Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПК Глава 6 стр 159-202.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
8.93 Mб
Скачать

Голеностоп и стопа

Частая потребность в лечении напряжением/противонапряжением связана с голеностопом и стопой. Это может быть следствием напряжения или растяжения этой области. Язык тела говорит о чрезвычайно длительном времени, необходимом для лечения или облегчения боли. В нормальных обстоятельствах напряжение и растяжение должны стать безсимптомными при лечении тканей. Нейромышечная дисфункция, связанная с напряжением/противонапряжением, вызывает боль, которая остаётся после лечения ткани.

Наиболее привычным типом напряжения голеностопа является инверсия [20]. Мышца, которая довольно часто требует лечения напряжением/противонапряжением, – это медиальная головка m. gastrocnemius. При инверсионном растяжении медиальная головка m. gastrocnemius укорачивается. Спортивные травмы часто связаны с инверсионным растяжением и плантарной флексией, укорачивающей медиальную головку m. gastrocnemius ещё больше.

При наличии сильной медиальной и латеральной головки m. gastrocnemius пациент максимально сокращает мышцу на три секунды, усиливая тестовую положение колена и плантарную флексию. Ослабление после сокращения указывает на потребность в технике напряжения/противонапряжения.

Чувствительная точка часто расположена около мышечно-сухожильного соединения. Пассивное маневрирование врача конечностью включает и голеностоп и колено. Располагают стопу в инверсии и плантарной флексии, затем сгибают колено для укорочения m. gastrocnemius. Когда достигнута позиция, максимально облегчающая чувствительную точку, пациент делает глубокий вдох и выдох. Пальцы врача растягивают кожу над чувствительной точкой и удерживают её тридцать секунд, тогда как больной задерживает выдох. Медленно и пассивно ногу возвращают в нейтральную положение. Вследствие лечения здесь не должно быть ослабления после максимального сокращения, а боль должна значительно уменьшиться или уйти.

Общие рассуждения

Иногда после техники напряжения/противонапряжения больной будет жаловаться на боль в основной области на следующий день. Это, по-видимому, связано с освобождением значительного количества молочной кислоты, аккумулировавшейся из-за мышечной дисфункции. Холодный компресс, помещённый на область боли, будет, как правило, обеспечивать облегчение. Пакет со льдом использовать не рекомендуется, лучше использовать холодную воду из-под крана, помещённую в пластиковый пакет, который кладут на область боли и позволяют согреться до комнатной температуры.

Пищевые добавки при напряжении/противонапряжении применяют такие же, как и при мышечных нарушениях. Например, m. gastrocnemius в ПК связана с надпочечниками. Адреналовый концентрат – это обычный выбор питания.

В мелких мышцах, например, в руке, невозможно растянуть кожу над чувствительной точкой двумя пальцами. В этом случае используют один палец для растяжения ткани над областью. Результат получается такой же, как и при растягивании двумя пальцами.

6-88. Помещение в положение, которое часто облегчает боль в чувствительной точке m. gastrocnemius, вследствие напряжения голеностопа.