- •Билет №1
- •2. Проба Шиллера, методика проведения.
- •3. Магнезиальная терапия по Бровкину.
- •Билет №2
- •1. Приемы Леопольда (демонстрация на фантоме)
- •3. Клинические признаки угрожающего выкидыша. Лечение.
- •Билет №3
- •1.Особенности выслушивания сердцебиения плода во время беременности (при головном, тазовом, поперечном положениях плода) и в родах.
- •2.Расширенная биопсия шейки матки, методика выполнения, инструментарий.
- •3.Применение окситоцина в акушерстве и гинекологии. Рецептура, дозы.
- •Билет №4
- •1. Последовательность выполнения влагалищного исследования в родах при поступлении в родильный дом.
- •2. Каким образом может быть остановлено кровотечение из шейки матки после биопсии.
- •3. Клинические признаки начавшегося выкидыша. Лечение.
- •Билет №5
- •1. Методика определения предполагаемого срока родов.
- •2. Как выполняется прицельная биопсия шейки матки
- •3. Показания к оперативному лечению миомы матки:
- •Билет №6
- •1. Правила осмотра молочных желез у беременных, в послеродовом периоде, у гинекологических больных.
- •2.В какой последовательности производится забор материала из уретры для выявления гонореи.
- •3. Демонстрация на фантоме ручного пособия при приеме родов в головном предлежании.
- •Билет №7
- •1. Определение степени «зрелости» шейки матки перед родами.
- •2. Методика проведения экспресс-диагностики трихомониаза в условиях женской консультации
- •3. Клинические признаки аборта в ходу. Лечение.
- •Билет №8
- •1.Определение признаков отделения плаценты (демонстрация на фантоме).
- •2.Из каких отделов полового тракта и как берутся мазки для определения «гормонального зеркала»
- •3. Правила оформления экстренного извещения при впервые выявленной злокачественной опухоли половой системы.
- •Билет №9
- •1. Приемы выделения отделившегося последа
- •2.Особенности взятия мазков на цитологию влагалища у девочки 11-12 лет.
- •3. Правила определения группы крови и проведения проб на совместимость крови донора и реципиента трансфузии.
- •Билет №10
- •1. Ручное отделение и выделение последа (демонстрация на фантоме).
- •2. Приемы пальпации большой железы преддверия влагалища.
- •3. Правила оформления протокола запущенности злокачественных опухолей половой системы.
- •Билет№11
- •1.Выявление ранних признаков гестоза II половины беременности при диспансерном наблюдении в женской консультации
- •2.Методика выполнения «комбинированной» провокации для выявления гонореи.
- •3. Расширенная кольпоскопия в диагностике фоновых и предраковых состояний шейки матки.
- •Билет №12
- •1. Определение степени тяжести нефропатии.
- •2. Температурный режим раствора для проведения «горячего спринцевания», методика проведения процедуры.
- •3.Выбор участка шейки матки для проведения биопсии при эрозии шейки матки. Билет №13
- •1. Схема введения сернокислой магнезии при лечении нефропатии по методу д.П. Бровкина.
- •2.Перечислите точки возможного наложения диагностического пневмоперитонеума, методика выполненя и используемые газы.
- •3. Демонстрация на фантоме классического пособия родов при тазовом предлежании.
- •Билет №14
- •1. Методика осмотра последа и определения его целостности.
- •2. Инструменты для выполнения гистеросальпингографии.
- •3. Лечение гипоксии плода во II периоде родов.
- •Билет №15
- •1. Оценка кровопотери в родах. Предел допустимой кровопотери.
- •2.Каковы отличительные особенности крови, полученной из брюшной полости для реинфузии.
- •3.Демонстрация на фантоме операции выходных акушерских щипцов.
- •Билет №16
- •1. Оценка кровопотери при кесаревом сечении.
- •2.Какие исследования должны быть выполнены у больной, поступившей в клинику с выраженной желтухой и кровотечением из полости матки.
- •3.Диагностика и лечение фето-плацентарной недостаточности.
- •Билет №17
- •1. Подготовка беременной к родовозбуждению при недостаточно «зрелой» шейке матки
- •2. Правила сбора крови из брюшной полости для проведения реинфузии.
- •3. Правила заполнения экстренного извещения на впервые выявленное заболевание гонореей. Билет №18
- •1. Определение местонахождения и характера вставления головки плода при влагалищных исследованиях.
- •2.Проба Шиллера, методика проведения.
- •3.Основные клинические признаки свершившегося разрыва матки.
- •Билет №19
- •1.Правила обработки швов на промежности у родильниц
- •Билет №20
- •Билет №21
- •1. Методика выполнения центральной и латеральной перинеотомии (демонстрация на фантоме)
- •2. Перечислите последовательность выполнения влагалищного исследования при гинекологическом исследовании.
- •3. Эклампсия, экстренная помощь.
- •Билет №22
- •1.Методика выполнения амниотомии. Профилактика выпадения мелких частей плода.
- •2.Последовательность проведения выскабливания слизистой тела матки.
- •3. Демонстрация на фантоме приема родов в головном предлежании.
- •Билет №23
- •1. Описать дневник состояния женщины и плода в I периоде родов.
- •2. Методика выполнения зондирования полости матки.
- •3. Демонстрация ручного обследования полости матки на фантоме.
- •Билет №24
- •1. Описать дневник состояния родильницы при нормальном послеродовом периоде на 1-2 сутки.
- •2. Методика выполнения прицельной биопсии шейки матки.
- •Билет №25
- •Билет №26
- •Билет № 27
- •1. Ручное обследование полости матки (демонстрация на фантоме).
