M. Piriformis
Начало: от передней поверхности крестца между и латеральнее переднего крестцового отверстия, капсулы крестцово-подвздошного сустава, края большого седалищного отверстия и ligamentum sacrotuberale.
Прикрепление: к верхнему краю trohanter major os femur.
Действие: выполняет наружную ротацию бедра, абдукцию бедра при согнутой конечности.
Тест:
сидя:
колено пациента во флексии до 90о,
а бедро ротировано наружу. Давление
направлено на дистальную часть ноги
для выполнения внутренней ротации
бедра, тогда как пациент оказывает этому
сопротивление.
лёжа на животе: пациент сгибает колено до угла 90о и ротирует бедро кнаружи. Врач стабилизирует бедро, тогда как давление направлено на нижнюю часть ноги для выполнения внутренней ротации бедра.
Нервное
обеспечение:
plexus
sacralis,
L5,
S1,2.
Нейролимфатическое обеспечение:
спереди: вверху лобкового симфиза.
сзади: между задней верхней остью подвздошной кости и остистым отростком L5.
Нейроваскулярное обеспечение: на париэтальной возвышенности, на задней части.
Питание: витамин А, мужские и женские эндокринные концентраты или нуклеопротеиновые экстракты.
Меридианная ассоциация: меридиан циркуляции секса.
Органно - железистая ассоциация: репродуктивные органы или железы.
8-35. M. piriformis. Вид сзади.
8-36. M. piriformis. Вид спереди.
8-37. Тестирование m. piriformis лёжа на животе.
8-38. Тестирование m. piriformis в положении сидя.
M. Gluteus maximus
Начало: от linea gluteus posterior os ilium, сухожилия m. sacrospinalis, дорзальной поверхности крестца и копчика и ligamentum sacrotuberalis.
Прикрепление: к tuberositas gluteus os femur и tractus iliotibialis fasciae latae.
Действие: выполняет экстензию бедра, помогает наружной ротации бедра.
Тест: пациент лежит на животе, колено во флексии, бедро в экстензии. Флексия колена необходима для того, чтобы вывести из теста мышцы-разгибатели бедра. Врач направляет давление на дистальную треть os femur в направлении флексии бедра. Наблюдайте за адекватной фиксацией таза к туловищу мышцами-разгибателями туловища и косыми мышцами живота.
Нервное обеспечение: n. gluteus inferior. L4, 5, S1, 2.
Нейролимфатическое обеспечение:
спереди: переднелатеральная поверхность бедра.
сзади: между spina iliaca posterior superior и остистым отростком L5.
Нейроваскулярное обеспечение: на лямбовидном шве посредине между лямбдой и астерионом.
Питание: витамин Е, женские или мужские эндокринные концентраты или нуклеопротеиновые экстракты.
Меридианная ассоциация: меридиан циркуляции секса.
Органно-железистая ассоциация: репродуктивные органы или железы.
8-39.
8-40.
8-41.
M. Psoas
Начало: от передней поверхности поперечных отростков, латеральных краёв тел позвонков и соответствующих межпозвонковых дисков от T12 до L5.
Прикрепление: к trochanter minor os femur вместе с m. iliacus.
Действие: выполняет флексию и оказывает минимальное содействие по наружной ротации и аддукции бедра.
Тест: пациент лежит на спине, бедро во флексии и абдукции вместе с наружной его ротацией. Сила направлена против переднемедиальной поверхности ноги в направлении экстензии и лёгкой абдукции. Точка контакта врача на ноге зависит от величины требуемого рычага для теста. У большинства индивидов адекватная подъёмная сила достигается при контакте слегка проксимальнее колена. Для очень сильных индивидов применяется более мощный рычаг и выполняется контакт около лодыжки. Давление должно быть направлено между действием m. rectus femoris и аддукторами бедра.
Нервное обеспечение: plexus lumbalis. L1, 2, 3, 4.
Нейролимфатическое обеспечение:
спереди: на один дюйм выше пупка и на один дюйм в сторону от срединной линии тела.
сзади: Т12, L1 между остистыми и поперечными отростками.
Нейроваскулярное обеспечение: на полтора дюйма латеральнее protuberantia occipitalis externa.
Питание: витамины А и Е, почечный концентрат или нуклеопротеиновый экстракт.
Меридианная ассоциация: меридиан почек.
Органная ассоциация: почки.
8-42. Тестирующее давление прикладывается над медиальным мыщелком os tibia. Это подходит для большинства пациентов и позволяет устранить случайную провокацию сублюксации колена.
8-43. Более длинный рычаг может потребоваться для очень сильных пациентов.
8-44.