфекционного заболевания*

г) оказать первую помощь больному в очаге заболевания*

107. Резервуарами чумного возбудителя является все нижеперечисленное, за исключением

а) степных грызунов

б) крыс

в) копытных животных

г) комаров*

108. Укажите характерные клинические признаки бубонной формы чумы

а) острое лихорадочное начало болезни*

б) безболезненность увеличенных лимфатических узлов

в) выраженные признаки периаденита в области бубона*

г) гиперемия кожи над пораженными лимфатическими узлами*

д) быстрое появление флюктуации в области бубона*

109. Клинике чумы у вакцинированных лиц характерны следующие симптомы,

за исключением

а) быстрого нагноения и вскрытия бубона*

б) субфебрильной температурной реакции

в) четкой отграниченности бубона от окружающих тканей

г) малой болезненности области бубона

110. Для лечения чумы применяются

а) пенициллин

б) тетрациклин*

в) стрептомицин*

г) бисептол

111. Что из перечисленного

относительно эпидемиологической характеристики сибирской язвы

является верным?

а) основным резервуаром возбудителей сибирской язвы

являются сельскохозяйственные животные*

б) инфицированные люди являются основным источником

сибиреязвенной инфекции

в) факторами передачи сибиреязвенного возбудителя

могут быть изделия животного происхождения (кожа,мех,шерсть)*

г) заражение сибирской язвой возможно при контакте с инфицированной почвой*

д) у реконвалесцентов формируется стойкий иммунитет к реинфекции*

112. Укажите характерные признаки кожной формы сибирской язвы

а) преимущественная локализация очагов поражения на закрытых участках тела

б) этапное развитие очага поражения от макулы до язвы и рубца*

в) выраженная болезненность очага поражения

г) наличие распространенного перифокального отека очага поражения*

д) возникновение вторичных пустул в виде "ожерелья"*

е) выраженные признаки интоксикации*

113. К ранним признакам кори относятся

а) гипертермия

б) пленчатый конъюнктивит*

в) катаральный ларинготрахеит

г) шейная лимфаденопатия

д) макулезная энантема на мягком небе

114. Какие признаки характеризуют пятна Бельского - Филатова - Коплика при кори?

а) появляются в первые 3 дня болезни*

б) преимущественно локализуются на слизистой оболочке щек*

в) представлены белесоватыми пятнышками ("крупинками"),

окруженными гиперемированным "венчиком"*

г) не снимаются шпателем*

д) сохраняются до полного разрешения сыпи на коже

115. Укажите характерные признаки сыпи у больного корью

а) сыпь возникает на 3-4-й дни болезни*

б) появление сыпи сопровождается нормализацией температуры

в) элементы сыпи распространяются поэтапно на лицо,

затем на туловище и на конечности*

г) элементы сыпи бесследно исчезают через 4-5 дней*

д) в процессе эволюции сыпь подвергается пигментации

и отрубевидному шелушению*

116. Укажите характерные осложнения кори

а) желудочно-кишечное кровотечение

б) синусит*

в) отит*

г) "ложный" круп*

д) пневмония*

117. Укажите тип экзантемы, характерный для краснухи

а) эритематозная сыпь

б) крупно-пятнистая сыпь

в) мелко-пятнистая сыпь*

г) петехиальная сыпь

д) розеоло-папулезная сыпь

118. Все перечисленное характерно для краснухи, за исключением

а) появления сыпи в 1-3 дни болезни

б) преимущественной локализации сыпи

на сгибательной поверхности конечностей и на животе*

в) мелко-макулезного характера сыпи

г) бесследного исчезновения сыпи в течение 3-4 дней

д) лимфаденопатии

119. Укажите типичные для краснухи осложнения

а) хориоретинит

б) энцефалит*

в) артрит*

г) тромбоцитопения*

120. Что из перечисленного характерно для скарлатины?

