Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПК Глава 8 стр 275-342.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
33.52 Mб
Скачать

M. Teres major

Начало: от дорзальной поверхности нижнего угла лопатки и нижней трети аксилярного края лопатки.

Прикрепление: к медиальной губе борозды os humerus.

Действие: выполняет аддукцию и внутреннюю ротацию os humerus, экстензию плечевого сустава. Важная мышца для действия в паре с m. deltoideus при абдукции руки.

Тест: пациент лежит на животе, плечо в абдукции и экстензии, локоть во флексии до угла в 90о. Запястье покоится на гребне os ilium. Врач направляет давление против локтя пациента в направлении абдукции и флексии плеча. Проявите заботу о не слишком сильном пациенте в этой тестовой позиции, плечо или мышцу можно легко повредить в этой позиции, в которой он сопротивляется, а врач имеет большее преимущество благодаря длине рычага.

Нервное обеспечение: n. scapularis inferior. C 5, 6, 7.

Нейролимфатическое обеспечение:

спереди: во втором межрёберном промежутке на 2,5 дюйма от грудины.

сзади: Т3 возле дугоотростчатого сустава.

Нейроваскулярное обеспечение (предварительное): на один дюйм ниже птериона и возле соединения первого ребра, ключицы и грудины.

Питание: нужно оценить кислотно-щелочной баланс, при избытке дыхания применяется ламинария и/или минералы в органических соединениях; цинк, особенно при нарушении вкуса пищи.

Меридианная ассоциация: задний срединный меридиан.

Органная ассоциация: связан с позвоночником, потому что мышца коррелирует с фиксацией грудных позвонков.

8-109.

8-110. Наблюдайте за ротацией os humerus вместе с лопаткой.

M. Subscapularis

Начало: от fossa subscapularis.

Прикрепление: к малому бугорку os humerus к капсуле плечевого сустава.

Действие: выполняет внутреннюю ротацию os humerus. Тянет головку os humerus вперёд и вниз при подъёме руки, действует как часть сильной пары при абдукции плеча.

Тест: пациент сидит или лежит на животе, плечо в абдукции, а локоть во флексии до 90о. Os humerus помещена в позицию лёгкой внутренней ротации. Врач направляет давление против запястья пациента для внешней ротации os humerus, используя предплечье как рычаг.

Нервное обеспечение: n. subscapularis superior et inferior.

Нейролимфатическое обеспечение:

спереди: во втором межрёберном промежутке возле грудины.

сзади: между Т2 и Т3, между остистыми отростками.

Нейроваскулярное обеспечение: брегма.

Питание: концентрат или нуклеопротеиновый экстракт сердца, витамин Е, комплекс витаминов группы В, витамин С.

Меридианная ассоциация: меридиан сердца.

Органная ассоциация: сердце.

8-111.

8-112. Недостаточная стабилизация лопатки с помощью m. rhomboideus и m. trapezius pars medialis.

8-113.

M. Teres minor

Начало: от верхних двух третей дорзальной поверхности аксилярного края лопатки.

Прикрепление: ниже большого бугорка os humerus к капсуле плечевого сустава.

Действие: выполняет наружную ротацию и лёгкую аддукцию и экстензию os humerus, стабилизирует головку плеча во время движения в cavitas glenoidalis и действует в паре с m. deltoideus при абдукции руки.

Тест: пациент лежит на спине или сидит, его локоть во флексии до 90о, а os humerus в наружной ротации. Врач направляет давление против запястья, используя предплечье пациента как рычаг для внутренней ротации os humerus.

Нервное обепечение: n. axillaries. C 4, 5, 6.

Нейролимфатическое обеспечение:

спереди: во втором межрёберном промежутке возле грудины.

сзади: дугоотростчатый сустав Т3.

Нейроваскулярное обеспечение: на один дюйм ниже птериона и у соединения первого ребра, ключицы и грудины.

Питание: концентрат или нуклеопротеиновый экстракт щитовидной железы, органический йод.

Меридианная ассоциация: меридиан тройного обогревателя.

Ассоциация с железой: щитовидная железа.

8-114.

8-115.