Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
терапевтическая ст.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
207.87 Кб
Скачать

5)Дентин зуба. Гистологическое строение,химический состав,физиологические особенности

Дентин — твердая, плотная, светло-желтая субстанция, которая образует основную массу зуба и определяет его форму. В дентине сформированного зуба имеется зона, которая в норме не подвергается обызвествлению. Это самая внутренняя, обращенная к пульпе часть дентина, которая прилегает непосредственно к слою одонтобластов. Данная зона необызвествленного дентина называется предентином и является местом постоянного образования вторичного дентина. Вторичный дентин начинает формироваться вскоре после прорезывания зуба и продолжает откладываться, хотя и более медленно, в течение всей жизни зуба. В результате этого полость зуба постепенно суживается. Этот дентин еще называют физиологическим вторичным дентином. Он отличается от первичного менее правильной структурой. Это выражается в изменении хода и числа дентинных канальцев и коллагеновых волокон, в нарушении характера минерализации.

Дентин состоит приблизительно на 70 % из неорганического материала в форме кристаллов гидроксиапатита. Органическая матрица на 15—20 % состоит из коллагена. Неколлагеновые белки составляют 1—2 % ткани, а оставшиеся 10—12 % — вода.

6)Пульпа зуба.Гистологическое строение.Функции

Пульпа зуба - это рыхлая, волокнистая соединительная ткань, заполняющая полость зуба. Клеточная часть состоит из множества клеток, самыми важными из которых являются:

Фибробласты занимают центральную часть пульпы зуба. Их функция состоит в синтезе коллагена

Одонтобласты состоят из грушевидного или овального тела и двух отростков: периферического и центрального. Тела этих клеток граничат с дентином, а периферические отростки лежат в дентиновых канальцах, полностью заполняя их просвет. При повреждении дентина одонтобласты активируются и начинают синтез третичного (репаративного) дентина;

Гистиоциты представляют собой бродячие клетки, которые при необходимости преобразуются в макрофагов;

Недифференцированные мезенхимальные клетки могут преобразоваться в любую из вышеперечисленных клеток;

Во время травм или воспалительных процессов в пульпе зуба могут быть обнаружены также лимфоциты, лейкоциты, плазматические клетки и т. д.;

Функции пульпы многообразны, она выполняет три основные функции: пластическую, трофическую и защитную.

Пластическая функция:

Основная роль закреплена за одонтобластами, которые образуют в течение жизни первичный, вторичный и третичный дентин. Этот процесс обусловлен физиологически. По мере того, как образуется вторичный дентин, происходит постепенное уменьшение пульпарной камеры и просвета корневых каналов, при этом пульпа отодвигается от внешней среды.

Трофическая функция:

В пульпе зуба отлично развита кровеносная и сосудистая системы. Основное вещество пульпы является средой, через которую питательные вещества из крови попадают к клеткам, а продукты метаболизма в обратном направлении попадают в венозные сосуды. В твёрдых тканях зуба отсутствуют кровеносные сосуды, поэтому питание дентина коронки и корня осуществляется за счёт отростков одонтобластов.

Защитная функция:

Главная роль в защитной функции пульпы закреплена за ретикулоэндотелиальной системой. К клеткам этой системы входят гистиоциты, которые при патологическом процессе превращаются в подвижные макрофаги и выполняющих роль фагоцитов. Также к ретикулоэндотелиальной системе относят эндотелиоциты сосудов. Плазмоциты, также выполняют барьерную роль, эти клетки способны вырабатывать антитела. Фибробласты выполняют важную роль в защитной функции пульпы, а именно, они образуют фиброзную капсулу вокруг патологического очага. Нейтрофильные гранулоциты выполняют фагоцитоз и внутриклеточное переваривание бактерий и чужеродных веществ.