а) быстрое повышение температуры тела*

б) распространенная папулезная сыпь

в) яркая отграниченная гиперемия зева*

г) ангина*

д) точечная сыпь на гиперемированном фоне*

121. Для скарлатины характерны следующие гематологические сдвиги, за исключением

а) лимфоцитоза*

б) эозинофилии

в) нейтрофилеза

г) повышения СОЭ

122. Укажите характерные для скарлатины осложнения

а) миокардит*

б) энцефалит

в) отит*

г) гломерулонефрит*

д) панкреатит

123. Для ветряной оспы характерно

а) возникновение характерной сыпи на 1-2 день болезни*

б) воздушно-капельный путь передачи*

в) высокая контагиозность*

г) рубцовая деформация кожи после угасания сыпи

д) острое начало*

е) формирование стойкого пожизненного иммунитета*

124. Для сыпи при ветряной оспе характерно

а) появление на 1-2 день болезни*

б) распространение на волосистую часть головы*

в) центростремительная концентрация высыпных элементов*

г) псевдополиморфизм высыпных элементов*

д) выраженная болезненность высыпных элементов

125. Среди контактных по ветряной оспе лиц могут возникать следующие заболевания

а) ветряная оспа*

б) назо-лабиальный герпес

в) опоясывающий лишай*

г) генерализованная герпетическая инфекция*

126. Для лечения ветряной оспы применяются

а) ремантадин

б) виразол (ацикловир)*

в) раствор бриллиантового зеленого местно*

г) мазевые препараты антибиотиков местно

127. Основным путем передачи возбудителя коклюша является

а) воздушно-пылевой

б) воздушно-капельный*

в) алиментарный

г) трансплацентарный

128. Укажите характерные симптомы коклюша у детей

а) высокая и продолжительная лихорадка

б) приступообразный кашель, часто сопровождающийся рвотой*

в) репризы (глубокие свистящие вдохи)*

129. Перечислите характерные осложнения коклюша

а) бронхит*

б) стеноз гортани (ложный круп)*

в) менингит

г) ателектаз легкого*

130. Для лечения коклюша применяются

а) тетрациклин*

б) пенициллин

в) противококлюшный иммуноглобулин*

г) муколитики*

д) бронхолитики*

131. Перечислите необходимые противоэпидемические мероприятия в квартире,

где у одного из 3 детей диагностирован коклюш.

Контактные дети 5-ти и 14-ти лет посещают соответственно детский сад и школу.

5-летний ребенок ранее получил АДС

а) госпитализация заболевшего ребенка в инфекционный стационар*

б) провизорная госпитализация контактных детей

в) бактериологическое обследование контактных лиц*

г) недопущение 5-летнего ребенка в детский сад в течение 14 дней*

д) введение противококлюшного иммуноглобулина только 5-летнему ребенку*

е) введение противококлюшного иммуноглобулина обоим контактным детям

132. Укажите возможные пути передачи возбудителя инфекционного мононуклеоза

а) контактно-бытовой ("рот в рот")

б) воздушно-капельный*

в) алиментарный

г) парентеральный*

д) трансмиссивный

133. Для инфекционного мононуклеоза характерно

а) анемия

б) наличие атипичных моноцитов в периферической крови*

в) гепатоспленомегалия*

г) лимфаденопатия*

д) серопозитивные результаты с вирусом Эпштейна – Барра*

134. Для инфекционного мононуклеоза характерны следующие положения,

за исключением

а) инфекционный мононуклеоз может быть заподозрен у взрослого пациента с фебрильным заболеванием, сопровождающимся лимфоцитозом и нарушениями функциональных тестов печени

