Раздел 6 заболевания нервной системы

001. В отношении преходящих нарушений мозгового кровообращения справедливо

а) дисциркуляторные расстройства

характеризуются внезапностью и кратковременностью*

б) в клинической картине представлены общемозговые и очаговые симптомы*

в) симптоматика регрессирует в срок от 24 до 48 часов

г) симптоматика регрессирует в срок до 24 часов*

002. Преходящие нарушения мозгового кровообращения развиваются вследствие

а) эмболии мозговых сосудов*

б) тромбоза крупных сосудов при наличии хорошо развитой сети

коллатерального кровообращения*

в) тромбоза крупных сосудов при отсутствии хорошо развитой сети коллатерального кровообращения

г) стеноза экстрецеребральных сосудов головы или интрацеребральных сосудов

и присоединения падения артериального давления*

003. Общемозговые симптомы при преходящих нарушениях мозгового кровообращения характеризуются

а) ощущением слабости, недостатка воздуха, пелены перед глазами*

б) головной болью, тошнотой, рвотой*

в) вазомоторными реакциями*

г) кратковременными расстройствами сознания*

004. При преходящих нарушениях мозгового кровообращения

в системе внутренней сонной артерии

а) наиболее часто наблюдаются онемение,

покалывание на ограниченных участках лица или конечностей*

б) возможны нарушения чувствительности по гемитипу*

в) двигательные расстройства чаще ограничены рукой или ногой*

г) двигательные и чувствительные расстройства

часто сочетаются с нарушениями речи по типу дизартрии или афазии*

005. При преходящих нарушениях мозгового кровообращения

в вертебробазилярном бассейне

а) частым симптомом является системное головокружение*

б) у многих больных возникают тошнота, рвота, икота, головная боль*

в) никогда не возникают нарушения глотания, голоса, головная боль

г) нередко развиваются зрительные расстройства*

006. В отношении течения преходящих нарушений мозгового кровообращения справедливо

а) очаговые симптомы исчезают в течение нескольких минут или часов*

б) характерной особенностью является их повторяемость

(от одного до трех раз и более в год)*

в) они никогда не рецедивируют

г) прогноз хуже при их развитии в каротидном бассейне,

чем в вертебробазилярном бассейне*

007. В отношении терапии преходящих нарушений мозгового кровообращения справедливо

а) лечение должно быть направлено

на предупреждение развития мозгового инсульта*

б) в легких случаях (исчезновение симптомов в течение нескольких минут) возможно лечение в условиях поликлиники*

в) в тяжелых случаях, продолжающихся более 1 часа, показана госпитализация*

г) при повторных нарушениях целесообразно лечение в условиях поликлиники

008. Лечебные мероприятия при преходящих нарушениях мозгового кровобращения направлены

а) на улучшение мозгового кровотока*

б) на улучшение микроциркуляции*

в) на снятие отека мозга*

г) на быстрое включение коллатерального кровотока*

д) на улучшение метаболизма в мозге*

009. Для уменьшения агрегации форменных элементов крови

при преходящих нарушениях мозгового кровообращения оправдано назначение

а) фуросемида

б) реополиглюкина*

в) ацетилсалициловой кислоты*

г) бромкамфоры*

010. У больных с наклонностью к преходящим нарушениям мозгового кровообращения церебральная ангиография показана в случае предположения

а) окклюзирующего процесса (стеноз, тромбоз)*

б) патологической извитости сосудов*

в) аномалий развития экстракраниального отдела магистральных сосудов головы*

011. Ишемический инсульт развивается по механизму

а) тромбоза*

б) эмболии*

в) диапедеза форменных элементов крови

г) нетромботического размягчения*

012. Развитию тромботического ишемического инсульта способствуют

а) патологические изменения сосудистой стенки*

б) увеличение вязкости крови*

в) диапедез форменных элементов крови

г) замедление мозгового кровотока*

д) снижение артериального давления*

013. В отношении тромботического ишемического инсульта справедливо

а) ему часто предшествуют преходящие нарушения мозгового кровообращения*

б) часто развивается в ночное время суток*

в) характерно нарастание симптомов в течение нескольких часов*

г) характерно молниеносное развитие

014. При ишемическом инсульте

а) наиболее часто заболевают люди моложе 40-летнего возраста

б) наиболее часто заболевают люди старше 40-летнего возраста*

в) очаговые симптомы чаще преобладают над общемозговыми*

г) общемозговые симптомы чаще преобладают над очаговыми

015. Экстракраниальная закупорка внутренней сонной артерии

а) может не сопровождаться развитием инфаркта мозга*

б) при полноценном виллизиевом круге протекает благоприятно*

в) при достаточном коллатеральном кровообращении

всегда протекает неблагоприятно

г) в начальном периоде преимущественно проявляется

преходящими нарушениями мозгового кровообращения*

016. Преходящие нарушения мозгового кровообращения

в начальном периоде экстрацеребральной закупорки внутренней сонной артерии проявляются

