1. Митральный стеноз

2. митральная недостаточность

3. недостаточность трехстворчатого клапана

+4. аортальные пороки

5. норма

19.1.083. Наиболее информативными методами диагностики пылевого бронхита являются:

а) анализ мокроты;

б) бронхоскопия;

в) кожные пробы;

г) исследования функции внешнего дыхания;

д) рентгенография легких.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, в

2. б, г

3. б, д

4. а, в, д

+5. б, г, д

20.1.084. Какой препарат является основным в лечении дерматомиозита?

1.азатиоприн

2. коринфар

+3. преднизолон

4. делагил

5. колхицин

21.1.085. Что из нижеперечисленного составляет рентгенологическую картину остеоартроза?

а) остеопороз;

б) множественные эрозии суставных поверхностей;

в) остеофитоз;

г) сужение суставной щели;

д) остеосклероз.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б

2. б, в

3. в, г

4. а, б, в

+5. в, г, д

22.1.086. Сердечные гликозиды нельзя сочетать:

1. с верошпироном

2. с препаратами калия

3. с пирацетамом

+4. с бетта-блокаторами

5. с лазиксом

23.1.087. Укажите симптом, наиболее достоверный для стенокардии:

1. загрудинная боль при физической нагрузке

2. нарушение ритма

+3. депрессия интервала ST , зафиксированная во время приступа болей

4. патологический зубец Q

5. подъем ST на высоте боли

24.1.088. Портальная гипертензия может наблюдаться при:

+1. циррозе печени

2. метастатическом раке печени

3. хроническом гепатите

4. полилитиазе

5. хроническом панкреатите

25.1.090. Одним из самых ранних симптомов при подозрении на рак желудка может быть:

1. метеоризм

2. нарушение функции кишечника

3. похудение

+4. немотивированная потеря аппетита

5. тахикардия

26.1.092. Острое прогрессирующее течение с летальным исходом более характерно для больных:

1. фиброзно-кавернозным туберкулезом

2. хроническим диссеминированным туберкулезом

3. реинфекционным первичным туберкулезом

+4. казеозной пневмонией

5. туберкулезом кишечника

27.1.093. Наиболее часто инфильтративный туберкулез легких локализуется в сегментах:

1. 1,2

2. 3,4,5,6

3. 6

+4. 1,2,6

5. 8,9

28.1.094. Какой симптом не характерен для лептоспироза?

1. интоксикация

2. интенсивные миалгии

3. поражение почек

+4. обильный частый водянистый стул

29.1.100. Неотложным мероприятием в первые часы ишемического инсульта является:

+1. восстановление перфузии в бассейне пораженного сосуда

2. проведение гемостатической терапии

3. проведение реабилитационных мероприятий

4. профилактика трофических осложнений

5. профилактика тромбоэмболии легочной артерии

30.2.007. Выберите группу антибактериальных препаратов для лечения инфекций, мы званных внутриклеточными возбудителями:

+1. макролиды

2. пенициллины

3. аминогликозиды

4. цефалоспорины

5. сульфаниламиды

31.2.008. Перечислите бетта-блокаторы, обладающие доказанной эффективностью в лечении пациентов с ХСН:

1.атенолол

2. пропранолол

+3. карведилол

4. соталол

5. все перечисленные препараты

32.2.009. Сегменты печени:

1. кровоснабжаются сегментарными ветвями печеночных вен

2. отделены друг от друга соединительнотканными септами

+3. кровоснабжаются сегментарными ветвями воротной вены и собственной печеночной артерии

4. имеют границы, заметные на поверхности печени

33.2.011. По ЭКГ о деятельности сердца из перечисленных показателей можно судить:

1. о силе сокращений желудочков

2. о силе сокращений предсердий

+3. о локализации водителя ритма

34.2.012. Для иммунного агранулоцитоза характерны:

+1. осложнение язвенно-некротической ангиной, сопровождающейся выраженной лихорадочной реакцией