б) парентеральная передача вируса Эпштейна - Барра

при экстракорпоральном кровообращении может способствовать

возникновению инфекционного мононуклеоза

в) клинические проявления инфекционного мононуклеоза

у молодых и пожилых пациентов сходны, однако у последних

более часто наблюдается гепатоспленомегалия*

г) гематологические сдвиги при инфекционном мононуклеозе

у молодых и пожилых пациентов сходны, однако у последних

лимфоцитоз не является постоянным признаком

135. Перечислите характерные признаки раневого столбняка

а) опистотонус*

б) тризм жевательных мышц*

в) тонические сокращения дыхательных мышц*

г) фибрилляции мышц в области входных ворот инфекции*

д) гиперсаливация

136. Для столбняка справедливо следующее

а) длительность инкубационного периода

обратно пропорциональна степени тяжести болезни*

б) у реконвалесцентов столбняка формируется стойкий иммунитет к реинфекции

в) тонические сокращения возникают преимущественно

в крупных мышцах конечностей, туловища и дыхательной мускулатуре*

г) тетанические судороги чередуются с периодами клонических судорог*

137. Для столбняка характерны нижеследующие осложнения, за исключением

а) аспирационной пневмонии

б) менингоэнцефалита*

в) разрывов поясничных мышц

г) компрессионных переломов позвонков

138. При столбняке применяются

а) дезинтоксикационная терапия*

б) специфический иммуноглобулин*

в) противосудорожная терапия*

г) специфический анатоксин*

139. Перечислите клинические признаки, характерные для рожи

а) острое начало*

б) быстрое возникновение флюктуации в очаге поражения

в) выраженная интоксикация с высокой гиперемией*

г) резкая болезненность в области поражения кожи*

д) регионарный лимфаденит*

140. При рожистом воспалении применяются

а) пенициллин*

б) полимиксин-М

в) бициллин для сезонной профилактики*

г) ультрафиолетовое излучение*

141. Что из перечисленного имеет первоочередное значение для диагностики рожи?

а) клинико-эпидемиологические данные*

б) бактериологическое исследование

в) серологическое исследование

142. Что из перечисленного относительно рожи является верным?

а) возбудителем заболевания является -гемолитический стрептококк группы А*

б) у реконвалесцентов заболевания формируется стойкий иммунитет к реинфекции

в) заболевание имеет наклонность к рецидивированию*

г) заболеванию свойственна высокая контагиозность

143. Укажите резервуары возбудителя бешенства

а) инфицированные люди

б) летучие мыши*

в) птицы

г) дикие животные*

д) коровы

144. Какие из перечисленных положений справедливы относительно бешенства?

а) собаки - источники заражения человека погибают от бешенства

в течение 10 дней после нападения на человека*

б) отсутствие признаков гидрофобии у собаки в течение 10-ти дневной обсервации позволяет прекратить вакцинацию укушенного животным человека*

в) антирабическая вакцина обеспечивает формирование стойкого иммунитета

г) реконвалесценты бешенства иммунны к реинфекции

145. Укажите продолжительность инкубационного периода бешенства,

не свойственную данному заболеванию

а) менее 10 дней*

б) 3 месяца

в) 10 месяцев

г) 14 месяцев

д) 30 дней

146. Укажите характерные клинические признаки бешенства

а) тонико-клонические судороги

б) боли по ходу нервных путей, ближайших к месту укуса*

в) параличи*

г) гидрофобия*

д) аэрофобия*

147. 42-летний охотник был укушен в область левого лучезапястного сустава

лисой при извлечении животного из капкана.

Какие из перечисленных мероприятий являются необходимыми в данной ситуации?

а) госпитализация больного в инфекционный стационар для обсервации

б) первичная обработка раны*

в) введение противостолбнячной сыворотки в профилактической дозе*

г) проведение антирабической вакцинации*

д) введение антирабического иммуноглобулина*

е) гистологическое и вирусологическое исследование головного мозга животного*

148. Какие из перечисленных симптомов характерны для малярии?

а) интермиттирующая лихорадка

с чередованием периодов озноба, чувства жара и потливости*

б) менингеальный синдром

в) лимфоаденопатия

г) увеличение печени и селезенки*

д) анемия/

149. Отдаленные рецидивы характерны

а) для трехдневной малярии*

б) для тропической малярии

в) для четырехдневной малярии

150. Укажите положения, справедливые относительно малярии

а) клинические проявления малярии у жителей эндемических районов

и приезжих лиц существенно не различаются

б) осложненные формы тропической малярии

возникают преимущественно у неиммунных пациентов*

в) реконвалесценты тропической малярии

устойчивы к инфицированию другими видами малярийных плазмодиев

г) посттрансфузионная малярия наиболее часто вызывается p. malariae

(возбудителем четырехдневной малярии)*

151. Укажите метод лабораторного обследования,

имеющий решающее значение в диагностике малярии

а) клинический анализ крови

б) посев крови

в) микроскопия толстой капли и мазка крови

г) серологические реакции с малярийными антигенами

д) микроскопия осадка мочи

152. Для купирования приступов малярии могут быть использованы

а) примахин

б) делагил/хингамин

в) тетрациклин*

г) хинин

д) пенициллин

\

153. Какие положения справедливы

относительно эпидемиологической характеристики малярии?

