Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПК Глава 8 стр 275-342.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
33.52 Mб
Скачать

M. Anconeus

Начало: от задней поверхности латерального надмыщелка os humerus.

Прикрепление: к латеральной стороне olecranon и задней поверхности os ulna.

8-127.

M. Supinator

Начало: от латерального мыщелка os humerus, радиальной коллатеральной связки локтя, кольцевой связки лучевой кости и супинаторного гребня os ulna.

Прикрепление: к передней латеральной поверхности верхней трети os radius.

Действие: супинирует предплечье.

Тест: тестирующая позиция задумана для размещения синергичной мышцы m. biceps brachii в не выгодное положение. Пациент сохраняет локоть в экстензии и до максимума разгибает плечо. Сила направлена выше запястья в направлении пронации. Позаботьтесь, чтобы давление врача на запястье пациента не вызывала у того боли. Врач должен удостовериться, что пациент не ротирует os humerus, когда m. supinator переходит из изометрического к эксцентрическому сокращению.

Нервное обеспечение: n. Radialis, C 5, 6.

Нейролимфатическое обеспечение:

спереди: в шестом межрёберном промежутке от сосковой линии до грудины, слева.

сзади: между Т6 и Т7 около дугоотростчатого сустава, слева. (Примечание: этот рефлекс может также быть задействован вместе с нейролимфатическим рефлексом для мышц аддукторов).

Нейроваскулярное обеспечение: билатерально на лобной возвышенности лобной кости.

Питание: витамины В, G и HCl.

Меридианная ассоциация: меридиан желудка.

Органная ассоциация: желудок.

8-130. Альтернативный тест. Локоть в полной флексии, что помогает вывести из теста синергичную мышцу m. biceps brachii.

8-131. Полная экстензия локтя также помогает убрать синергичную мышцу m. biceps brachii из теста.

M. Pronator teres

Начало:

плечевая головка: от медиального надмыщелкового гребня и общего флексорного сухожилия;

ульнарная головка: от медиальной стороны processus coronoideus os ulna.

Прикрепление: к середине латеральной поверхности os radius.

Действие: выполняет пронацию предплечья, а также участвует во флексии локтя.

Тест: пациент лежит на спине или сидит, сохраняет аддукцию плеча, а локоть согнут до угла в 60о, предплечье в пронации. Сила направлена на дистальную часть предплечья в направлении супинации. Врачу надо позаботиться о том, чтобы прикладываемая сила не вызывала боль в точке контакта.

Нервное обеспечение: n. medianus. C 6, 7.

Нейролимфатическое обеспечение:

спереди: позади ареолы.

сзади: ниже нижнего угла лопатки.

Нейроваскулярное обеспечение (предварительное): на лямбдовидном шве по средине между лямбдой и астерионом.

Меридианная ассоциация: меридиан желудка.

Органная ассоциация: желудок.

8-132. Врач направляет силу по направлению, указанному стрелкой.

M. Pronator quadratus

Начало: от дистальной четверти волярной поверхности os ulna.

Прикрепление: к дистальной четверти латерального края волярной поверхности os radius.

Действие: пронирует предплечье.

Тест: пациент сидит или лежит на спине, его локоть максимально согнут с пронацией предплечья. Флексия локтя укорачивает m. pronator teres, что до некоторой степени устраняет его синергизм. Ротационная сила направлена выше запястья для супинации предплечья. Результат теста нужно сравнить с тестом для m. pronator teres.

Нервное обеспечение: n. medianus. C 7, 8, Т1.

8-133.

8-134. Врач действует в направлении, которое обозначено стрелкой.