а) кратковременной слабостью в гетеролатеральных конечностях и онемением в них*

б) грубой стволовой симптоматикой

в) афатическими расстройствами*

г) снижением зрения на один глаз*

017. Интракраниальный тромбоз внутренней сонной артерии,

протекающий с разобщением виллизиева круга,

а) проявляется гемиплегией*

б) вызывает грубо выраженные общемозговые симптомы*

в) не дает общемозговой симптоматики

г) протекает благоприятно

д) часто заканчивается летально*

018. При обширных инфарктах в бассейне передней мозговой артерии

а) возникает спастический гемипарез контралатеральных конечностей*

б) парез преимущественно локализуется в проксимальном отделе руки

и дистальном отделе ноги*

в) никогда не бывает расстройств чувствительности

г) часто развивается задержка мочи*

д) часто возникает хватательный рефлекс и симптомы орального автоматизма*

019. При окклюзии основного ствола средней мозговой артерии

а) развивается обширный инфаркт*

б) имеется небольшой дефект

в) возникает гемиплегия, гемигинестезия, гемианопсия*

г) при левополушарных инфарктах возникает моторная афазия*

д) при правополушарных инфарктах возникает анозогнозия*

020. При развитии инфаркта в корково-подкорковых ветвях средней мозговой артерии возникают

а) гемипарез с преимущественным нарушением движений в руке*

б) расстройство всех видов чувствительности*

в) тетрапарез

г) гемианопсия*

д) сенсо-моторная афазия*

021. Для окклюзии основной артерии характерно

а) высокая летальность*

б) быстрое развитие комы*

в) отсутствие расстройств сознания

г) развитие тетраплегии*

д) наличие глазодвигательных расстройств*

е) отсутствие глазодвигательных расстройств

022. При тромбозе кавернозного синуса характерно

а) экзофтальм*

б) западение глазного яблока

в) отек и венозная гиперемия век, глазниц, корня носа*

г) гиперестезия в области иннервации верхней ветви тройничного нерва*

д) офтальмоплегия*

023. В отношении геморрагического инсульта справедливо

а) чаще развивается в дневное или вечернее время*

б) чаще развивается в ночное время

в) характерно нарастание симптомов в течение нескольких дней

г) характерно быстрое нарастание симптомов*

024. При геморрагическом инсульте

а) очаговые симптомы преобладают над общемозговыми

б) общемозговые симптомы преобладают над очаговыми*

в) характерны "предвестники"

в виде преходящих нарушений мозгового кровообращения

г) симптомы появляются после волнения или переутомления*

025. Для комы при геморрагических инсультах характерны

а) гиперемия лица, цианоз губ*

б) чаще повышенное артериальное давление*

в) чаще пониженное артериальное давление

г) признаки гемиплегии*

д) запах ацетона изо рта

026. Свидетельствовать о гемиплегии у больного в коматозном состоянии могут

а) симптом "паруса"*

б) поднятая рука на стороне паралича падает как "плеть"*

в) ротация парализованной стопы кнаружи*

г) опущение угла рта*

027. Вторичный стволовой синдром при обширных полушарных кровоизлияниях проявляется