2. осложнение язвенно-некротической ангиной, сопровождающейся нормальной температурой тела

3. возможное осложнение пневмонией с характерными симптомами

4. анемия и геморрагический синдром

35.2.014. Применение какого вакцинного препарата связано с формированием стойкого местного иммунитета:

1. рекомбинантной вакцины против гепатита В

2. полисахаридной менингококковой вакцины

3. противогриппозной сплит-вакцины

4. вакцины холерной химической

+5. пероральной трехвалентной полиомиелитной вакцины

36.2.015. Ворсинка тонкого кишечника - это вырост:

1. покровного эпителия

2. собственной пластинки слизистой оболочки

+3. всех слоев слизистой оболочки

4. слизистой оболочки и подслизистой основы

5. всех оболочек кишечника

37.2.016. Естественные клетки киллеры (NК) выполняют функцию:

а) запуска апоптоза клеток мишеней;

б) фагоцитоза;

в) выработки антител;

г) распознавания опухолевых клеток;

д) выработки цитокинов.

Выберите правильную комбинацию ответов:

+1.а, г, д

2. а, в, г

3. б, в, д

4. в, г, д

5. б, в, г

38.2.017. Электрокардиограмма - это:

1. временная зависимость силы тока в разных отведениях

+2. временная зависимость разности потенциалов в разных отведениях

3. временная зависимость сопротивления разных отведениях

4. зависимость разности потенциалов от электрического сопротивления в разных отведениях

39.2.019. К абсолютно незаменимым аминокислотам не относится:

1.метионин

2. лизин

3. триптофан

4. фенилаланин

+5. аспарагин

40.2.020. Укажите калийсберегающее диуретическое средство:

1. фуросемид

2. гидрохлоротиазид

3. индапамид

+4. спиронолактон

5. маннитол

41.2.024. Данные о заболеваемости применяются для всех перечисленных целей, кроме одной:

1. комплексной оценки общественного здоровья

2. оценки качества и эффективности деятельности учреждений здравоохранения

+3. комплексной оценки демографических показателей

4. определения потребностей населения в различных видах лечебно-профилактической помощи

5. совершенствования социально-экономических, медицинских мероприятий, направленных на сохранение здоровья населения

42.2.035. Больной 40 лет поступил с выраженным асцитом, отеками на нижних конечностях, расширением подкожных вен на передней поверхности грудной клетки, шее. Из расспросов больного выявить причину заболевания не удается, нельзя исключить сдавливающий

перикардит, цирроз печени с портальной гипертензией. Укажите, какие методы исследования необходимы для исключения или подтверждения одного из предполагаемых диагнозов:

а) рентгенологические исследования грудной клетки в прямой и боковой проекциях;

б) рентгенокимография, электрокимография;

в) спленопортография;

г) термография.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б

+2. а, в

3. а, г

4. б, в

5. б, г

43.2.037. Осложнением какого из перечисленных заболеваний является эрозивно-язвенный эзофагит?

1. рака желудка

2. язвенной болезни 12 перстной кишки

3. кардиоспазма

+4. скользящей грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

5. хронического гастрита

44.2.038. Какие исследования надо назначить при подозрении на рак пищевода?

а) эзофа-гоманометрию;

б) эзофагоскопию с биопсией;

в) рентгенологическое исследование пищевода и желудка;

г) электрокимографическое исследование пищевода;

д) компьютерную томографию.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1.а, б, г

+2. б, в

3. в, г, д

4. б, д

5. в, д

45.2.041. Клиническими симптомами рака прямой кишки являются:

а) выделения из заднего прохода слизи и гноя;

б) тенезмы;

в) ректальные кровотечения;

г) запоры;

д) похудание;

е) схваткобразные боли внизу живота.

Выберите правильную комбинацию ответов:

+1. а, б, в, г

2. а, б, д

3. в, д, е

4. д, г, е

5. а, в, д

46.2.077. Длительная гипогликемия приводит к необратимым повреждениям

прежде всего в:

1.Миокарде.

