M. Opponens pollicis
Начало: от retinaculum flexoris и бугорка os trapezoideum.
Прикрепление: по всей длине лучевой стороны первой метакарпальной кости.
Действие: выполняет флексию и абдукцию с лёгкой внутренней ротацией первой метакарпальной кости. Абдукция упоминается в связи с движением метакарпофалангового сустава от ладони.
Тест: пациент помещает первую метакарпальную кость во флексию, аддукцию и лёгкую внутреннюю ротацию. Метакарпофаланговый сустав должен оставаться в экстензии во время теста. Давление направлено против первой метакарпальной кости в направлении экстензии, абдукции и наружной ротации.
Нервное обеспечение: n. Medianus, C 6, 7.
Нейролимфатическое обеспечение (предварительное):
спереди: внизу лобкового симфиза на вершине foramen obturatorius, так же как и для m. peroneus longus et brevis.
сзади: между spina iliaca superior posterior и остистым отростком L5.
Нейроваскулярное обеспечение (предварительное): билатерально на eminentia frontalis ossis frontali.
Питание: концентрат или нуклеопротеиновый экстракт сырой кости при нарушении мест начала/прикрепления мышцы, проприоцепторов или прямо мышцы с карпальным туннельным синдромом.
Меридианная ассоциация: меридиан желудка.
Органная ассоциация (предварительная): желудок.
8-135.
8-136.
M. Opponens digiti minimi
Начало: от hamulus ossis hamati и retinaculum flexorii.
Прикрепление: к телу пятой метакарпальной кости с локтевой стороны.
Действие: выполняет флексию и лёгкую ротацию пятой метакарпальной кости, приводит локтевую часть кисти в такую позицию, что большой палец кисти и мизинец приближаются друг к другу, помогает формировать горсть.
Прикрепление: n. Ulnaris, C7, 8, Т1.
Нейролимфатическое обеспечение (предварительное):
спереди: ниже лобкового симфиза на вершине foramen obturatorii (так же, как и для m. peroneus longus et brevis).
сзади: между spina iliaca superior posterior и остистым отростком L5.
Нейроваскулярное обеспечение (предварительное): билатерально на eminentia frontalis.
Питание: при слабости, вызванной синдромом гороховидной и крючковидной кости, может потребоваться концентрат или нуклеопротеиновый экстракт сырой кости при вовлечении связок.
Меридианная ассоциация: меридиан желудка.
8-137.
8-138. Тестирующее давление направлено на пятую метакарпальную кость в направлении экстензии.
M. Sternocleidomastoideus
Начало:
грудинная головка: от передней поверхности рукоятки грудины;
ключичная головка: от верхней поверхности медиальной половины ключицы
Прикрепление: к латеральной поверхности сосцевидного отростка височной кости и латеральной половине верхней выйной линии затылочной кости.
Действие: при одностороннем действии тянет голову к ипсилатеральному плечу и ротирует голову к противоположной стороне; при двухстороннем действии, сгибает голову.
Тест: пациент лежит на спине и размещает руки над головой с абдукцией плеч и флексией локтей, чтобы избежать давления на кушетку во время теста. Пациент ротирует голову от тестируемой мышцы, поднимает её с кушетки. Давление приложено против височной области в заднелатеральном направлении. Врач должен наблюдать за тем, как пациент пытается вращать голову медиально, привлекая синергичное действие группы лестничных мышц и других флексоров шеи.
Нервное обеспечение: передние ветви C2, 3; спинальная часть n. accessories (черепной XI нерв).
Нейролимфатическое обеспечение:
спереди: в первом межрёберном промежутке на 3,5 дюйма от грудины.
сзади: дугоотростчатый сустав С2.
Нейроваскулярное обеспечение: ветвь нижней челюсти под скуловой костью.
Питание: никотинамид или никотиновая кислота и витамин В6. При синусите может понадобиться органический йод.
Меридианная ассоциация: меридиан желудка.
Органная ассоциация: синусы.
8-139.
8-140.
8-141. Пациент должен сохранять максимальную ротацию головы, чтобы избежать привлечения глубоких флексоров шеи.