а) отсутствием расстройств дыхания и сердечной деятельности

б) прогрессирующими расстройствами дыхания и сердечной деятельности*

в) уменьшением расстройств сознания в динамике

г) нарастающими расстройствами сознания в динамике*

д) глазодвигательными нарушениями, изменением мышечного тонуса*

028. При кровоизлиянии в мост мозга

а) более характерен миоз*

б) более характерен мидриаз

в) взор обращен в сторону пораженных конечностей*

г) не характерны ранние изменения мышечного тонуса

029. При прорыве крови в желудочковую систему

а) углубляются расстройства сознания*

б) появляются горметонические судороги*

в) отсутствуют нарушения витальных функций

г) появляются холодный пот, гипертермия*

д) отсутствует вегетативная симптоматика

030. При субарахноидальном кровоизлиянии

а) появляется острая головная боль*

б) возникают тошнота, рвота*

в) головная боль отсутствует

г) возможны эпилептические припадки*

д) отсутствуют психотропное возбуждение, нарушения сознания

031. Для субарахноидального кровоизлияния характерны

а) быстрое развитие менингеальных симптомов*

б) умеренный лейкоцитоз*

в) лейкопения

г) отсутствие менингеальных симптомов

д) выраженные очаговые симптомы

032. Цереброспинальная жидкость при субарахноидальном кровоизлиянии

а) прозрачная

б) кровянистая*

в) вытекает под повышенным давлением*

г) вытекает под пониженным давлением

д) после центрифугирования – ксантохромная*

033. При разрыве базальных артериальных аневризм

а) часто имеются поражения черепных нервов, особенно глазодвигательных*

б) возможны застойные явления и кровоизлияния на глазном дне*

в) поражения черепных нервов не возникают

г) не развиваются дыхательные и сердечно-сосудистые расстройства

034. В остром периоде неосложненного инсульта

а) показано амбулаторное лечение больного

б) показана госпитализация в общетерапевтический стационар

в) необходимо лечение на дому в течение 1-2 недель,

затем госпитализация в неврологический стационар

г) необходима ранняя госпитализация в неврологический стационар*

035. При инсульте нецелесообразна перевозка больных в стационар из дома

а) в состоянии глубокой комы*

б) с грубым нарушением витальных функций*

в) с резким расстройством сердечной деятельности и падением сосудистого тонуса*

г) с повторными нарушениями мозгового кровообращения,

осложненными деменцией*

036. При приступе системного головокружения в качестве симптоматической терапии показаны

