Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПК Глава 8 стр 275-342.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
33.52 Mб
Скачать

M. Sartorius

Начало: от передней верхней ости подвздошной кости, верхней половины вырезки подвздошной кости.

Прикрепление: к верхней части медиальной поверхности os tibia около переднего края.

Действие: выполняет флексию колена и бедра, ротирует бедро кнаружи. При согнутом колене ротирует os tibia кнутри. Оказывает медиальную поддержку колену.

Тест: пациент лежит на спине, колено и бедро согнуты, проведена абдукция бедра. Врач направляет силу против переднебоковой поверхности ноги как раз проксимальнее колена, в направлении экстензии бедра, аддукции и внутренней ротации. Другой рукой охватывает сзади голеностопный сустав и проводит экстензию колена.

Нервное обеспечение: n. femoralis L2,3.

Нейролимфатическое обеспечение:

спереди: на 2 дюйма выше пупка и на один дюйм в сторону от срединной линии тела.

сзади: Т 11, 12 билатерально около дужки позвонка.

Нейроваскулярное обеспечение: лямбда.

Питание: нуклеопротеиновый экстакт или концентрат надпочечников, витамин С, пантотеновая кислота.

Меридианная ассоциация: меридиан циркуляции секса (иногда тройной обогреватель)

Железистая ассоциация: надпочечники.

8-19. M. sartorius вместе с os femur в наружной ротации.

8-20. M. sartorius. Производит экстензию колена и внутреннюю ротацию бедра.

M. Gracilis.

Начало: от нижней половины симфиза лобка и медиального края нижней ветви арки лобка.

Прикрепление: к верхней части медиальной поверхности os tibia дистальнее мыщелка.

Действие: выполняет аддукцию бедра, флексию колена и бедра и внутреннюю ротацию бедра и os tibia.

Тест: пациент лежит на животе, флексия колена до угла, приблизительно, 45о, а бедро ротировано внутрь. Врач поднимает колено с кушетки, совершая экстензию бедра. Экстензия бедра укорачивает разгибатели бедра и помогает устранить их из теста. Давление направлено против заднемедиальной дистальной поверхности бедра в направлении экстензии колена и слегка латерально, чтобы вызвать внутреннюю ротацию бедра. Важно, что врач сохраняет бедро в экстензии и абдукции.

Нервное обеспечение: n. obturatorius L2, 3, 4.

Нейролимфатическое обеспечение:

спереди: на два дюйма выше от пупка и на один дюйм в сторону от срединной линии тела.

сзади: Т 11,12 билатерально возле дужки позвонка.

Нейроваскулярное обеспечение: лямбда.

Питание: нуклеопротеиновый экстракт или концентрат надпочечником.

Меридианная ассоциация: меридиан циркуляции секса (иногда меридиан тройного обогревателя).

Железистая ассоциация: надпочечник.

8-1. M. gracilis вместе с os femur в наружной ротации.

8-22. M. gracilis – начальное положение: экстензия бедра, абдукция и внутренняя ротация бедра, колено во флексии.

M. Tensor fascia lata

Начало: от передней наружной губы гребня os ilium, переднего края os ilium.

Прикрепление: к средней трети илиотибиального тракта fascia latae.

Действие: выполняет флексию бедра, его абдукцию и внутреннюю ротацию. Натягивает fascia latae вместе с m. gluteus maximus, тянет её на илиотибиальную ленту и стабилизирует колено латерально.

Тест: пациент лежит на спине, удерживая ногу в позиции абдукции, внутренней ротации, а бедро во флексии с гиперэкстензией колена. Тестирующее давление направлено против нижней части ноги в направлении аддукции и экстензии. Наблюдайте за тем, чтобы пациент не совершал флексию колена во время теста.

Нервное обеспечение: n. gluteus superior. L4, 5, S1.

Нейролимфатическое обеспечение:

спереди: по переднебоковой поверхности бедра билатерально. Этот нейролимфатический рефлекс разделён на секции, которые коррелируют с отделами толстого кишечника.

Правое бедро: верхняя часть cecum, средние три пятых colon ascendens, нижняя часть начальной части colon transversum.

Левое бедро: нижняя часть последних трёх пяти colon transversum, более нижняя средняя часть colon descendens, более верхняя средняя часть верхней части colon sigmoideus; верхняя область соединения colon sigmoideus с rectum.

Сзади: треугольная область с вершинами около L2, L4 и гребня os ilium.

Нейроваскулярное обеспечение: париетальная возвышенность, задняя часть.

Питание: ацидофилин, пажитник греческий и окопник лекарственный, витамин Д, если слабость двухсторонняя, то проведите оценку на железодефицитную анемию.

Медианнная ассоциация: меридиан толстого кишечника.

Органная ассоциация: толстый кишечник.

8-23. 8-24.

8-25. Колено сохраняет экстензию, а бедро в медиальной ротации.