2.Периферической нервной системе.

+3.Центральной нервной системе.

4.Гепатоцитах.

5.Поперечнополосатой мускулатуре.

47.2.078. Центральное ожирение, артериальная гипертония, багровые полосы растяжения

(стрии) на коже живота, а также умеренная гиперпигментация кожи у больного

с умеренно повышенным уровнем АКТГ плазмы может быть следствием:

А. алиментарного ожирения;

Б. синдрома Кона;

В. гипоталамического синдрома;

Г. Болезни Иценко-Кушинга;

Д. болезни Аддисона.

Выберите правильную комбинацию ответов.

+1. В, Г.

2. А.

3. Г.

4. Д.

5. Б, Г.

48.2.061. Какие бронхорасширяющие препараты действуют преимущественно на бетта-2 адренорецепторы легких?

а) адреналин;

б) эфедрин;

в) изадрин (изопротеренол);

г) сальбутамол;

д) беротек.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1.а, в, г, д

2.б, г, д

3. а, г, д

4. б, г

+5. г, д

49.2.062. Какие положения, касающиеся атопической формы бронхиальной астмы, правильные?

а) часто развивается в пожилом возрасте;

б) сочетается с другими атопически-ми заболеваниями;

в) повышен уровень IgЕ в крови;

г) понижен уровень IgЕ в крови;

д) характерна эозинофилия крови.

Выберите правильную комбинацию:

1.б, в, г, д

2. в, д

3. а, д

4. а, в, д

+5. б, в, д

50.2.063. Какие положения, касающиеся хронического бронхита, являются верными?

а) диффузное заболевание дыхательных путей;

б) характеризуется обратимой обструкцией;

в) характеризуется необратимой обструкцией;

г) наличие кашля с мокротой на протяжении по крайней мере 3 месяцев в году в течение 2 лет и более;

д) приступы удушья. Выберите правильную комбинацию:

+1. а, в, г

2. а, б, г

3. а, в, д

4. в, г, д

5. а, в, г, д

51.2.065. Какие признаки характерны для констриктивного перикардита?

1. снижение сердечного выброса

2. наличие парадоксального пульса

3. нормальные размеры сердца

4. кальциноз перикарда

+5. все перечисленное

52.2.066. Какие лекарственные препараты применяются для лечения кардиогенного шока?

1. мезатон

2. допамин

3. преднизолон

4. бикарбонат натрия

+5. правильно 2, 3, 4

53.2.067. При каких заболеваниях встречаются приступы Морганьи-Эдамса-Стокса?

1. желудочковая экстрасистолия

2. фибрилляция желудочков

3. мерцательная аритмия

+4. атриовентрикулярная блокада

54.2.068. Какие симптомы характерны для аускультативной картины недостаточности митрального клапана?

1. систолический шум у основания сердца

2. хлопающий I тон

3. мезодиастолический шум

+4. систолический шум на верхушке

55.2.070. / 6.069. Стандартом стартового лечения хронического гепатита В в настоящее время является:

+1. монотерапия нуклеозидными аналогами (зеффикс, эпивир, ламивудин, адефовир-депивоксил)

2. монотерапия альфа-IFN

3. комбинированное лечение нуклеозидными аналогами в сочетании с альфа - IFN

56.2.071. Какой признак является наиболее ранним при амилоидозе?

+1. протеинурия

2. гематурия

3. лейкоцитурия

4. цилиндрурия

5. изостенурия

57.2.072. Какие препараты входят в состав четырехкомпонентной схемы, применяемой при лечении больных хроническим гломерулонефритом?

