Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПК Глава 8 стр 275-342.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
33.52 Mб
Скачать

M. Flexoris cervici (medialis)

Начало: от передних бугорков поперечных отростков 2-го - 6-го шейных позвонков.

Прикрепление: к лестничному бугорку на верхней поверхности первого ребра.

Действие: выполняет флексию и ротацию шейного отдела позвоночника, поднимает первое ребро.

Нервное обеспечение: передние ветви С5, 6, 7, 8.

M. Scalenus medius

Начало: от задних бугорков поперечных отростков 2-го – 7-го шейных позвонков.

Прикрепление: к верхней поверхности первого ребра позади подключичной борозды.

Действие: выполняет флексию и ротацию шейного отдела позвоночника, поднимает первое ребро.

Нервное обеспечение: задние ответвления передних основных ветвей С3, 4; латеральные мышечные ответвления С3, 4.

M. Scalenus posticus

Начало: от задних бугорков поперечных отростков четвёртого, пятого и шестого шейных позвонков.

Прикрепление: к внешней поверхности второго ребра позади прикрепления m. serratus anticus.

Действие: выполняет флексию и ротацию шейного отдела позвоночника, поднимает второе ребро. Примечание: все лестничные мышцы при двухстороннем действии сгибают шею.

Нервное обспечение: задние ветви С5-8, латеральные мышечные ветви С3, 4.

M. Longus capitis

Начало: к передним бугоркам поперечных отростков 3-го – 6-го шейных позвонков.

Прикрепление: к нижней поверхности базилярной части затылочной кости.

Действие: сгибает шейные позвонки и голову, при одностороннем действии выполняет ротацию и флексию шейных позвонков и головы.

Нервное обеспечение: мышечные ветви С1-4.

M. Longus colli

Начало: от тел первых трёх грудных и последних трёх шейных позвонков с ответвлениями от других позвонков.

Прикрепление: к телам 2-го, 3-го и 4-го шейных позвонков с ответвлениями к другим областям.

Действие: выполняет флексию шейных позвонков, помогает при ротации и латеральной флексии.

Нервное обеспечение: передние главные ветви С2 - С8.

M. Flexoris cervici (medialis)

Тест: пациент лежит на спине, помещает свои руки над головой с абдукцией плеч и флексией локтей. Он поднимает свою голову с кушетки, сгибает и ротирует шею на 10о от тестируемой стороны. Врач использует ульнарный край своей кисти и давит против передней части головы в направлении экстензии шеи прямо по направлению к кушетке и не выравнивает деятиградусную ротацию головы пациента. Давление краем кисти позволяет точнее направлять давление, устраняет возможность пациента задействовать ротационные мышцы в тесте против кисти врача. Нужно наблюдать за тем, как пациент пытается ротировать голову, больше привлекая активность мышц-синергистов. Пациент также должен избегать латерального наклона головы.

Нейролимфатическое обеспечение:

спереди: в первом межрёберном промежутке на 3,5 дюйма от грудины;

сзади: дугоотростчатый сустав С2.

Нейроваскулярное обеспечение: ветвь нижней челюсти ниже скуловой кости.

Питание: витамин В6, никотинамид или никотиновая кислота.

Меридианная ассоциация: меридиан желудка.

Ассоциация с орган/железа: синусы.

8-147. Голова ротирована от тестируемой стороны на 10о. Не давайте пациенту ротировать голову.

Mm. extensori cervici (profundus)

M. splenius capitis

Начало: от остистых отростков С7 – Т3, нижней половины выйной связки.

Прикрепление: к сосцевидному отростку и латеральной части верхней выйной линии.

Действие: выполняет экстензию, латеральную флексию и ротацию головы и шеи.

Нервное обеспечение: n. cervicali spinali mediali.

M. splenius cervicis

Начало: от остистых отростков 3-го – 6-го грудных позвонков.

Прикрепление: к верхним трём или четырём шейным позвонкам, к задней поверхности их поперечных отростков.

Действие: выполняет экстензию, латерофлексию и ротацию шеи.

Нервное обеспечение: нижние шейные спинальные нервы.

M. semispinalis capitis

Начало: от поперечных отростков 7-го шейного и 1-го – 6-го грудных позвонков суставных отростков 4-го, 5-го и 6-го шейных позвонков.

Прикрепление: между верхней и нижней выйными линиями затылочной кости.

Действие: выполняет экстензию и латерофлексию шеи и головы.

Прикрепление: спинальные нервы С1 – С6.

M. semispinalis cervicis

Начало: от поперечных отростков верхних грудных шести позвонков.

Прикрепление: к остистым отросткам 2-го – 5-го шейных позвонков.

Действие: выполняет экстензию и латерофлексию шеи и головы.

Нервное обеспечение: спинальные нервы С6, 7, 8.

M. extensoris cervici (profundus)

Тест: пациент лежит на животе, сгибает плечи и локти и кладёт руки над головой так, чтобы они не контактировали с кушеткой. Шея и голова ротированы к стороне теста. Давление направлено против заднелатеральной поверхности головы в направлении кушетки. Билатерально экстензоры шеи можно тестировать без ротации головы. Билатеральное тестирование применяется как индикатор функциональной фиксации поясничного отдела позвоночника.

Нейролимфатическое обеспечение:

спереди: в первом межрёберном промежутке на 3,5 дюйма от грудины.

сзади: около дугоотростчатого сустава С2.

Нейроваскулярное обеспечение: ветвь нижней челюсти ниже скуловой кости.

Питание: витамин B6, никотинамид, органический йод.

Меридианная ассоциация: меридиан желудка.

Органная ассоциация: синусы.

8-152. Тестирование экстензоров шеи билатерально. Руки не контактируют со столом.

8-153. Одностороннее тестирование мышц - экстензоров шеи.