а) заражение человека происходит трансмиссивным,

парентеральными вертикальным путями

б) основным резервуаром плазмодиев служат комары Анофелес*

в) на территории России регистрируются лишь завозные из зарубежных очагов случаи малярии

154. Укажите основные пути заражения токсоплазмами

а) фекально-оральный*

б) трансплацентарный*

в) контактный

г) трансмиссивный

д) воздушно-капельный

155. Для острого приобретенного токсоплазмоза характерно

а) генерализованная лимфоаденопатия*

б) менингоэнцефалит*

в) гепатоспленомегалия*

г) макуло-папулезная сыпь*

д) полиартрит

156. Для хронического приобретенного токсоплазмоза характерно

а) энцефалит

б) генерализованная микрополиаденопатия*

в) гепатоспленомегалия*

г) хориоретинит и увеит*

д) субфебрилитет*

157. Для врожденного токсоплазмоза характерно

а) гиперкинезы*

б) парезы и параличи*

в) отставание в умственном развитии*

г) хориоретинит*

д) полиартрит

158. При обследовании беременной с 21-недельным сроком беременности

выявлена генерализованная микрополиаденопатия,

обнаружены антитела к токсоплазмам класса IgG.

Укажите рациональный вариант врачебной тактики

а) прерывание беременности

б) лечение токсоплазмоза в инфекционном стационаре

в) амбулаторное наблюдение*

159. Женщина 20 лет с беременностью 18 недель повторно обследована гинекологом. Обнаружено появление в крови антител к токсоплазмам класса IgМ.

Укажите рациональный вариант врачебной тактики

а) госпитализация в инфекционный стационар для лечения токсоплазмоза

б) госпитализация в акушерский стационар для прерывания беременности*

в) амбулаторное наблюдение и лечение токсоплазмоза

160. Перечислите условия заражения человека токсоплазмозом

а) контакт с инфицированными кошками*

б) употребление сырого мяса домашних животных*

в) трансплацентарная передача паразитов*

г) аэрогенное заражение

161. Укажите пути заражения вирусным гепатитом В

а) алиментарный

б) гемоконтактный*

в) парентеральный*

г) трансплацентарный*

д) воздушно-капельный

162. Какой из перечисленных тестов

является наиболее информативным для диагностики острого вирусного гепатита?

а) активность АлАТ в крови*

б) уровень билирубина в сыворотке крови

в) белково-осадочные пробы

г) протеинограмма

д) уробилин в моче

163. Какие исходы обычно наблюдаются при остром вирусном гепатите А?

а) полное выздоровление*

б) выздоровление с остаточными явлениями*

в) хронический гепатит

г) цирроз печени

д) гепатома

164. Каким средством

может быть достигнута экстренная профилактика вирусного гепатита В?

а) вакциной против гепатита В

б) иммуноглобулином против гепатита В*

в) нормальным иммуноглобулином человека

г) интерфероном

165. Для острого вирусного гепатита характерно

а) астено-диспепсический синдром*

б) потемнение мочи*

в) темная окраска фекалий

г) желтушность кожи и слизистых оболочек*

д) гепатомегалия*

166. Возбудителями герпетической инфекции

являются все перечисленные вирусы, за исключением

а) вируса простого герпеса

б) вируса ветряной оспы

в) вируса натуральной оспы*

г) вируса опоясывающего лишая

д) вируса инфекционного мононуклеоза

167. Вирусы простого герпеса могут передаваться всеми перечисленными путями,

за исключением

а) воздушно-капельного

б) трансмиссивного*

в) полового

г) вертикального

д) контактного

168. Укажите признаки,

характерные для рецидивирующей локализованной формы простого герпеса

а) постоянная локализация участков поражения*

б) значительно выраженные общетоксические признаки

в) наиболее частая локализация сыпи на лице и гениталиях*

г) выраженные рубцовые изменения

в месте поражения кожи или слизистых оболочек

169. Что из перечисленного относительно генерализованной формы инфекции

вирусом простого герпеса является справедливым?

