M. Pectoralis minor

Начало: от 3-го, 4-го и 5-го рёбер возле рёберного хряща.

Прикрепление: к processus coracoideus os scapulae.

Действие: тянет processus coracoideus вперёд, медиально и вниз; является важным передним стабилизатором плеча.

Тест: пациент лежит на спине, поднимает плечо от кушетки и тянет processus coracoideus вперёд, медиально и каудально. Давление направлено против плеча для растяжения волокон m. pectoralis minor. Позаботьтесь, чтобы силу не направлять кзади. Убедитесь, что пациент не применил силу руки при поднимании плеча с кушетки.

Нервное обеспечение: m. pectoralis medialis от plexus brachialis, C 6, 7, 8, T1.

Нейролимфатическое обеспечение:

спереди: точно над processus xyphoideus os sternum. Манипулируйте его до тех пор, пока не возникнет боль при пальцевом надавливании [17].

сзади: нет.

Питание: концентрат или нуклеопротеиновый экстракт мозга, рибонуклеиновая кислота, ниацин или ниацинамид, комплекс витаминов группы В.

8-96.

8-97. Направляют тестирующее давление для растяжения m. pectoralis minor.

M. Pectoralis major – pars clavicularis

Начало: от передней поверхности грудинной половины ключицы.

Прикрепление: к латеральной губе борозды m. biceps brachii os humerus.

Действие: выполняет флексию плечевого сустава и горизонтальную аддукцию os humerus по направлению к противоположному плечу. У некоторых субъектов эта мышца принимает участие во внутренней ротации.

Тест: пациент лежит на спине, локоть в экстензии, плечо флексировано до угла 90^о с внутренней ротацией, так что большой палец направлен на стопы. Давление направлено на дистальный конец предплечья в направлении абдукции и лёгкой экстензии плеча. Направление давления лучше всего определяется, если врач визуализирует линию от места начала к месту прикрепления мышцы, выравнивая волокна ключичной порции. Вектор тестирующий силы будет несколько различным у разных субъектов. Обычно, ошибка при тестировании наблюдается тогда, когда допускают подъём от кушетки противоположного плеча, или когда пациент допускает дополнительное синергическое действие m. biceps brachii, флексируя локоть.

Нервное обеспечение: n. pectoralis lateralis, C5, 6, 7.

Нейролимфатическое обеспечение:

спереди: в шестом межрёберном промежутке от сосковой линии до грудины слева, этот рефлекс обычно воздействует на правую и левую мышцы. Иногда он обнаруживается справа, воздействуя на правую m. pectoralis major pars clavicularis. Когда это обнаружено справа, всегда проведите оценку на определение наличия переключения.

сзади: между Т6 и Т7 около дугоотростчатого сустава слева.

Нейроваскулярное обеспечение: билатерально на лобной выпуклости.

Питание: витамин В, бетаина гидрохлорид, концентрат или нуклеопротеиновый экстракт желудка вместе с витамином В12.

Меридианная ассоциация: меридиан желудка.

Органная ассоциация: желудок.

8– 98. Пациент должен сохранять экстензию локтя.

M. Pectoralis major pars sternalis

Начало: от грудины до седьмого ребра, хрящей истинных рёбер и апоневроза m. obliquus abdominis externus.

Прикрепление: к латеральной губе борозды m. biceps brachii os humerus.

Действие: выполняет аддукцию os humerus по направлению к противоположному гребню os ilium является главным передним стабилизатором плеча.

Тест: пациент разгибает локоть и сгибает плечо до 90^о с внутренней ротацией, так что большой палец смотрит на стопы. Давление направлено на дистальный отдел предплечья в направлении абдукции и увеличения флексии плеча. Самое лучшее выравнивание при давлении можно наблюдать, если провести воображаемую линию из центра начала мышцы к центру её прикрепления, давление направляется по этой линии.

Нервное обеспечение: n. pectoralis lateralis et medialis. C 6, 7, 8, T1.

Нейролимфатическое обеспечение:

спереди: в пятом межрёберном промежутке от сосковой линии до грудины справа, рефлекс обычно воздействует на правую и левую мышцы. Иногда нейролимфатический рефлекс можно обнаружить слева особенно при слабости m. pectoralis major (pars sternalis). Если терапевтическая локализация на левой стороне усиливает мышцу, рассмотрите возможность переключения и соответственно лечите.

сзади: между Т5 и Т6 около дугоотростчатого сустава, обычно справа.

Нейроваскулярное обеспечение: билатерально на полтора дюйма выше лобной возвышенности os frontalis и на полтора дюйма в сторону от срединной линии тела.

Питание: витамин А, желчные соли, концентрат или нуклеопротеиновый экстракт печени.

Меридианная ассоциация: меридиан печени.

Органная ассоциация: печень.

8-99. Действие производит выравнивание мышечных волокон.