а) гепарин;

б) курантил;

в) кортикостероиды;

г) индометацин;

д) цитостатики.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1.а, б, в, г

2. б, в, г, д

3. а, б, г, д

+4. а, б, в, д

5. а, в, г, д

58.2.074. Наиболее информативным исследованием для диагностики гемолитической анемии, связанной с механическим повреждением эритроцитов эндокардиальными протезами, является:

1. прямая проба Кумбса

2. непрямая проба Кумбса

3. определение продолжительности жизни меченых эритроцитов больного

+4. определение продолжительности жизни меченых эритроцитов донора

59.2.075. Гипорегенераторный характер анемии указывает на:

1. наследственный сфероцитоз

+2. аплазию кроветворения

3. недостаток железа в организме

4. аутоиммунный гемолиз

60.2.076. Какие осложнения характерны для хронического лимфолейкоза?

1. тромботические

+2. инфекционные

3. кровотечения

61.2.079. К осложнениям инсулинотерапии относятся:

а) гипогликемические состояния;

б) кетоацидоз;

в) постинсулиновые липодистрофии;

г) синдром Нобекур;

д) синдром Сомоджи.

Выберите правильную комбинацию ответов:

+1. а, в, д

2. а, г

3. б, в

4. а

5. б, г, д

62.2.080. Как называется невозможность опорожнить мочевой пузырь (задержка мочи)?

1. поллакизурия

2. странгурия

+3. ишурия

4. анурия

5. полиурия

63.2.082. Изменится ли цвет кожных покровов у больного с тяжелой правожелудочковой сердечной недостаточностью в сочетании с выраженной анемией (Нb 50 г/л)?

1. появится бледность кожи и умеренный цианоз

2. появится бледность кожи и выраженный цианоз

+3. появится бледность кожи, но цианоза не будет

4. цвет кожи не изменится

5. появится бледность кожи и цианотический румянец на щеках

64.2.083. На основании каких документов (приказа) проводятся ПМО и от чего зависит метод его проведения?

а) приказ № 700;

б) приказ № 83;

в) от специфики производства;

г) от жалоб обследуемых;

д) от специфики поражения органов и систем.

Выберите правильную комбинацию ответов:

+1. б, д

2. а, в

3. а, г

65.2.085. Что из нижеперечисленного указывает на воспалительный характер суставных болей?

а) деформация сустава;

б) хруст в суставе;

в) припухлость сустава;

г) гипертермия кожи над суставом;

д) боль возникает при нагрузке на сустав.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б

2. б, в

+3. в, г

4. а, б, в

5. в, г, д

66.2.086. В питании больного гипертонической болезнью следует ограничить употребление:

1. воды

+2. поваренной соли

3. углеводов

4. растительных жиров

5. всего перечисленного

67.2.088. / 9.087. Отек легких может возникнуть при:

1. артериальной гипертензии

2. феохромоцитоме

3. инфаркте миокарда

4. гипертрофической кардиомиопатии

+5. все ответы правильные

68.2.089. Укажите лекарственное средство, не являющееся препаратом выбора для лечения аритмий в подростковом возрасте:

1. малые транквилизаторы

2. фенибут

3. Бетта-блокаторы

+4. лидокаин

5. пирацетам

69.2.090. Участковый терапевт выдать больничный лист по уходу за здоровым ребенком:

1. не может

2. может, при карантине в детском учреждении

+3. может, при болезни матери, находящейся в отпуске по уходу за ребенком до 3 лет

4. может, лицу, находящемуся в отпуске без сохранения содержания

70.2.093. Основной предпосылкой эффективности противотуберкулезной терапии является:

1. хорошая переносимость препаратов

2. высокий уровень защитных сил организма

+3. чувствительность микобактерий к применяемым химиопрепаратам

4. хорошая фармакокинетика

5. применение патогентических методов лечения

71.2.095. Какой симптом не характерен для острой печеночной недостаточности?