а) у новорожденных болезнь развивается вследствие вертикального инфицирования*

б) возникновение заболевания у взрослых

отмечается при иммунодефицитных состояниях*

в) характерно сочетание поражений кожи,

слизистых оболочек и внутренних органов*

г) возможно изолированное поражение головного мозга*

д) возможно изолированное поражение легких*

170. Что из перечисленного относительно опоясывающего лишая является справедливым?

а) у детей, находившихся в контакте с больными опоясывающим лишаем,

может возникнуть ветряная оспа*

б) болезнь возникает вследствие активизации эндогенной вирусной инфекции VZV*

в) в подавляющем большинстве случаев болезнь не рецидивирует*

г) характерным признаком болезни является ганглионеврит*

д) характерно рецидивирующее течение

171. Осложнениями опоясывающего лишая являются нижеследующие состояния,

за исключением

а) гангренозного процесса в очаге высыпаний

б) неврита тройничного нерва

в) периферических параличей*

172. Для опоясывающего лишая характерно

а) появление сыпи по ходу нервных стволов*

б) болевая реакция в очаге поражения*

в) регионарный лимфоаденит*

г) мономорфизм элементов сыпи*

д) на месте специфических поражений кожи возможно образование рубцов*

173. Укажите средство,

эффективное для лечения простого герпеса и опоясывающего лишая

а) бисептол

б) ацикловир (виролекс)*

в) донорский иммуноглобулин

174. При опоясывающем лишае могут поражаться

а) мозговые оболочки*

б) кожа*

в) легкие*

г) кишечник

д) глаза*

175. При кандидомикозе характерно поражение

а) кожи и слизистых оболочек*

б) легких*

в) слизистой оболочки пищеварительного тракта*

г) печени

176. Для кандидозного поражения легких характерно

а) гектическая лихорадка, ознобы*

б) сильный кашель с вязкой слизисто-гнойной мокротой*

в) большое количество зловонной мокроты

г) сливные инфильтраты

преимущественно в нижних отделах легких на рентгенограммах*

д) склонность очагов поражения к распаду*

177. Что из перечисленного является резервуаром инфекции при сыпном тифе

а) больной сыпным тифом человек*

б) больной болезнью Брилля*

в) риккетсионоситель

г) платяная вошь

178. Какое из приведенных положений справедливо относительно болезни Брилля

а) болезнь возникает в результате реинфекции

б) заболевание является следствием рецидива латентной инфекции*

в) заболевание отличается от сыпного тифа

более тяжелым течением и неблагоприятным прогнозом

179. Перечислите характерные признаки сыпного тифа

а) острое начало болезни*

б) наличие признаков менингоэнцефалита*

в) множественная розеоло-петехиальная сыпь на туловище*

г) желтуха

д) увеличение печени и селезенки*

180. Для высыпаний при сыпном тифе характерно

а) розеолезно-петехиальная сыпь*

б) папулезная сыпь

в) уртикарная сыпь

г) энантема на мягком небе*

д) возникновение свежих элементов сыпи

в течение всего лихорадочного периода болезни

181. Для сыпного тифа характерно

а) сыпь появляется в первый день лихорадки

б) сыпь появляется на 5-й день болезни*

в) сыпь множественная, полиморфная на всем теле, кроме лица*

г) петехиальная сыпь на сгибательных поверхностях рук и ног

182. Перечислите характерные для ВИЧ-инфекции пути передачи возбудителя

а) гемоконтактный*

б) парентеральный*

в) вертикальный*

г) половой*

д) трансмиссивный

183. Перечислите группы высокого риска заражения ВИЧ

а) больные гемофилией*

б) пациенты центров гемодиализа*

в) новорожденные от ВИЧ-позитивных матерей*

г) наркоманы, использующие внутривенное введение наркотиков*

д) половые партнеры ВИЧ-инфицированных пациентов*

е) мужчины-гомосексуалисты и бисексуалы*

ж) реципиенты крови и тканей*

184. Укажите симптомы, характерные для начальной стадии ВИЧ-инфекции

а) катаральное воспаление верхних дыхательных путей*

б) тонзиллит*

в) шейная лимфоаденопатия*

г) гепатомегалия*

д) анемия

185. Перечислите характерные для ВИЧ-инфекции варианты поражения кожи

а) витилиго

б) рецидивирующий опоясывающий лишай*

в) кандидомикоз кожи и слизистых оболочек*

г) папилломатоз*

д) саркома Капоши*

186. Основным источником заболевания лептоспирозом являются

а) больные люди

б) грызуны*

в) сельскохозяйственные животные*

г) кровососущие насекомые

187. В каких формах может протекать лептоспироз у человека?