а) атропиноподобные препараты - беллоид, беллатаминал*

б) циннаризин (стугерон)*

в) седуксен*

г) аминазин*

037. При нарушении кровообращения в сосудах вертебро-базилярного бассейна

могут наблюдаться

а) системное головокружение*

б) нарушения слуха*

в) нарушения зрения*

г) мозжечковые расстройства*

д) альтернирующие синдромы*

038. Болезни Альцгеймера и Пика

а) относятся к группе пресенильных деменций*

б) относятся к дефектам развития головного мозга

в) часто сопровождаются астеническим синдромом*

г) неврологически часто проявляются афазией, агнозией, апраксией*

039. В диагностике болезней Альцгеймера и Пика имеют значение

а) пневмоэнцефалографические данные*

б) компьютерная томография*

в) специфические изменения электроэнцефалограммы

г) ЯМР-томогорафия*

040. Гипертоническая энцефалопатия

а) это тяжелое прогредиентное заболевание головного мозга*

б) связана с развитием фильтрационного отека и набухания мозга

в) возникает при злокачественном течении гипертонической болезни*

г) никогда не сопровождается отеком диска зрительного нерва

041. При острой гипертонической энцефалопатии

а) преобладают грубо выраженные общемозговые симптомы*

б) никогда не бывает вегетативно-сосудистых реакций

в) на первый план выступает диффузная головная боль,

сопровождающаяся тошнотой и рвотой*

г) преобладают грубо выраженные очаговые симптомы

042. При невропатии (неврите) срединного нерва

а) кисть по форме напоминает "обезьянью лапу"*

б) нарушаются движения I, II, III-го пальцев*

в) нарушаются пронация и ладонное сгибание кисти*

г) боли часто носят каузалгический характер*

043. При синдроме запястного канала

а) болевая чувствительность не страдает

б) имеют место онемение и парестезии в I, II, III-м пальцах*

в) возникает слабость мышцы, противопоставляющей I-й палец*

г) при перкуссии зоны запястного канала возникают парестезии в кисти*

044. При невралгии тройничного нерва

а) болевые пароксизмы продолжаются от нескольких секунд до нескольких минут*

б) на лице имеются триггерные зоны (точки),

раздражение которых провоцирует болевой пароксизм*

в) болевой приступ сопровождается выраженными вегетативными проявлениями*

г) для лечения не используется финлепсин

045. При неврите лицевого нерва нецелесообразно назначение

а) прозерина

б) ультразвука с гидрокортизоном

в) этамзилата*

г) фуросемида

046. При свинцовой полиневропатии

а) чаще поражаются лучевой и малоберцовый нервы*

б) никогда не поражаются лучевой и малоберцовый нервы

в) часто развивается анемия*

г) могут возникать коликообразные боли в животе*

047. При диабетической полиневропатии

а) рано развиваются нарушения вибрационной чувствительности

и снижение ахилловых рефлексов*

б) вибрационная чувствительность практически не страдает

в) боли могут нарастать под влиянием тепла и в покое*

г) не возникает нарушений вегетативной иннервации

048. Поражение плечевого сплетения может возникать

а) при вывихе головки плечевой кости*

б) при высоком наложении жгута на длительный срок*

в) во время операций с ингаляционным наркозом,

если руки больного заложены за голову*

г) при наложении акушерских щипцов*

049. При поражении верхнего первичного ствола плечевого сплетения

а) отсутствуют двигательные расстройства

б) невозможно отведение руки в плечевом суставе и сгибание ее в локтевом*

в) движения пальцев руки и кисти сохраняются*

г) снижена чувствительность по наружному краю плеча и предплечья*

050. При поражении нижнего первичного ствола плечевого сплетения

а) возникает паралич и атрофия мелких мышц кисти, сгибателей кисти и пальцев*

б) движения плеча и предплечья сохранены*

в) болевая чувствительность не нарушена

г) выявляется гипалгезия по внутренней поверхности предплечья,

на кисти и пальцах в зоне иннервации локтевого нерва*

051. Раннему развитию остеохондроза и его клиническим проявлениям способствуют

а) наличие переходных пояснично-крестцовых позвонков*

б) расщепление дужек позвонков*

в) шейные ребра*

г) узость позвоночного канала-*

052. В натянутом и сдавленном спинномозговом корешке возникают

а) отек*

б) венозный застой*

в) асептическое воспаление*

053. При компрессии корешка LV

а) боль иррадиирует по наружной поверхности бедра

и передней поверхности голени*

б) отмечается гипотрофия и слабость длинного разгибателя большого пальца*

в) при его изолированном повреждении глубокие рефлексы остаются нормальными*

г) при его изолированном повреждении глубокие рефлексы грубо страдают

054. При компрессии корешка SI

а) нарушена чувствительность на наружной поверхности стопы*

б) снижается или исчезает ахиллов рефлекс*

в) снижается или исчезает коленный рефлекс

г) нарушена чувствительность на передней поверхности бедра

055. При компрессии конского хвоста

а) имеют место сильные боли, распространяющиеся на обе ноги*

б) выявляется седловидная анестезия*

в) развиваются нарушения функций тазовых органов*

г) развивается гемипарез

056. Для клинической диагностики пояснично-крестцового радикулита имеют значение

а) симптом Ласега*

б) симптом Кернига

в) оценка состояния глубоких рефлексов*

г) оценка состояния болевой и температурной чувствительности*

057. Алкогольная полиневропатия

а) чаще развивается подостро*

б) никогда не проявляется парезами и параличами

в) характеризуется парестезиями в дистальных отделах конечностей, болезненностью в икроножных мышцах*