+1. увеличение размеров печени

2. тахикардия

3. сокращение размеров печени

4. энцефалопатия

5. геморрагии

72.2.098. Назначение глюкокортикоидов наиболее целесообразно при:

+1. истинной пузырчатке

2. простом герпесе

3. рубромикозе

4. кандидозе

5. фурункуле

73.3.008. Для лечения артериальной гипертонии у больных с бронхиальной астмой не могут быть ипользованы:

1. антагонисты кальция

2. антагонисты рецепторов к ангиотензину II

3. альфа1-адреноблокаторы

+4. бетта-адреноблокаторы

5. диуретики

74. 3.010. Цирроз печени характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме:

1. формирования соединительнотканных септ

2. некроза гепатоцитов

3. появления регенератов

4. нарушения гистоархитектоники печени

+5. клеточной атипии

75. 3.012. / 10.012. К атопическим заболеваниям относится:

+1. поллиноз

2. "пылевая" бронхиальная астма

3. крапивница

4. отек Квинке

5. сывороточная болезнь

76.3.014. Вакцина БЦЖ относится к типу:

1. инактивированных корпускулярных

2. химических

3. синтетических

+4. живых аттенуированных

5. генноинженерных

77.3.023. Под термином "рациональное питание" понимают:

а) питание, соответствующее по калорийности энергозатратам человека;

б) питание, содержащее все пищевые вещества в необходимых количествах;

в) питание, сбалансированное по содержанию основных пищевых веществ;

г) питание, способствующее хорошему усвоению питательных веществ вследствие высоких органолептических свойств пищи;

д) питание, предусматривающее соблюдение определенного режима.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б

2. б, в

3. в, г

4. г, д

+5. все перечисленное

78.3.024. Максимальный срок единоличной и единовременной выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях и травмах составляет:

1. 3 дня нетрудоспособности

2. 5 дней нетрудоспособности

3. 7 дней нетрудоспособности

+4. 10 дней нетрудоспособности

5. 30 дней нетрудоспособности

79.3.025. Понятие "информированное согласие" включает в себя все, кроме:

1. информации о цели предполагаемого вмешательства

2. информации о характере предполагаемого вмешательства

3. информации о возможных негативных последствиях

4. информации о связанном с вмешательством риске

+5. информации о несомненном приоритете пользы вмешательства по сравнению с возможным риском

80.3.077. В диете больного сахарным диабетом можно в неограниченном количестве использовать:

А) Картофель. Б) Огурцы. В) Масло. Г) Салат. Д) Молоко.

Выберите правильную комбинацию ответов.

1. А, Б.

2. А, Б, Г.

+3. Б, Г.

4. А, Д.

5. А, Г.

81.3. 038. Какой метод исследования показан для выявления дивертикула пищевода?

+1. рентгенологическое исследование

2. медиастиноскопия

3. электрокимография

4. эзофагоманометрия

5. УЗИ

82.3.078. Больная в течение 3 месяцев получала дексаметазон

по поводу системной красной волчанки в дозе 2,5 мг/сут.

Какова продукция кортизола надпочечниками?

1. повышена.

+2. снижена.

3. не изменена.

4. нарушение можно обнаружить только при проведении пробы с синактеном.

5. снижен период полураспада.

83.3. 061. Лечение пневмонии, вызванной легионеллой, проводится:

1. пенициллином

2. кефзолом

+3. эритромицином

4. тетрациклином

5. гентамицином

84.3. 063. У больного со СПИДом, жалующегося на сухой кашель, одышку и повышение

температуры тела, на рентгенограммах выявлены усиление легочного рисунка и двусторонние

мелкоочаговые тени, преимущественно в центральных отделах легких.

Какие препараты следует назначить больному?

а) пенициллин;

б) ампициллин;

в) триметоприм;

г) сульфаметоксазол;

д) стрептомицин.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1. б, в. д

+2. в, г

3. г, д

4. а, б, в, г, д

5. б, в, г, д

85.3. 064.Какое из осложнений инфаркта миокарда является самым частым, самым ранним и самым опасным?