а) гастроинтестинальной

б) желтушной*

в) безжелтушной*

д) менингиальной*

188. Укажите характерные симптомы начального периода лептоспироза

а) острое развитие лихорадки ремиттирующего типа*

б) интенсивные миалгии*

в) гиперемия конъюнктивы*

г) диарея

д) герпетические высыпания на лице*

189. Основным путем передачи лептоспироза является

а) воздушно-капельный

б) трансмиссивный

в) водный*

190. Для лечения больных лептоспирозом применяются

а) эритромицин

б) пенициллин*

в) гентамицин

г) нормальный иммуноглобулин человека

д) специфический иммуноглобулин*

191. Укажите контингенты высокого риска заражения лептоспирозом

а) животноводы*

б) ветеринары*

в) сантехники*

г) врачи центров гемодиализа

д) охотники*

192. Для развернутой картины тяжелой формы лептоспироза характерно

а) желтушность покровов*

б) геморрагическая экзантема*

в) увеличение печени*

г) олигурия*

д) эксикоз

193. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом относится к группе

а) антропонозов

б) природно-очаговых инфекций*

в) трансмиссивных инфекций

194. Основным резервуаром возбудителя геморрагической лихорадки

с почечным синдромом являются

а) больные люди

б) сельскохозяйственные животные

в) дикие грызуны*

г) домашние животные

д) домашние и дикие птицы

195. Перечислите контингенты высокого риска заражения геморрагической лихорадкой

с почечным синдромом

а) сельскохозяйственные рабочие*

б) землекопы*

в) медицинские работники

г) садоводы*

196. Укажите характерные признаки начального периода геморрагической лихорадки

с почечным синдромом

а) высокая лихорадочная реакция*

б) одутловатость лица*

в) гиперемия лица и верхних участков туловища*

г) олигурия, гипоизостенурия*

д) желтуха

197. Укажите положение, справедливое относительно геморрагической лихорадки

с почечным синдромом

а) снижение температуры тела больного всегда сопровождается

улучшением его состояния и тенденцией к восстановлению нарушенных функций

б) несмотря на снижение температуры может усиливаться рвота,

боли в поясничной области и прогрессировать геморрагический синдром*

198. Перечислите характерные осложнения геморрагической лихорадки

с почечным синдромом

а) инфекционно-токсический шок*

б) пневмония*

в) менингит

г) острая почечная недостаточность*

д) острая печеночная недостаточность

199. Что из перечисленного применяется для верификации

диагноза геморрагической лихорадки с почечным синдромом?

а) выделение вируса из крови и/или мочи

б) заражение лабораторных животных

в) серологические методы*

200. Какие из нижеперечисленных положений справедливы относительно легионеллеза?

а) заражение происходит аэрогенным путем

при вдыхании инфицированного аэрозоля*

б) заражение часто происходит в общественных душевых банях,

при использовании кондиционеров*

в) контакт с больным легионеллезом создает высокий риск заражения

г) решающую роль в распространении возбудителей легионеллеза

играют инфицированные животные

д) курение существенно повышает риск заражения легионеллезом*

201. Укажите возможные клинические формы легионеллеза

а) пневмония*

б) острое респираторное заболевание*

в) лихорадочное заболевание с экзантемой*

г) острое диарейное заболевание

202. Для пневмонической формы легионеллеза характерны

а) гектическая лихорадка*

б) болезненный непродуктивный кашель*

в) токсическое поражение нервной и сердечно-сосудистой систем*

г) желтуха

д) диарея

е) признаки пневмонической инфильтрации*

203. Укажите характерные осложнения легионеллеза

а) абсцесс легкого*

б) плеврит*

в) желудочно-кишечное кровотечение

204. Укажите препарат выбора для лечения легионеллеза

а) пенициллин

б) эритромицин*

в) тетрациклин

г) рифампицин