г) часто проявляется парезами и параличами, более выраженными в ногах*

058. При алкогольной полиневропатии

а) никогда не бывает вазомоторных, трофических и секреторных расстройств

б) возникают расстройства болевой и температурной чувствительности

по типу "перчаток" и "носков"*

в) часто снижается мышечно-суставное чувство*

г) не развиваются расстройства чувствительности

059. При наличии алкогольной полиневропатии

а) симптоматика может напоминать сухотку спинного мозга*

б) возможно поражение глазодвигательного, зрительного,

блуждающего, диафрагмального нервов*

в) целесообразно назначение больших доз витамина В_1*

г) при продолжении употребления алкоголя прогноз неблагоприятен*

060. При полиомиелите

а) основной путь заражения - через пищеварительный тракт*

б) заражение происходит воздушно-капельным путем

в) возможны абортивные случаи заболеваний*

г) распространение вируса идет периневрально*

061. В паралитической стадии полиомиелита

а) развитию параличей предшествуют фасцикуляции*

б) отмечается повышенная чувствительность мышц к давлению*

в) чаще параличи достигают максимума в течение первых суток*

г) никогда не страдают межреберные мышцы и диафрагма

062. Продромальный период при энцефалите

а) продолжается от нескольких часов до нескольких дней*

б) сопровождается повышением температуры, лихорадкой*

в) сопровождается отсутствием лихорадки

г) может проявляться симптомами со стороны верхних дыхательных путей*

д) может проявляться симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта*

063. При диагностике вирусного энцефалита

а) в цереброспинальной жидкости обнаруживается лимфоцитарный плеоцитоз*

б) в цереброспинальной жидкости белок понижается

в) в периферической крови изменения отсутствуют

г) в периферической крови выявляются лейкоцитоз, повышение СОЭ*

064. При клещевом энцефалите

а) вирус попадает в организм через укус клеща*

б) возможно алиментарное попадание вируса в организм*

в) возможно попадание вируса в организм воздушно-капельным путем

г) инкубационный период продолжается 5-20 дней*

д) инкубационный период продолжается 1-3 дня

065. В первые дни болезни при клещевом энцефалите

а) выражены общемозговые симптомы*

б) сознание нарушается вплоть до комы*

в) выражены оболочечные симптомы*

г) психические расстройства отсутствуют

066. Герпетический энцефалит характеризуется

а) быстрым развитием менингеальных симптомов*

б) отсутствием эпилептического синдрома

в) легким течением, быстрым выздоровлением

г) крайне тяжелым течением, высокой смертностью*

067. В отношении герпетического энцефалита справедливо

а) заболевают преимущественно люди среднего возраста

б) заболевают преимущественно дети и люди пожилого возраста*

в) целесообразно проведение компьютерной томографии

в ранние сроки заболевания*

г) компьютерная томография не имеет диагностической ценности

068. При гриппозном энцефалите

а) возможно развитие неврологических симптомов через 1-2 недели после гриппа*

б) характерен умеренный менингеальный синдром*

в) часто имеются признаки поражения периферической нервной системы*

г) течение обычно благоприятное*

069. Вакцинальные энцефалиты могут развиваться после

а) противооспенной вакцинации*

б) введения вакцины КДС/АКДС*

в) антирабических прививок*

070. Коревой энцефалит

а) развивается на 3-5 день после появления сыпи*

б) часто сопровождается тяжелыми нарушениями сознания*

в) может давать нарушения функций тазовых органов*

г) протекает легко

д) дает летальность до 25%*

071. Особенностями ревматического энцефалита являются

а) развитие гиперкинезов*

б) отсутствие гиперкинезов

в) отсутствие психических расстройств

г) наличие выраженных вегетативных расстройств*

072. Для ревматического энцефалита у детей характерно

а) наличие периода недомогания с головной болью, двоение в глазах*

б) наличие галлюцинаций*

в) наличие психосенсорных расстройств*

г) развитие ипохондрических реакций*

073. По характеру воспалительного процесса и изменений цереброспинальной жидкости менингиты бывают

а) геморрагические

б) серозные*

в) гнойные*

074. Вирусные менингиты по характеру являются

а) смешанными

б) серозными*

в) гнойными

075. Серозными по характеру являются

а) туберкулезный менингит*

б) менингит, вызванный ECHO-вирусами*

в) менигококковый менингит

г) бруцеллезный менингит*

076. В зависимости от развития и течения менингиты бывают

а) молниеносные-*

б) острые*

в) подострые/*

г) хронические*

077. По локализации процесса выделяют менингиты

а) генерализованные*

б) ограниченные*

в) конвекситальные*

г) базальные*

078. Менингит обычно не развивается

а) при открытой черепно-мозговой травме

б) при открытой позвоночно-спинальной травме

в) при переломах и трещинах основания черепа, сопровождающихся ликвореей

г) при закрытой черепно-мозговой травме*

079. Возможны следующие пути инфицирования мозговых оболочек

а) контактный*

б) трансовариальный

в) периневральный*

г) лимфогенный*

д) гематогенный*

080. Входными воротами инфекции при менингите, развившемся гематогенным путем, могут служить

