M. Quadriceps

M. rectus femoris

Начало:

Прямая головка:от передней нижней ости подвздошной ости.

Отражённая головка: от вырезки верхнего края ацетабулюм.

Прикрепление: к верхнему краю os patella к tuberculum tibialis.

Действие: разгибает ногу и сгибает бедро.

Тест: врач направляет давление против передней поверхности бедра проксимальнее колена в направлении экстензии бедра, убеждаясь, что нет ротации бедра, а колено остаётся согнутым до угла, примерно, 90˚. Врач с лёгким телосложением может нуждаться в удерживании за край кушетки для обеспечения тем самым дополнительной мощности в этом тесте. В этом тесте очень активна m. Psoas, и её нужно оценить отдельно для того, чтобы сравнить с m. rectus femoris. Наблюдение за тем, как пациент занимает тестовую позицию, даёт важную информацию, принимая во внимание силу сгибания бедра.

M. Vastus medialis

Начало: от нижней половины межтрохантерной линии, шероховатой линии, медиальной надмыщелковой линии, медиальной межмышечной перегородки, сухожилий m. adductor magnus и m. adductor longus.

Прикрепление: к медиальному краю os patella вместе ligamentum patella extensoris к tuberculum tibialis os patella медиально.

Действие: разгибает ногу и тянет надколенник медиально.

M. Vastus intermedius

Начало: от проксимальных двух третей переднелатеральной поверхности бедра, нижней половины шероховатой линии, верхней части латеральной эпикондилярной линии, латеральной межмышечной перегородки.

Прикрепление: сухожилиями m. rectus femoris и широких мышц к tuberculus tibialis.

Действие: разгибает ногу.

8-12. M. Rectus femoris 8-13. M.Vastus medialis

8-14. M. Vastus intermedius 8-15. M. Vastus lateralis

M. Vastus lateralis

Начало: от межтрохантерной линии, большого трохантера, ягодичной бугристости, шероховатой линии, латеральной межмышечной перегородки, капсулы сустава бедра.

Прикрепление: к латеральному краю os patella вместе с пателлярной связкой рапространяется на tuberculum tibialis.

Действие: разгибает бедро и тянет os patella латерально.

Тест (как группы): пациент сидит, врач направляет давление против дистальной передней части ноги как раз выше лодыжки в направлении флексии колена. Нужно позаботиться о том, чтобы пациент не запирал колено в экстензии. Если край кушетки острый, врач должен положить свою руку под колено для смягчения его. Врач должен наблюдать за изменением положения таза во время процедуры.

Нервное обеспечение: m. Femoralis, L2, 3, 4.

Нейролимфатическое обеспечение:

спереди: вдоль рёберно-хрящевого соединения 8-11 рёбер. Действие этого линейного нейролимфатического рефлекса происходит в обратном порядке по отношению к вовлечённым m. quadriceps femoris. Другими словами, для m. vastus lateralis нейролимфатический рефлекс будет медиально расположен, а для m. vastus medialis нейролимфатический рефлекс будет расположен латерально на рефлекторной области.

сзади: дужка Т8-11.

Нейроваскулярное обеспечение: задняя часть париетальной возвышенности.

Питание: витамин Д, комплекс витаминов В, нуклеопротеиновый экстракт или концентрат тонкого кишечника.

Меридианная ассоциация: меридиан тонкого кишечника.

Органная ассоциация: тонкий кишечник.

8-16. Тестирование m. quadriceps как группы.

8-17.

8-18. Нужно позаботиться, чтобы не было внутренней или наружной ротации бедра во время теста.