- •2. Методика выполнения биопсии шейки матки.
- •3. Сокращающие матку средства. Показания, выписка рецептов, дозы.
- •Билет №28
- •1. Антибиотики, противопоказания у беременных.
- •2. Инструментарий и методика проведения «фракционного» выскабливания шеечного канала и полости матки.
- •3.Катетеризация мочевого пузыря при беременности и в родах (показания, техника выполнения).
- •Билет №29
- •Билет №30
- •Билет №31
- •2. Профилактика патологической кровопотери в III периоде родов.
- •3. Значение «фракционного» выскабливания полости матки в топической диагностике злокачественных опухолей матки.
- •Билет№ 32
- •1. Ручное отделение и выделение последа (показания, техника выполнения) – демонстрация на фантоме.
- •2. Методика выполнения зондирования полости матки. Показания.
- •Билет №33
- •Билет № 34
- •1. Инструменты, необходимые для удаления полипа цервикального канала.
- •2. Выходные акушерские щипцы (демонстрация на фантоме)
- •Билет №35
- •Билет №36
- •Билет №37
- •2.Показания и методика выполнения ректо-вагинально-брюшностеночного исследования.
- •3. Перечислите последовательность защиты промежности при рождении головки плода. Билет №38
- •1. Данные объективного обследования родильницы при эндометрите.
- •2.Методика и последовательность выполнения диагностической пункции брюшной полости через задний свод влагалища.
- •3. Описать состояние женщины в III периоде родов. Ведение третьего периода родов.
- •Билет №39
- •1. Написать дневник состояния роженицы и плода во II периоде родов.
- •2. Как определить пригодность крови, полученной из брюшной полости для реинфузии.
- •3. Показания для оперативного лечения миомы матки. Билет №40
- •1.Пособие по Цовьянову при чисто ягодичном предлежании. Демонстрация на фантоме.
- •2. Предоперационная подготовка и типичный объем оперативного лечения при перитоните после кс.
- •3. Описать дневник состояния родильницы на 5 сутки после родов.
- •Билет №41
- •Билет №42
- •Билет №43
- •Билет №44
- •Билет №45
- •Билет №46
- •2. Проба Шиллера, методика проведения.
2. Профилактика патологической кровопотери в III периоде родов.
Группа риска: перерастянутая матка, аномалии родовой деятельности, миомы, опухоли, рубцы на матке, аномалии развития матки, наследственные заболевания крови, переполненный мочевой пузырь, необоснованная передозировка утеротоников.
В конце второго периода родов внутривенно вводят 1,0 мл метилэргометрина. После рождения ребенка опорожняют катетером мочевой пузырь. Тщательное наблюдение за пациенткой в раннем послеродовом периоде.
3. Значение «фракционного» выскабливания полости матки в топической диагностике злокачественных опухолей матки.
Диагностическое выскабливание проводится для диагностики доброкачественных изменений эндоцервикса и эндометрия, оценки функционального состояния деятельности яичников, выявления миомы матки, подтверждения или исключения эндоцервикальной карциномы или карциномы эндометрия, для контроля за эффективностью гормонотерапии. Данную диагностическую манипуляцию проводят после зондирования матки.
Перед расширением канала шейки матки отдельно маленькой кюреткой выскабливают цервикальный канал. Затем расширяют его внутреннее отверстие и производят тщательное выскабливание полости матки с удалением всего функционального слоя эндометрия (!). Образцы тканей из цервикального канала и полости матки направляют на гистологическое исследование по отдельности.
Билет№ 32
1. Ручное отделение и выделение последа (показания, техника выполнения) – демонстрация на фантоме.
Показания: отсутствие отделения последа в течение 30 минут.
Левой рукой открывают половую щель, а правую, составленную конусом, по пуповине вводят в полость матки, достигая к месту ее прикрепления к плаценте. Дно матки удерживают левой рукой, а правой доходят до нижнего края плаценты, заходят пальцами между плацентой и стенкой матки. Пилящими движениями постепенно, поднимаясь все выше к дну матки, отделяют плаценту на всем ее протяжении. Послед извлекают левой рукой, подтягивая за пуповину. После этого правой рукой проверяют целостность стенок матки.
2. Методика выполнения зондирования полости матки. Показания.
Для зондирования матки необходимо подготовить ложкообразные зеркала, подъёмник, две пары пулевых щипцов, корнцанг и маточный зонд. Женщину укладывают на гинекологическое кресло, катетером выпускают мочу, наружные половые органы обрабатывают дезинфицирующим раствором. После соответствующей обработки слизистой оболочки влагалища и шейки матки во влагалище вводят ложкообразное зеркало, шейку матки фиксируют пулевыми щипцами за переднюю губу. Матку за пулевые щипцы подтягивают кпереди и затем маточным зондом зондируют полость матки. Кривизна маточного зонда должна совпадать с возможной осью шеечного канала и полости матки. Во время процедуры измеряют длину полости матки, по возможности длину шеечного канала и полости матки нужно измерять отдельно. Зонд осторожно вводят сначала в канал шейки матки, затем в полость матки до дна, определяют длину матки, затем скользя зондом по передней, задней, боковым стенкам матки, определяют форму полости, наличие в ней выпячиваний (опухолей), шероховатостей (полипы), перегородок. Исследования с помощью зонда позволяет определить локализацию опухоли.
3. Правила оформления протокола запущенности злокачественных опухолей.
Протокол оформляется для 3-4 стадии злокачественного заболевания. составляется в 2-х экземплярах: первый остается в медицинской карте стационарного больного /амбулаторной карте/, второй пересылается в онкологический диспансер по месту жительства больного