а) слизистая оболочка носоглотки*

б) слизистая оболочка бронхов*

в) слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта*

081. К патогенетическим механизмам клинических проявлений менингита не относятся

а) воспаление и отек мозговых оболочек

б) дисциркуляция в мозговых и оболочечных сосудах

в) гиперсекреция цереброспинальной жидкости

г) перераздражение оболочек мозга и корешков черепных нервов

д) гидродинамический удар*

082. Диагноз менингита устанавливается на основе сочетания

а) общеинфекционного синдрома*

б) выраженной очаговой симптоматики

в) оболочечного (менингеального) синдрома*

г) воспалительных изменений цереброспинальной жидкости

083. Диагноз менингита уточняется на основании

а) исследования цереброспинальной жидкости*

б) биопсии головного мозга

в) бактериологических методов*

г) вирусологических методов*

084. К проявлениям менингеального синдрома относятся

а) головная боль, рвота*

б) симптом Ласега

в) общая гиперестезия*

г) симптом Кернига*

085. Для головной боли при менингите характерно

а) резкая выраженность*

б) распирающий, разрывающий характер*

в) наличие "триггерных" точек

г) сдавливающий характер*

086. В ранней стадии менингита

а) часто возникает рвота, не связанная с приемом пищи*

б) рвота всегда связана с приемом пищи

в) возможны судороги*

г) судорог никогда не бывает

д) возможно психомоторное возбуждение*

е) бывает галлюцинаторно-бредовый синдром*

087. При менингите

а) глазное дно чаще не изменено, возможны венозная гиперемия,

отек диска зрительного нерва*

б) обычно развивается мышечная гипотония*

в) глубокие рефлексы обычно оживлены

г) глубокие рефлексы обычно снижены*

088. При подозрении на менингит в цереброспинальной жидкости исследуются

а) ликворное давление*

б) белок*

в) сахар и хлориды*

г) клеточный состав*

д) микроорганизмы*

089. Цереброспинальная жидкость при гнойных менингитах

а) обычно мутная*

б) обычно вытекает под пониженным давлением

в) имеет пониженное содержание белка

г) содержит большое количество лимфоцитов

090. Цереброспинальная жидкость при серозных менингитах

а) вытекает под повышенным давлением*

б) обычно мутная

в) содержит большое количество нейтрофилов

г) содержит большое количество лимфоцитов

091. В старческом возрасте при менингитах

а) головная боль незначительная или отсутствует*

б) головная боль очень интенсивная

в) симптомы Кернига и Брудзинского могут отсутствовать*

г) часто наблюдается психомоторное возбуждение*

д) часто наблюдается апатия или сонливость*

092. Для лечения менингококкового менингита

а) адекватная доза пенициллина составляет 24 000 000-32 000 000 Ед в сутки*

б) адекватная доза пенициллина составляет 8 000 000-12 000 000 Ед в сутки

в) целесообразно назначение сульфаниламидных препаратов*

г) сульфаниламидные препараты неэффективны

093. Туберкулезный менингит

а) характеризуется острым началом

б) сопровождается субфебрильной температурой*

в) сопровождается гектической лихорадкой

г) не сопровождается глазодвигательными расстройствами

д) часто дает глазодвигательные расстройства*

094. При менингите, вызванным вирусами герпеса

а) показано назначение РНК-азы*

б) показано назначение ДНК-азы

в) эффективен ацикловир*

г) неэффективен ацикловир

д) разгрузочные люмбальные пункции не показаны

095. В отношении церебрального арахноидита справедливо

а) в патогенезе ведущую роль играют неспецифические аутоиммунные реакции*

б) характерно подострое течение*

в) частым является переход в хроническую форму*

г) черепно-мозговые травмы не могут быть пусковым фактором

096. Одним из ведущих симптомов арахноидита конвекситальной локализации является

а) прогрессирующее снижение остроты зрения

б) общие и джексоновские эпилептические припадки*

в) падение в сторону поражения

г) поражение IX, X, XII пар черепных нервов

097. При диагностике церебрального арахноидита

а) на обзорных краниограммах не бывает изменений

б) на обзорных краниограммах выявляются признаки внутричерепной гипертензии*

в) решающее значение имеет пневмоэнцефалография*

г) пневмоэнцефалография не используется

098. При лечении церебрального арахноидита не используются

а) лидаза

б) пирогенал

в) бийодхинол

г) диакарб

д) церебролизин

е) эпсилон-аминокапроновая кислота*

099. Диагноз сотрясения головного мозга может быть поставлен при наличии

а) кратковременной потери сознания*

б) тошноты, рвоты*

в) антеградной амнезии*

г) стойкой сенситивной атаксии

100. В генезе симптоматики при сотрясении головного мозга имеют значение

а) наличие "гидродинамического удара"*

б) обратимые функциональные нарушения межнейрональных связей*

в) стойкие органические нарушения межнейрональных связей

г) рефлекторно-сосудистые реакции*

101. Для острого периода сотрясения головного мозга характерны

а) тошнота, рвота*

б) головная боль*

в) головокружение*

г) вегетативно-вазомоторные нарушения*

д) стойкая утрата сознания

102. В остром периоде сотрясения головного мозга могут иметь место

а) расширение или сужение зрачков*

б) длительный сопор

в) анизокория*

г) преходящие глазодвигательные нарушения*

д) нистагм*

е) анизорефлексия глубоких рефлексов*

103. При ушибе головного мозга

а) нарушения сознания могут быть длительными и глубокими*

б) не бывает менингеальных симптомов

в) выражены очаговые симптомы*

г) возможны эпилептические припадки*

104. При травматических эпидуральных гематомах

а) часто бывает светлый промежуток*

б) общемозговые симптомы носят нарастающий характер*

в) не бывает очаговой симптоматики

г) быстро могут присоединяться стволовые нарушения*

105. При сотрясении головного мозга показаны

а) постельный режим 1-2 дня

б) постельный режим 5-7 дней*

в) антигистаминные препараты*

г) диуретики*

106. При травматической эпидуральной гематоме

а) больные должны лечиться на дому из-за опасности транспортировки

б) показано консервативное лечение

в) показано оперативное лечение в условиях нейрохирургического стационара*

г) показано оперативное лечение в условиях общехирургического стационара

107. К перинатальным поражениям головного мозга относятся патологические состояния