1. кардиогенный шок

2. отек легких

+3. фибрилляция желудочков

4. разрыв сердца

5. асистолия

86.3.065. При инфекционном эндокардите:

1. ультразвуковое исследование часто позволяет выявить вегетации

2. вегетации обнаруживаются даже в тех случаях, когда лечение было успешным

3. эхокардиография и допплеровскос исследование позволяют выявить изменения гемодинамики

+4. все верно

87.3.066. Больная 55 лет поступила в клинику по СМП с жалобами на боли за грудиной,

не купирующиеся приемом нитроглицерина. Состояние средней тяжести. Кожные покровы

бледные. Тоны сердца приглушены, аритмичные. Пульс - 96 ударов в мин.

АД=110/70 мм рт.ст. Во время осмотра внезапно потеряла сознание, захрипела,

отмечались тонические судороги,дыхание отсутствует, пульс не определяется.

На ЭКГ - волнообразная кривая. Рекомендуемая терапия:

1. введение норадреналина

2. введение адреналина и хлористого кальция внутрисердечно

+3. электроимпульсная терапия

4. эндокардиальная электростимуляция

5. непрямой массаж сердца

88.3.067. Основным признаком нефрогенной гипертензии является:

1. уменьшение размеров почек

2. дистония почек

+3. нарушение функции почек

4. сужение почечной артерии на 20%

5. наличие признаков конкрементов в лоханке

89.3.068. Какие препараты показаны для купирования пароксизмальной наджелудочковой тахикардии?

1. ритмилен

2. финоптин

3. гилуритмал

4. кордарон

+5. все перечисленное

90.3.069. К основным методам исследования, позволяющим верифицировать диагноз хронического гастрита, не относится:

1. анализ желудочного сока

2. рентгенография желудка

3. гастроскопия

4. морфологическое исследование слизистой оболочки желудка

+5. дуоденальное зондирование

91.3.071. В какой срок после перенесенной инфекции развивается острый гломерулонефрит?

+1. 10-12 дней

2. 3-4 дня

3. неделя

4. месяц

5. 2 месяца

92.3.072. К патогенетическим средствам лечения нефротического синдрома относятся:

а) диуретики;

б) глюкокортикоиды;

в) белковые препараты;

г) цитостатики;

д) антикоагулянты.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1. б, д

2. а, б, д

3. б, г

4. г, д

+5.б, г, д

93.3.073. Среди гемодинамических факторов прогрессирования гломерулонефрита выделяют:

а) внутриклубочковую гипертензию;

б) системную гипертензию;

в) нарушения проницаемости сосудистой стенки;

г) иммунокомплексное повреждение.

Выберите правильную комбинацию ответов:

+1. а, б

2. в, г

3. а, б, в, г

4. а, в, г

5. а, г

94.3.074. Хронический миелолейкоз:

1. возникает у больных с острым миелобластным лейкозом

+2. относится к миелопролиферативным заболеваниям

3. характеризуется панцитопенией

95.3.075. При лимфогранулематозе:

1. поражаются только лимфатические узлы

2. рано возникает лимфоцитопения

+3. в биоптатах определяют клетки Березовского-Штернберга

96.3.079. В отличие от гипертонической болезни, для феохромоцитомы типично:

а) развитие у лиц молодого возраста;

б) неэффективность гипотензивной терапии мочегонными;

в) сочетание гипертонического криза с повышением температуры тела;

г) повышение уровня катехоламинов и ванилилминдальной кислоты в моче;

д) ортостатическая гипотензия.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1. а, б, в

2. б

3. г, д

+4. а, б, в, г, д

5. б, в, г, д

97.3.080. Укажите три основных клинических признака (следствия) синдрома портальной гипертензии:

а) сосудистые звездочки и печеночные ладони;

б) асцит;

в) боли в правом подреберье;

г) увеличение печени;

д) увеличение селезенки;

е) венозные коллатерали;

ж) желтуха:

1. б, г, е

2. б, г, ж

3. а, д, е

+4. б, д, е

5. б, в, г

98.3. 081. / 10.082. Для какой клинической ситуации характерны следующие варианты изменений границ относительной тупости сердца: правая граница - на 3 см вправо от края грудины, левая - на 1 см кнутри от левой срединноключичной линии, верхняя - верхний край II ребра?

+1. митральный стеноз