а) в антенатальном периоде*

б) в препубертатном периоде

в) во время родов*

г) в первые дни после рождения*

108. При тяжелой асфиксии новорожденных

а) оценка по шкале Апгар 6-7 баллов

б) оценка по шкале Апгар 1-4 балла*

в) мышечный тонус снижен*

г) нарушено самостоятельное сосание и глотание*

д) рефлексы не определяются*

109. Для симпатоадреналовых вегетативно-сосудистых пароксизмов характерны

а) головная боль, сердцебиение*

б) онемение и похолодание конечностей*

в) брадикардия

г) снижение артериального давления

д) гипертермия*

е) страх смерти*

110. Для вагоинсулярных вегетативно-сосудистых пароксизмов характерны

а) ощущение жара в голове, удушье*

б) тахикардия

в) снижение артериального давления*

г) тошнота, головокружение*

д) усиление перистальтики кишечника*

111. В диагностике диэнцефального синдрома имеют значение

а) сахарная кривая*

б) термометрия в 3-х точках*

в) люмбальная пункция

г) электроэнцефалография

112. При лечении диэнцефального синдрома показано

а) назначение транквилизаторов*

б) назначение антидепрессантов*

в) назначение адреноблокаторов*

г) назначение антигистаминных препаратов*

113. При микроцефалии

а) отмечается уменьшение количества мозговых извилин*

б) большие полушария мозга и размеры мозгового черепа уменьшены*

в) количество мозговых извилин не изменено

г) клиническая симптоматика отсутствует

114. Микроцефалия

а) относится к дефектам развития головного мозга*

б) может сопровождаться атрофией мозолистого тела*

в) никогда не сопровождается внутренней гидроцефалией

г) проявляется слабоумием*

д) никогда не проявляется слабоумием

115. При врожденной гидроцефалии

а) не изменяется состояние родничков

б) отмечается расхождение швов черепа, определяемое на рентгенограмме*

в) определяется выбухание большого родничка*

г) при перкуссии черепа отмечается "звук разбитого горшка"*

116. Аура большого судорожного припадка

а) у одного и того же больного носит стереотипный характер*

б) видоизменяется от припадка к припадку

в) продолжается несколько часов

г) продолжается несколько секунд*

117. Клоническая фаза эпилептического припадка

а) продолжается 2-3 минуты*

б) сочетается с ясным сознанием больного

в) сопровождается резким сужением зрачка

г) никогда не сопровождается непроизвольным мочеиспусканием

118. У больного с впервые возникшим судорожным припадком необходимо исключить

а) опухоль головного мозга*

б) абсцесс мозга*

в) менингоэнцефалит*

г) субарахноидальное кровоизлияние*

119. При наличии судорожного синдрома в диагностическом плане

целесообразно проведение

а) электроэнцефалографии*

б) эхоэнцефалографии*

в) исследования глазного дна*

г) компьютерной томографии*

120. При истерическом припадке

а) сознание отсутствует

б) зрачки не реагируют на свет

в) отсутствует непроизвольное мочеиспускание*

г) не бывает ушибов, прикусов языка*

121. К противосудорожным препаратам не относится

а) фенобарбитал

б) дифенин

в) допамин*

г) бензонал

д) гексамидин

122. При использовании тиопентала-натрия существует опасность

а) гипертонического криза

б) угнетения дыхания*

в) снижения АД*

123. Болезнь Литтля

а) наиболее распространенная форма детского церебрального паралича*

б) наиболее отчетливо проявляется к концу первого года жизни*

в) наиболее отчетливо проявляется на втором-третьем десятилетии жизни

г) проявляется спастическими парезами и параличами*

д) сопровождается психическими и речевыми расстройствами*

124. Двойная гемиплегия

а) самая легкая форма детского церебрального паралича

б) наиболее тяжелая форма детского церебрального паралича*

в) сопровождается резким снижением двигательной активности ребенка*

г) сопровождается резкой задержкой психического развития ребенка*

д) протекает с тяжелым судорожным синдромом*

125. При гиперкинетической форме детского церебрального паралича

а) преобладает атетоидный гиперкинез*

б) на 1-м месяце жизни имеется мышечная гипотония*

в) со 2-го месяца жизни характерны колебания мышечного тонуса*

г) часто развивается судорожный синдром

д) на первый план выходят нарушения интеллекта

126. В диагностике детского церебрального паралича на 1 году жизни ребенка

не учитывается

а) отягощенный анамнез беременности

б) асимметрия мышечного тонуса

в) наличие атетоидного гиперкинеза

г) наличие положительного симптома Бабинского*

127. Рассеянный склероз

а) наиболее часто поражает мужчин старших возрастных групп

б) наиболее часто поражает женщин в возрасте от 16 до 35 лет*

в) сопровождается аллергической перестройкой всего организма*

г) является наследственной патологией

128. При рассеянном склерозе

а) наиболее часто симптоматика начинается с поражения зрительного нерва*

б) никогда не исчезают брюшные рефлексы

в) характерно исчезновение поверхностных брюшных рефлексов*

г) возможно начало заболевания с глазодвигательных расстройств*

129. Бляшки при рассеянном склерозе наиболее часто локализуются

а) в зрительном бугре

б) в зрительных нервах*

в) в боковых канатиках спинного мозга*

г) в мозжечке*

130. Поражения зрительного нерва при рассеянном склерозе проявляются

а) ощущением нечеткости изображения*

б) преходящей слепотой*

в) снижением остроты зрения*

г) скотомами*

131. Триада Шарко при рассеянном склерозе включает

а) скандированную речь, интенционный тремор, нистагм*

б) нистагм, акинетико-ригидный синдром, тремор

в) тик, скандированную речь, моторную афазию

132. Спинальная форма рассеянного склероза в развернутую фазу заболевания характеризуется

а) нижним спастическим парапарезом*

б) нарушениями чувствительности*

в) тазовыми расстройствами*

г) отсутствием нарушений произвольных движений

133. Для уточнения диагноза рассеянного склероза показаны

а) исследование иммунологического статуса*

б) исследование вызванных потенциалов*

в) биопсия мозгового вещества

г) компьютерная и ЯМР-томография*

134. Для лечения рассеянного склероза показано назначение

а) энтеросорбентов*

б) преднизолона в дозе 4-5 мг/кг массы тела

в) преднизолона в дозе 1-1.5 мг/кг массы тела*

135. Для классической (офтальмической) формы мигрени характерно

а) предвестники в виде обонятельных и слуховых галлюцинаций

б) предвестники в виде преходящей гемиапоксии, фотопсий*

в) расширение и напряженность височной артерии*

г) слезотечение, покраснение глазных яблок на стороне боли*

д) отсутствие гиперсаливации, тошноты, рвоты

136. Для атипичной (обыкновенной) мигрени не характерно

а) субфебрильная температура во время головной боли

б) предвестники в виде эйфории или депрессии

в) резкое ухудшение состояния во время беременности*

г) появление головной боли во время сна или вскоре после пробуждения

137. Для головной боли при ассоциированной мигрени характерно сочетание

а) с преходящими гемипарезами*

б) с парезами мимических мышц*

в) с мозжечковыми нарушениями*

г) с выраженными психическими расстройствами*

138. При мигрени

а) приступы болей не носят наследственного характера

б) приступы болей чаще носят наследственный характер*

в) рвота уменьшает выраженность приступа*

г) рвота не влияет на интенсивность болей

\